Cordonul ombilical reprezintă o legătură vitală între mamă și făt pe parcursul sarcinii, asigurând nutrienții și oxigenul necesari dezvoltării acestuia. După naștere, acest cordon nu mai este necesar și este ligaturat (legat) și secționat, lăsând în urmă bontul ombilical.
Circulara de cordon ombilical, cunoscută și sub denumirea de circulară de cordon pericervicală, este o situație în care cordonul ombilical se înfășoară în jurul gâtului fătului. Acest fenomen poate apărea în timpul sarcinii, travaliului sau nașterii. Buclele de cordon pot fi una sau mai multe, și pot fi libere sau strânse.
Este o situație destul de frecventă, aproximativ 1 din 3 copii născuți având cordonul înfășurat în jurul gâtului. La SANADOR, beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect.
Cauzele apariției circularei de cordon ombilical
Mișcările fătului înainte de naștere sunt considerate cea mai frecventă cauză a circularei de cordon ombilical. Alți factori care pot crește riscul includ:
- Sarcini multiple (gemeni, tripleți etc.)
- Prezența excesului de lichid amniotic
- Un cordon ombilical deosebit de lung
- Insuficiența gelatinei Wharton, substanța protectoare a cordonului
- Perioada extinsă petrecută de făt în uter
- Copiii de sex masculin par să se nască mai frecvent cu circulară de cordon ombilical.
Cercetările au arătat, de asemenea, că, cu cât copilul rămâne mai mult în uter, cu atât este mai mare șansa ca acesta să se nască cu cordonul ombilical înfășurat în jurul gâtului.
Diagnosticarea și monitorizarea circularei de cordon ombilical
Circulara de cordon ombilical poate fi diagnosticată uneori prin ecografie prenatală, însă detectarea sa este dificilă. Ecografia poate confirma prezența cordonului în jurul gâtului, dar nu poate determina gradul de risc pentru copil. Cel mai frecvent, această situație este observată la naștere.
Dacă o circulară de cordon este diagnosticată la începutul sarcinii, este important ca viitoarea mamă să nu intre în panică, deoarece cordonul se poate desface singur înainte de naștere. La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă.
Medicul obstetrician va monitoriza fătul prin ecografii prenatale regulate pe parcursul restului sarcinii. Sarcina trebuie monitorizată cu regularitate.
Complicații și management
În majoritatea cazurilor, circulara de cordon ombilical nu cauzează probleme. Totuși, în situații rare, cordonul se poate înfășura strâns în jurul gâtului bebelușului, provocând complicații. Este importantă gestionarea nivelului de stres al mamei.
Cea mai frecventă complicație apare în timpul travaliului, când cordonul ombilical se poate comprima în timpul contracțiilor. Aceasta reduce fluxul sanguin către copil și poate duce la scăderea ritmului cardiac fetal. Dacă ritmul cardiac continuă să scadă, în ciuda schimbării poziției mamei, medicii pot recomanda o operație de cezariană de urgență.
Medicii de la Maternitatea SANADOR au experiență în nașterea cu circulară de cordon ombilical.
Ligatura și îngrijirea cordonului ombilical după naștere
Cordonul ombilical apare în săptămâna a 5-a de sarcină, fătul hrănindu-se prin vasele de sânge de la nivelul acestuia. După naștere, medicul ligaturează (leagă provizoriu) și secționează cordonul la aproximativ 2 - 2,5 cm de abdomenul copilului, aplicând o clemă sterilă. Astfel, fătul este separat de placentă.
Ceea ce rămâne din cordonul ombilical, bontul (buricul), se usucă treptat și cade în maxim 3 săptămâni. Bontul ombilical poate fi o poartă de intrare a microbilor în organismul bebelușului, de aceea igiena este esențială.
Îngrijirea bontului ombilical:
- Păstrați zona curată și uscată.
- Îndoiți marginea scutecului astfel încât să nu acopere zona buricului.
- Expuneți zona la aer cât mai des posibil.
- Nu trageți de cojile sau de bontul ombilical care sunt aproape desprinse; lăsați-le să cadă natural.
- Folosiți buretele de baie pentru a curăța corpul bebelușului, evitând pe cât posibil umezirea zonei ombilicale.
- După baie, uscați întotdeauna zona cu o compresă sterilă.
- După căderea bontului, continuați să curățați cu grijă zona buricului cu apă și săpun.
În general, bebelușii născuți cu circulară de cordon nu prezintă un risc crescut de a avea scoruri Apgar scăzute, probleme de creștere sau de dezvoltare ulterioară.
Întârzierea clampării cordonului ombilical
Există studii care susțin că întârzierea momentului tăierii cordonului ombilical poate oferi beneficii pentru sănătatea bebelușului, inclusiv o creștere a depozitelor totale de fier, a volumului sanguin și o reducere a incidenței anemiei. Pentru nou-născuții prematuri, întârzierea clampării are și mai multe beneficii, precum necesitate scăzută a transfuziilor și o rată redusă a hemoragiilor și a enterocolitei necrotizante.
Experții recomandă ca cordonul să fie clampat la cinci minute după naștere, dar dacă preferați să așteptați până când cordonul se oprește din a pulsa (aproximativ 10 minute), moașa/medicul ar trebui să vă susțină.
| Beneficiu | Nou-născuți la termen | Nou-născuți prematuri |
|---|---|---|
| Creșterea depozitelor de fier | Da | - |
| Creșterea volumului sanguin | Da | - |
| Reducerea incidenței anemiei | Da | - |
| Necesitate scăzută a transfuziilor | - | Da |
| Rată redusă a hemoragiilor | - | Da |
| Rată redusă a enterocolitei necrotizante | - | Da |
Medicii obstetricieni de la Maternitatea SANADOR au experiență în nașteri cu circulară de cordon ombilical și în gestionarea oricăror complicații care pot afecta mama și copilul. Maternitatea SANADOR prioritizează siguranța mamei și a copilului, asigurând îngrijiri avansate, în cele mai bune condiții.
tags: #ligaturarea #cordonului #ombilical