În timp ce unele Medicamente sunt admise în timpul sarcinii, pentru altele nu se cunosc încă efectele asupra fătului. De aceea este foarte important să fim atenți la medicamentele care se administrează pe parcursul sarcinii, mai ales în primul trimestru de sarcină, un moment foarte important al dezvoltării fătului. Dacă femeia însărcinată lua medicamente înainte de a rămâne însărcinată, este important să consulte medicul în legătură cu efectele acestora asupra fătului în cazul continuării tratamentului. Medicul specialist va evalua riscurile și beneficiile asupra fătului și asupra mamei, atunci când prescrie un anumit medicament.
Vitaminele prenatale sunt permise în timpul sarcinii și sunt disponibile fără prescripție medicală. Se recomandă însă consultul medicului specialist în legătură cu siguranța administrării altor vitamine, remedii pe bază de plante și alte suplimente, pe perioada sarcinii. În majoritatea preparatelor pe bază de plante și suplimente nu s-au făcut studii care să demonstreze efectele nedorite asupra fătului. Următoarele medicamente sunt permise pe perioada sarcinii în cazul în care se administrează în dozele permise.
Următoarele observațiuni despre medicamentele pe durata sarcinii sunt importante: multe femei însărcinate sunt de părere că produsele naturale folosite pentru calmarea cefaleei, greței și altor simptome legate de sarcină sunt permise, însă multe dintre acestea nu au fost testate nici măcar pe femei neînsărcinate, cu atât mai puțin pe cele însărcinate. Pentru această situație, este esențial să ne adresăm medicului specialist înainte de administrarea acestor produse. Durerea din timpul nașterii poate fi tratată cu epidurală - cea mai eficientă - dar pot fi utilizate și injectii cu apă sterilă la nivelul coccisului, imersiune în apă caldă, stimulare electrică cu impulsuri rectangulare de frecvență.
Riscurile teratogene și fetotoxice variază în funcție de tipul de medicament, de doză, de modul de administrare, de asocierea cu alte substanțe, de vârsta gestațională și de starea generală a mamei. Clasificările FDA au evoluat în timp: tranziția către etichetarea actuală Pregnancy and Lactation Labeling Drugs oferă informații despre sarcină, alăptare și reproducere, includerea în testi despre efectele asupra fertilității și planificarea sarcinii. Vitaminele cu acid folic și iod sunt în general recomandate, în zone cu deficit de iod, iar vitamina B12, D, K, calciu sau omega-3 pot fi adăugate în caz de necesitate.
Ce medicamente pot fi administrate în siguranță în timpul sarcinii?
Afecțiunile care pot apărea sau se pot agrava în timpul sarcinii pot necesita tratament medicamentoș. În cazul anumitor afecțiuni, riscul întreruperii tratamentului poate fi mult mai mare decât riscul continuării acestuia. În aceste situații, consultul medical este esențial. Pentru tratamentul simptomelor precum constipația, refluxul gastroesofagian, hemoroizii sau greața se pot utiliza, în doze permise și sub supraveghere, diferite clase de medicamente sigure:
- Laxative de volum, emoliente și de contact pentru constipație
- Suppozitoare și unguente pentru hemoroizi
- Preparate antiacide care conțin săruri de calciu, magneziu sau aluminiu
- Inhibitori ai pompelor de protoni și antiacide pentru ulcer
- Vitamina B6, singură sau în asociere cu doxilamină pentru greață (înainte de a lua, consultați medicul)
- Insulina rapidă sau cu acțiune intermediară pentru diabet
- Medicamente pentru hipertensiune arterială: metildopa, labetalol, nifedipină (primă linie)
Printre alte medicamente considerate sigure în doze rezonabile se numără paracetamolul pentru calmarea durerii și febrei, unele antihistaminice ne-azolinate, picături oculare și spray-uri nazale cu corticosteroizi în cazuri necesare, unele antibiotice atât cât beneficia mamă și cât, în mod particular, nu dăună fătului în dozele recomandate, iar în caz de infecții bacteriene tratamentul se bazează pe evaluarea de risc/beneficiu făcută de medic.
Medicamente despre care se recomandă prudență sau evitarea în primul trimestru
Ibuprofenul, aspirina în doze mari sau în timpul ultimului trimestru, și alte NSAID-uri pot afecta dezvoltarea fătului. Acestea pot închide canalul arterial la făt sau pot reduce lichidul amniotic. În primele 20 de săptămâni, aceste substanțe pot crește riscul avortului spontan sau malformațiilor. Unele analgezice opioide pot da naștere la sindrom de abstinență neonatală (NAS). Prin urmare, automedicația este descurajată; orice medicament trebuie discutat cu medicul curant.
Este recomandat să evitați tratamentele naturiste neconfirmate de medic, să nu luați medicamente pe baza de plante în lipsa consultului medical, și să nu începeți tratament pentru afecțiuni cronice fără acordul medicului. De asemenea, important este să nu luați medicamente în timpul sarcinii fără supraveghere medicală, deoarece pot apărea efecte adverse involubile.
Cum tratez gripa în sarcină?
Niciun medicament pentru gripă nu este 100% sigur în sarcină. CDC recomandă evitarea tratamentelor farmacologice dacă este posibil în primele 3-4 luni. Paracetamolul poate fi administrat în siguranță pentru febră sau durere, iar Tamiflu poate fi utilizat dacă este indicat de medic în primele 48 de ore de la debut. Antiviralele sunt mai eficiente dacă administrate în primele 2 zile de la debut, dar nu înlocuiesc vaccinarea antigripală sezonieră.
Instrucțiuni practice pentru femeile însărcinate în privința medicamentelor
- Discută cu medicul despre orice medicament, supliment sau vitamină pe care intenționezi să-l iei în sarcină.
- Automedicația este interzisă în sarcină; multe medicamente pot traversa placenta și afecta fătul.
- Vitaminele prenatale sunt importante în prima fază; acidul folic este esențial pentru prevenirea defectelor tub neural.
- În cazul afecțiunilor cronice, nu întrerupe tratamentul fără consimțământul medicului; unele medicamente pot fi continuate sub supraveghere atentă.
- Întotdeauna tratează infecțiile bacteriene cu un antibiotic recomandat de medic, iar tratamentul cu antibiotice trebuie monitorizat cu grijă.
- Tratamentul simptomelor în timpul răcelii/gripă se face cu precauție, iar dacă apar simptome severe, consultați un medic.
Informații suplimentare
Alte detalii și recomandări despre tratamentele în sarcină pot fi consultate în ghiduri și surse specializate citate în text, precum CDC, NHS, FDA, și alte resurse internaționale de încredere. Este important să vă asigurați că orice decizie legată de medicamente în timpul sarcinii este luată împreună cu un specialist în obstetrică și farmacologie clinică.
Administrarea medicamentelor in timpul sarcinii
Condiții pentru siguranța tratamentului în sarcină
Niciun medicament nu este 100% sigur pentru gravidă. Riscurile și beneficiile, în funcție de starea mamei și de făt, trebuie să fie evaluate de medic înainte de prescriere. În caz de patologie severă la mamă, optimizarea tratamentului poate fi vitală pentru supraviețuirea fătului, iar decizia aparține echipei medicale multidisciplinare care monitorizează gravidele.
tags: #medicatie #prescrise #in #primul #trimestru #de