În cadrul Spitalului Regina Maria din Cluj-Napoca, pacienții au acces la o echipă de medici chirurgi pediatri cu o pregătire specială și o experiență importantă în efectuarea intervențiilor chirurgicale minim-invazive laparoscopice la copii. Această abordare chirurgicală permite copiilor operați să se recupereze mult mai ușor și mai rapid, experimentând mai puțină durere în comparație cu chirurgia clasică, deschisă. Operațiile laparoscopice sunt realizate prin incizii mici, de 3-5 mm, în locul unei singure incizii mari, specifice chirurgiei deschise.
Cu ajutorul unui telescop echipat cu o cameră video și o sursă de lumină, chirurgul poate vizualiza interiorul abdomenului. În cazul copiilor, laparoscoapele folosite sunt foarte subțiri, majoritatea având un diametru de 2-5 mm, iar intervențiile se efectuează cu instrumente chirurgicale de mici dimensiuni, special concepute pentru copii.
O parte semnificativă a intervențiilor chirurgicale este efectuată în regim de urgență. De asemenea, copiii sunt direcționați către serviciul de chirurgie pediatrică fie de către medicii de familie, fie de către alți specialiști pediatri din cadrul policlinicilor Regina Maria sau din afara rețelei, pentru intervenții chirurgicale elective.
- Medicii chirurgi pediatri lucrează în colaborare cu alți specialiști pediatri - imagisti, anesteziști, cardiologi, gastroenterologi etc. - pentru a oferi o îngrijire integrată înainte, în timpul și după intervenția chirurgicală, mai ales în cazul afecțiunilor complexe sau atunci când copilul prezintă și alte comorbidități.
- Salile de operație destinate copiilor sunt dotate cu tehnologie ultraperformantă minim-invazivă HD (high-definition) și instrumente chirurgicale selectate special pentru sugari și copii.
Serviciile specifice ambulatoriului de pediatrie
Serviciile ambulatorii se prestează pe bază de bilet de trimitere de la medicul specialist sau prin prezentare directă, atât pentru consultații, cât și pentru controalele programate.
În SPITALUL REGINA MARIA CLUJ se efectuează:
- Consultații în vederea internării.
- Consultații interdisciplinare pentru pacienții internați.
- Primul control programat la externarea din spital.
Ambulatoriul oferă și consultații de specialitate din diverse domenii pediatrice:
- Pediatrie generală
- Alergologie și imunologie
- Endocrinologie pediatrică
- ORL / Audiologie
- Pneumologie pediatrică
- Cardiologie pediatrică
- Hematologie-Oncologie pediatrică
Imagistică și investigații
Departamentul de Imagistică al Spitalului Regina Maria Cluj oferă o gamă variată de investigații, inclusiv:
- Ecografie generală (abdomino-pelvină, torace, părți moi, transfontanelară).
- Ecografie cardiacă.
- RMN fără sedare.
- CT.
- RX.
Camera de gardă și triajul urgențelor
Triajul urgențelor se desfășoară conform Protocolului Național de Triaj al Urgențelor. Pacienții sunt preluați în ordinea severității urgenței medicale prezentate, după o evaluare inițială.
Serviciile de urgență includ:
- Evaluare clinică primară.
- Analize medicale de urgență.
- Investigații imagistice.
- Tratament de urgență pentru stabilizarea pacientului.
În urma evaluării și stabilizării, se decide continuarea tratamentului la domiciliu, internarea pacientului sau transferul acestuia în centre specializate, în funcție de patologie.
Secția cu paturi pentru pediatrie și chirurgie pediatrică
Secția de pediatrie și chirurgie pediatrică internază cazurile acute sau cronice care necesită tratament de specialitate, investigații și monitorizare în regim de spitalizare. În cazul pacienților cu afecțiuni cronice complexe, oportunitatea internării va fi evaluată în prezența unor intercurențe comune, decizia aparținând echipei medicale sau unei evaluări multidisciplinare.
Nu se internează copii cu următoarele afecțiuni:
- Boli infecto-contagioase.
- Forme severe de boală acută sau cronică cu risc vital major (ex: pacienți care necesită suport ventilator, aritmii cardiace/malformații cardiace congenitale severe, diabet zaharat decompensat, intoxicații, sindroame de deshidratare acută severe, insuficiență renală acută și boală cronică renală, cazuri neurologice instabile, patologie psihiatrică necontrolată, boli hemato-oncologice severe, traumatologie, intervenții chirurgicale în regim de urgență).
