Cele mai multe dintre femei au perioade menstruale, cu aproximatie, la fiecare 28 de zile. Durata lor este cuprinsa intre patru pana la sapte zile pe luna. In realitate, ciclurile menstruale normale pot varia de la 21 de zile la 35 de zile, cu o durata medie de 29 de zile. Medicii dau asigurari ca este normal sa prezinti usoare variatii ale lungimii ciclului menstrual sau sa ai o perioada mai grea si una mai usoara in ceea ce priveste fluxul menstrual.
Vorbim despre ciclul menstrual neregulat in situatiile in care: se manifesta la mai putin de 21 de zile sau la mai mult de 35 de zile; lipseste timp de trei sau mai multe perioade consecutive; fluxul menstrual este mai intens sau mai redus decat de obicei; perioadele dureaza mai mult de sapte zile; durata de timp dintre cicluri variaza cu mai mult de noua zile. De exemplu, un ciclu este de 28 de zile, urmatorul este de 37 de zile si urmatorul este de 29 de zile.
Desi nu provoaca probleme de sanatate, o menstruatie neregulata poate provoca probleme de fertilitate si imposibilitatea obtinerii unei sarcini. Exista insa o serie de factori care provoaca un ciclu menstrual neregulat. Printre ei se numara stresul, nivelurile hormonale, anumite afectiuni sau tratamente. Poti afla mai multe despre ele din continuarea acestui articol.
Afectiuni ce pot cauza un ciclu menstrual neregulat
Exista insa o serie de afectiuni medicale care genereaza menstruatii neregulate. Printre ele se numara:
- Amenoree: este o afectiune in care menstruatia s-a oprit complet. Absenta unei menstruatii timp de 90 de zile sau mai mult este considerata anormala, cu exceptia cazului in care esti insarcinata, alaptezi sau esti la menopauza, care apare intre 45 si 55 de ani.
- Oligomenoree: este afectiunea in care menstruatia apare rar. Pot trece mai mult de 35 de zile intre menstruatii sau intr-un an exista doar sase pana la opt perioade.
- Dismenoree: este termenul medical pentru perioadele menstruale dureroase, insotite de crampe severe.
- Sangerare uterina anormala: aceasta se manifesta intre perioadele lunare, ca o sangerare prelungita sau cu un flux abundent.
Dincolo de aceste afectiuni, exista si alte cauze ale unui ciclu menstrual neregulat precum stresul sau alte existenta altor boli, precum:
- endometrioza
- boala inflamatorie pelvina
- Sindromul ovarului polichistic
- insuficienta ovariana primara
- tulburari ale tiroidei sau ale glandei pituitare
- tulburari de sangerare
- cancer uterin sau cancer ovarian
Endometrioza
Apare atunci cand tesutul endometrial creste in afara uterului. Tesutul se ataseaza adesea de ovare sau trompele uterine. Endometrioza poate provoca sangerari anormale, crampe sau dureri severe inainte si in timpul menstruatiei.
Boala inflamatorie pelvina
Este o infectie bacteriana care afecteaza sistemul reproducator feminin. De obicei, este cauzata de o infectie cu transmitere sexuala netratata. Bacteriile intra in vagin si se raspandesc in uter si tractul genital superior.
Sindromul ovarului polichistic
Apare atunci cand ovarele produc cantitati mari de androgeni, care sunt un tip de hormon. Acest hormon previne sau intarzie ovulatia, provocand menstruatii neregulate sau chiar oprirea completa a ei.
Insuficienta ovariana primara
Afectiunea apare la femeile sub 40 de ani ale caror ovare nu functioneaza asa cum ar trebui, provocand menstruatii neregulate. Poate aparea in timpul tratamentului pentru cancer, respectiv al chimioterapiei si radioterapiei sau daca ai anumite afectiuni autoimune.
