La câteva zile după ce Vâlcea a asistat îngrozită la cazul micuţului aflat în moarte cerebrală, la Bucureşti, s-a pornit un mecanism social care ,,a băgat” la tocat toţi medicii din Spitalul Judeţean de Urgenţă (SJU).
Publicăm doar numele doctorilor vâlceni implicaţi în cazul Ayan Valentin Mutu, nu pentru a-i considera vinovaţi. Din multe puncte de vedere Ponoran este chiar greu de suportat, însă în cazul de faţă, n-are decât vina că tragicul eveniment s-a întâmplat în mandatul său.
Călătoria medicală a cazului în detaliu
Internarea prin Unitatea de Primiri Urgenţe (UPU) a SJU Vâlcea s-a făcut în ziua de 3 ianuarie. Cea care s-a ocupat de procedurile medicale specifice UPU a fost dr. Cristina Manda. După ce a fost înregistrat şi trimis pe salon, Ayan Mutu a intrat în grija doctorului curant Angela Jugrăvescu. Aceasta l-a îngrijit, sau ar fi trebuit să-l îngrijească, până a doua zi. Pe 4 ianuarie cazul a fost preluat şi de şefa secţiei Pediatrie din SJU, dr. Dorina Constantinescu. Întrucât starea de sănătate se agrava de la o oră la alta, copilul a fost dus la secţia Terapie Intensivă, unde a fost supravegheat şi de medicul Nicolae Popescu. Doctorul care a însoţit ambulanţa şi care i-a aplicat copilului îngrijirile corespunzătoare (sau nu) a fost Cătălina Diaconescu.
„Doctorii nu sunt dumnezei” este o sintagmă des auzită când pacienţii mor cu zile. Potrivit acestei sintagme, este posibil ca acest caz să se înscrie în lista pacienţilor care n-au putut fi salvaţi, oricât s-ar fi luptat medicii. Dar dacă se va constata vreo vină, cei nominalizaţi trebuie să răspundă cu profesiile, averile şi libertatea lor.
Controversele protocolelor și apelurile de urgență
Conform spuselor familiei, procedurile medicale nu s-au respectat la rigoare. Ministra Sorina Pintea a recunoscut acest lucru: „Nu s-au respectat protocoalele de transfer şi procedurile în cazul copilului de la Vâlcea”.
La ce se referă ministrul? La faptul că nu s-a apelat la COSU al SMURD când s-a decis transportarea copilului într-un alt spital. COSU este un serviciu telefonic prin care se alertează SMURD-ul. De ce nu a fost copilul transportat cu un echipaj SMURD? Decizia trebuia luată de şeful de secţie. Orice apel prin COSU este înregistrat automat pe telefoanele lui Raed Arafat şi al ministrului Sănătăţii.
Ancheta administrativă a Spitalului atestă că doctoriţa Constantinescu a sunat la două unităţi spitaliceşti din Bucureşti, iar al treilea apel a fost la COSU. Cine are dreptate - comisia internă a SJU sau ministrul Sănătăţii?
Ora transferului și incidente rutiere
Ambulanţa a fost solicitată la 13:58, ajungând în curtea SJU la 14:05, iar plecarea spre Bucureşti a avut loc la 15:15. În timpul drumului, ambulanţa a fost implicată într-un incident rutier în zona fostului restaurant Lordul, din Râmnicu Vâlcea. Maşina a fost uşor tamponată, dar a pornit din nou spre Bucureşti la trei minute după incident.
La Bascov, micuţul a suferit un stop cardio - respirator şi ambulanţa nu l-a mai dus direct la Bucureşti, ci la Spitalul Judeţean din Piteşti pentru a fi restabilit. Dacă declaraţiile bunicilor sunt reale, medicii din Piteşti ar fi spus familiei că la Bascov s-a produs al doilea stop cardio - respirator. Întrebările despre intervenţia medicilor Diaconescu și Manda rămân deschise, deoarece protocolul cere ca starea pacientului să fie monitorizată de medicul curant şi de şeful de secţie.
Evaluări despre intervenţii și doze
O doză de medicamentaţie în cazul unui bebeluş trebuie să respecte greutatea acestuia. Dacă nu a fost cântărit, cum s-a stabilit doza? Întrebările rămân fără răspuns în textul publicat, iar administraţia medicală invocată ridică suspiciuni despre deciziile luate în timpul transportului şi îngrijirilor acordate.
La plecarea din spital, alimentarea cu oxigen a plămânilor pacientului era de 100%, iar celelalte semne vitale păreau în limite normale. Însă, undeva, în perioada transferului sau în timpul internării, s-a produs o complicaţie gravă care a dus la moartea cerebrală, potrivit evoluţiei cazului.
Context profesional și posibile consecințe
După stopul cardio - respirator, pacientul a fost internat prin UPU-ul SJU din Piteşti, ulterior la Terapie Intensivă. Acolo i s-a extras sonda de oxigen de la Vâlcea şi i s-a introdus una mai mare. Este posibil ca morţii să fi survenit din cauza hipoxiei craniene sau din timpul transportului. O autopsie va clarifica sursa exactă a decesului.
Citește despre consecințele profesionale: „Într-un episod viitor vom prezenta dovada că s-au modificat unele documente medico-legale, cazul trebuie să intre în vizorul Parchetului. Colegiul Medicilor va trebui să decidă dacă s-a greșit medical sau nu.”
- Ayan Valentin Mutu se zbate între viaţă şi moarte, iar medicii îşi exprimă optimism rezervat despre șansele de supraviețuire.
- Se așteaptă autopsia pentru a stabili cauzele exacte ale morţii şi pentru a decide despre eventualele responsabilităţi profesionale.
- Discuţiile despre competenţa și integritatea colegială în Colegiul Medicilor din Vâlcea sunt în centrul atenţiei publice.
A fost adresată imaginea critică a paginilor din spital, însă textul menţionează și sprijinul altor medici din județul Vâlcea, precum Patru şi Morosanu, pentru restaurarea reputației secţiei Pediatrie.
Înțelegerea morții cerebrale (engleză)
tags: #manda #cristina #medic #pediatru #valcea
Postări populare:
- Analiză și bune practici în redactarea caietului de sarcini pentru manualele muzicale
- Informații despre monitorizarea lungimii bebelușului
- Stresul și nervozitatea în femeile însărcinate: cauze, riscuri și pricini ale pierderii sarcinii
- Departamentul de urologie pediatrică din Iași: servicii, echipă și opțiuni de tratament
- Alternative eficiente la biberonul clasic pentru nou-născuți