- Nou-născuți.
Secția dispune de 17 rezerve single cu pat pentru însoțitor și grup sanitar propriu, precum și 2 rezerve VIP.
Chirurgia malformațiilor congenitale
Medicul chirurg pediatru are un rol esențial în corectarea malformațiilor congenitale, cu scopul de a reda copilului normalitatea și de a integra copilul în colectivitate fără a se simți diferit. Un diagnostic și un tratament precoce, în primele luni de viață, sunt esențiale. Se recomandă cererea unei opinii secundare unui medic chirurg plastician pediatru cu experiență în afecțiunea copilului.
Aspecte esențiale de îngrijire în cazul malformațiilor congenitale:
- Diagnostic cât mai precoce: Ideal antenatal ecografic, la naștere sau în primele luni de viață, când plasticitatea copilului este maximă, iar refacerea post-operatorie va oferi un rezultat foarte bun. Malformația poate fi identificată la ecografia de morfologie fetală, la naștere sau ulterior. Cu cât diagnosticul este mai precoce, cu atât medicul chirurg plastician pediatru poate prelua îngrijirea copilului mai rapid.
- Tratament chirurgical cât mai rapid: După diagnosticare, malformația congenitală trebuie evaluată de un medic chirurg plastician pediatru competent, care va stabili momentul optim al operației în funcție de dezvoltarea copilului și de complexitatea malformației. 90% dintre malformațiile congenitale sunt operate în primul an de viață, frecvent în primele 3 luni. Chirurgul va alege cea mai bună tehnică operatorie conform protocoalelor internaționale. Părinții au dreptul de a cere o opinie secundară de la un chirurg cu experiență.
- Urmărirea pe termen lung: Chirurgia malformațiilor congenitale este o intervenție orientată spre viitor. Rezultatul final este apreciat la 18 ani, de aceea chirurgul plastician va urmări cu atenție evoluția post-operatorie pe tot parcursul dezvoltării copilului. Părinții vor fi informați constant despre etapele de dezvoltare, iar cooperarea lor cu echipa medicală este esențială pentru îngrijirea pe termen lung a copilului. În echipa de îngrijire pot fi incluși, în funcție de caz, medicul chirurg plastician, pediatrul, ortodontul, geneticianul, logopedul și psihologul.
Afectiuni tratate de chirurgii plasticieni pediatri:
- Despicatura de buză.
- Afecțiuni ale părților moi (chist sinovial, chist sebaceu, chist glandă lacrimală, lipom, alte tumori).
- Afecțiuni ale nervilor periferici (paralizii de nerv median, sindrom de canal carpian).
- Afecțiuni ale tendoanelor (tenosinovită).
- Arsuri de mică suprafață.
- Hemangioame.
- Maladie amniotică.
- Malformații congenitale ale mâinii (sindactilie, polidactilie, sindrom Alpert).
- Nevi pigmentari.
- Sechele post-muşcătură de câine.
- Sechele post-combustionale.
- Sechele post-traumatice.
- Unghie încarnată.
Intervenții chirurgicale efectuate:
- Despicatura de buză.
- Chirurgie la nivelul tendoanelor (tenorafie, tenoliză).
- Chirurgie complexă la nivelul tendoanelor, cu/fără osteotomii.
- Cura chirurgicală a sindactiliei.
- Cura chirurgicală a unghiei încarnate.
- Excizie chirurgicală de tumori cutanate mari.
- Excizie chirurgicală de formațiuni tumorale cutanate în limite oncologice.
- Excizie hemangioame mici/mari.
- Excizie nevi pigmentari mai mari de 15 mm.
- Excizie tumoră de țesut celular subcutanat (chist sebaceu, lipom).
- Maladie amniotică.
- Otoplastie.
- Polidactilie (amputatie deget supranumerar).
- Reconstrucție după arsuri de mici suprafețe.
- Reconstrucție după cicatrici mici/mari.
- Sechele post-combustionale - cicatrici mici/mari.
- Sutură plagă mică/mare.
Medicul Dr. Viorel Danila, medic primar Chirurgie pediatrică și Ortopedie-traumatologie pediatrică, face parte din echipa medicală.
Contactul pentru programări sau informații suplimentare se poate realiza telefonic, însă este important de reținut că în afara programului de funcționare, contact centerul este închis.