Tulburari ale tiroidei sau ale glandei pituitare
Hipotiroidismul (tiroida subactiva), hipertiroidismul (tiroida hiperactiva) si alte tulburari ale tiroidei sau ale glandei pituitare afecteaza hormonii. Acest lucru face ca menstruatia sa fie neregulata.
Tulburari de sangerare
Este posibil sa ai sangerari menstruale abundente daca suferi de o tulburare a sangelui sau de coagulare a sangelui.
Cancer uterin sau cancer ovarian
Anumite tipuri de cancer pot afecta perioada menstruala a unei persoane. Modificarile pot include sangerari care sunt mai abundente decat de obicei sau lipsa menstruatiei.
Factori ai stilului de viata, cauze ale unui ciclu menstrual neregulat
Pe langa aceste afectiuni, exista o serie de factori care tin de stilul de viata si care produc cicluri menstruale neregulate. Printre ei se numara:
- stresul
- luarea sau pierderea unei diferente semnificative de greutate
- antrenamente fizice care au ca rezultat reducerea foarte mult a cantitatii de grasime corporala
- virusi sau alte boli
Un ciclu menstrual neregulat ar mai putea fi cauzat si de alaptare sau anumite medicamente precum:
- Pilule anticonceptionale: majoritatea lor contine o combinatie de hormoni. Pastilele previn sarcina, impiedicand ovarele sa elibereze ovule. Utilizarea sau renuntarea la pilulele contraceptive poate afecta menstruatia. Este posibil sa ai menstruatii neregulate sau deloc timp de pana la sase luni dupa intreruperea contraceptivelor.
- Medicamente: cum ar fi steroizi sau medicamente anticoagulante.
- Avort spontan sau sarcina extrauterina.
Punerea diagnosticului de ciclu menstrual neregulat
Daca constati schimbari in ciclul menstrual, ar fi bine sa incepi sa tii evidenta perioadelor, respectiv cand incep si cand se termina. De asemenea, observa-ti simptomele, cantitatea de flux sau daca ai crampe, sangerari intre menstruatii sau elimini cheaguri mari. Toate aceste informatii sunt utile pentru a le furniza medicului, atunci cand ajungi la cabinet.
Pentru a diagnostica un ciclu menstrual netregulat, medicul iti va pune intrebari legate de acesta, dar si de istoricul tau medical. Iti va efectua o examinare fizica, apeland si la investigatii precum:
- Ecografie pelviana: cu ajutorul ei, se pot detecta sangerari neregulate din cauza fibromului uterin, polipilor sau a unui chist ovarian.
- Biopsie endometriala: consta in preluarea unei probe de tesut din mucoasa uterului, de catre medic. Investigatia poate ajuta la diagnosticarea endometriozei, a dezechilibrelor hormonale sau a celulelor precanceroase.
- Histeroscopie: este o procedura care permite medicului sa verifice interiorul uterului, pentru a diagnostica si trata anumite cauze ale sangerarii anormale.
Ciclul menstrual neregulat si problemele de fertilitate
Pe termen lung, ciclul menstrual neregulat poate avea un impact serios asupra sanatatii femeii. Este strans legat de problemele de fertilitate. Daca ovulatia nu apare in fiecare luna, este destul de greu ca femeia sa ramana insarcinata pe cale naturala. Ovulatia trebuie monitorizata si efectuate teste prin care sa sa fie gasita solutia optima pentru a obtine sarcina. Menstruatia neregulata este un motiv serios pentru a merge la un control de specialitate.
Totodata, si stresul are un rol important in imposibilitatea obtinerii sarcinii. El produce schimbari inclusiv la nivel fiziologic. Legatura intre stres si fertilitate este destul de puternica. De ce? Pentru ca la baza stresului se afla frica, iar frica produce adrenalina. In timpul contactului sexual, adrenalina inhiba oxitocina - cunoscut si sub numele de hormonul fericirii, iar oxitocina ajuta la absorbtia lichidului seminal. Astfel, stresul este legat de fertilitate.
O alta forma de tratament pentru reglarea ciclului menstrual neregulat este administrarea pilulelor contraceptive. Este important ca anticonceptionalele sa fie prescrise de catre medicul ginecolog. Prescrierea lor se face in urma unor analize de sange si in functie de particularitatile fiecarei paciente.
10 pași pentru a maximiza FERTILITATEA în cuplu | PROTOCOL
Ciclul menstrual in timpul sarcinii
Daca tinem cont strict de semnificatia termenilor si de modul in care functioneaza aparatul reproducator feminin, menstruatia peste sarcina nu exista, intrucat este vorba de doua procese fiziologice ce se exclud reciproc si nu se pot manifesta simultan. Menstruatia este acea sangerare vaginala care se produce cu regularitate in fiecare luna, in conditiile in care ovulul eliberat de unul dintre ovare nu a fost fecundat. Ovulul este eliberat in uter, care se pregateste in vederea unei eventuale sarcini prin ingrosarea endometrului, adica a stratului de tesut care il captuseste la interior. In cazul in care ovulul este fecundat, nu se mai produce menstruatia pentru ca endometrul continua sa se ingroase, iar lipsa acesteia este unul din primele semne care indica aparitia sarcinii. In perioada sarcinii, ovarele nu mai produc ovule, iar tesutul endometrial se consolideaza, astfel ca menstruatia nu mai are loc. Dupa cum am aratat, nu exista menstruatie peste sarcina, ci doar unele sangerari care pot aparea pe parcursul celor 9 luni si sunt denumite astfel in mod generic, fara a avea vreo legatura cu procesul fiziologic descris mai sus.
Odata fecundat, ovulul incepe sa se dezvolte și se fixeaza de mucoasa uterina in cadrul unui porces numit implantare. Acesta presupune penetrarea mucoasei cu ajutorul unor enzime secretate de niste celule speciale, ceea ce duce la sangerari usoare. Este important ca sarcina sa fie monitorizata pe tot parcursul sau, ceea ce presupune si efectuarea cu regularitate a unor consultatii ginecologice. Si dupa astfel de consultatii este posibil sa apara sangerari, mai ales in ultimul trimestru. Acestea au loc mai frecvent in primul trimestru de sarcina, statisticile medicale indicand ca acest fenomen se produce in 15-25% din cazuri. Cel mai adesea, sangerarea in primul trimestru se asociaza dereglarii ovulatiei si modificarilor care incep sa aiba loc in organism, odata cu fecundarea ovulului.
Cauzele posibile ale sangerarilor in sarcina includ sarcina extrauterina, sarcina molara sau placenta praevia. Aceste motive apar cand sangerarea este abundenta sau se manifesta pe parcursul mai multor zile, ori cand este insotita de crampe, dureri, contractii sau eliminarea unor cheaguri de sange.
Ciclul menstrual neregulat și fertilitatea
Poti ramane insarcinata daca ai menstruatii neregulate? Da, dar poate fi mai dificil decât pentru cineva cu cicluri regulate. Un ciclu neregulat este definit ca un ciclu menstrual mai scurt de 21 de zile sau mai lung de 36 de zile. Cercetările arată că variațiile lungimii ciclului sunt mai puternic asociate cu infertilitatea decât simplul fapt de a avea un ciclu mai scurt sau mai lung. Este important de menționat că un ciclu ocazional neregulat este perfect normal. Stresul sau boala pot întârzia ovulația sau menstruația, ceea ce determină un ciclu mai lung sau mai scurt. Dacă acest lucru se întâmplă o dată sau de două ori pe an, nu este un motiv de îngrijorare.
Problema principală în cazul ciclurilor neregulate este dificultatea de a identifica perioada fertilă, deoarece ovulația este, la rândul ei, imprevizibilă. Există mai multe metode de a prezice ovulația, însă poate fi necesar să le testezi pe mai multe pentru a o identifica pe cea potrivită. Testele de ovulație (similare celor de sarcină) sunt o opțiune, dar pot avea rezultate fals pozitive, în special la femeile cu sindromul ovarelor polichistice. Atunci când ciclurile sunt neregulate, „fereastra” de ovulație poate fi mai lungă decât în mod obișnuit. O strategie bună pentru a concepe în cazul ciclurilor neregulate este să ai raporturi sexuale frecvente - o dată la două zile pe parcursul întregului ciclu menstrual. Avantajul este reducerea stresului asociat cu sexul „programat” în funcție de testele de ovulație.
În concluzie, dacă observi că menstruația este neregulată, discută cu un medic. Ciclurile neregulate pot indica dezechilibre hormonale, probleme de sănătate sau tulburări ovulatorii. Vestea bună este că multe dintre acestea pot fi tratate cu medicamente, proceduri specifice sau chiar prin simple modificări ale stilului de viață.
Ciclurile menstruale neregulate pot fi gestionate eficient printr-un tratament adecvat, care depinde de cauza subiacentă a acestora. Este important ca tratamentele să fie personalizate, iar consultul ginecologic să fie esențial pentru a obține soluția potrivită. Fiecare abordare vizează corectarea dezechilibrelor hormonale sau tratarea altor afecțiuni care pot influența regularitatea menstruației. Un tratament comun pentru ciclurile neregulate sunt medicamentele hormonale. Acestea pot include contraceptive orale sau tratamente cu progesteron pentru a regla menstruația. Aceste medicamente ajută la restabilirea echilibrului hormonal, ceea ce poate duce la un ciclu mai regulat. Dacă ciclurile neregulate sunt cauzate de afecțiuni precum fibroamele sau polipii uterini, tratamentele pot include intervenții chirurgicale. Acestea pot varia de la proceduri minim invazive, precum ablația endometrială, până la îndepărtarea fibromelor. Dacă ciclul menstrual este influențat de tulburări tiroidiene sau alte afecțiuni endocrine, tratamentele se vor concentra pe echilibrarea funcției glandelor endocrine.
Monitorizarea ciclului menstrual este esențială pentru a înțelege mai bine sănătatea ta reproductivă. Poți folosi diverse metode pentru a urmări regularitatea menstruației și pentru a depista eventualele neregularități. De exemplu, o aplicație pentru ciclul menstrual poate fi foarte utilă. Aceste aplicații îți permit să notezi datele menstruației și simptomele, iar unele pot prezice zilele fertile și perioada ovulației. Pe lângă aplicațiile mobile, poți ține un jurnal al simptomelor, notând durerea, schimbările de dispoziție sau alte semne care apar pe parcursul ciclului. Aceste detalii pot ajuta medicul să identifice orice problemă, cum ar fi sindromul premenstrual sau afecțiuni mai grave. Măsurarea temperaturii bazale a corpului și urmărirea secrețiilor vaginale sunt, de asemenea, modalități utile de monitorizare. Dacă observi orice neregularități, nu ezita să te adresezi unui medic ginecolog. Monitorizarea ciclului menstrual este un instrument de prevenire și diagnosticare, iar un specialist îți poate oferi o evaluare completă a stării de sănătate.
Un stil de viață sănătos joacă un rol important în reglarea ciclului menstrual și în menținerea unei sănătăți optime. Adoptarea unor obiceiuri sănătoase poate ajuta la reducerea simptomelor neplăcute și poate sprijini un ciclu regulat. Alimentația echilibrată: O dietă bogată în vitamine, minerale și fibre susține sănătatea hormonală. Gestionarea stresului: Stresul poate afecta negativ echilibrul hormonal și poate duce la tulburări ale ciclului menstrual. Somnul adecvat: Un somn de calitate este esențial pentru refacerea organismului și menținerea unui ciclu menstrual normal. Un stil de viață sănătos nu doar că reglează ciclul menstrual, dar contribuie și la prevenirea unor afecțiuni de sănătate pe termen lung.