Convulsiile neonatale sunt o disfuncție neurologică și apar în urma modificării transmiterii neuronale. Acestea au loc în primele 28 de zile de viață, în special la nou-născuții prematuri. Convulsiile neonatale pot fi dificil de identificat de către părinți, deoarece au diverse forme de manifestare, în multiple moduri, în funcție de tipul acestora. Perioada neonatală este caracterizată prin imaturitatea creierului. Convulsiile ce apar în această perioadă necesită investigații suplimentare. Convulsiile pot fi subtile (atipice), clonice, tonice, tonico-clonice sau mioclonice. Convulsiile clonice la nou-născuți pot afecta un membru sau pot fi bilaterale. Acestea reprezintă mișcări rapide, necontrolate, ce nu se opresc atunci când mama încearcă să apuce cu mâna acel membru. Convulsiile tonice la nou-născuți sunt caracterizate prin rigiditate a întregului corp sau doar a unui segment. Convulsiile tonico-clonice reprezintă o combinație între cele două tipuri descrise, ce încep cu o fază tonică (rigidă) și apoi continuă cu tremor (clonii). Convulsiile neonatale mioclonice se manifestă prin tremor, însă mișcarea este neregulată. Aceste tipuri de crize, precum și cele subtile pot să nu fie evidențiate pe înregistrările EEG.
Spasmele mioclonice la bebeluși pot imita reflexul Moro, prezent în mod normal, în care nou-născutul își întinde brațele și apoi le împreunează ca răspuns la anumiți stimuli din exterior. Convulsiile la nou-născut sunt o urgență neonatală cauzată de lipsa oxigenului la nivel cerebral, infecții ale sistemului nervos central, malformații congenitale ale sistemului nervos central, leucinoza sau boli metabolice. Encefalopatia hipoxic-ischemică perinatală este cauza a până la 80% dintre crizele convulsive ce au loc în primele 48 de ore de viață. O altă cauză poate fi boala hemoragică a nou-născutului.
Factorii de risc pentru dezvoltarea convulsiilor neonatale pot fi materni sau fetali. Diabetul gestațional, obezitatea în sarcină, fumatul matern, mama aflată la prima sarcină sau infecțiile (grupul TORCH - infecție cu Toxoplasma gondii, Others - infecție cu virusul Zika, enterovirusuri -, Rubeolă, Citomegalovirus, Herpes-virus) cresc riscul ca nou-născutul să dezvolte convulsii. La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Convulsiile la bebeluși pot prezenta manifestări multiple. Mișcări repetitive ale gurii pot imita mestecarea sau suptul în timpul crizei convulsive. De asemenea, ochii dați peste cap sau privirea fixă pot fi alte manifestări atipice ale convulsiilor. 50% dintre convulsii la nou-născut sunt convulsii atipice sau subtile. Crizele motorii pot implica unul dintre membrele superioare sau inferioare, ambele sau tot trunchiul. La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Un procent de până la 30% dintre nou-născuții ce prezintă convulsii neonatale pot dezvolta epilepsie, dacă au modificări ale electroencefalogramei. Convulsiile sunt asociate, de asemenea, cu paralizie cerebrală, dificultăți de învățare și retard psihomotor. Complicațiile convulsiilor neonatale pot avea consecințe severe. Convulsiile neonatale necesită investigații suplimentare. Analizele de sânge includ dozarea glicemiei, sodiului, calciului și magneziului, deoarece valori scăzute ale acestor probe pot explica apariția convulsiilor. Hemograma, proteina C reactivă, hemocultura sau probe din lichidul cefalorahidian pot fi necesare în cazul suspiciunii unei infecții a sistemului nervos central. Ecografia transfontanelară este o investigație neinvazivă, cu durată mică, ce poate fi realizată facil. Electroencefalografia (EEG) înregistrează activitatea cerebrală și identifică descărcările anormale din timpul crizelor de convulsii. Modificările electroencefalogramei diferențiază crize epileptice de cele non-epileptice și influențează atât cursul tratamentului, cât și prognosticul, în funcție de rezultatele investigației. Spitalul Clinic SANADOR dispune de tehnologie medicală de top, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Convulsiile neonatale necesită, de cele mai multe ori, tratament anticonvulsivant. Medicul neurolog pediatru va supraveghea copilul care a avut crize convulsive neonatale până atinge vârsta de optsprezece ani. Opțiunile de tratament recomandat de medicul neurolog pediatru pot fi multiple. Tratamentul poate fi utilizat doar în criză, pentru a opri convuliile, sau ca medicație de întreținere, în vederea prevenirii apariției lor. Dacă encefalopatia hipoxic-ischemică este cauza convulțiilor, tratamentul este reprezentat de scăderea temperaturii nou-născutului (hipotermie terapeutică).
La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. La Maternitatea SANADOR, pacientele beneficiază de servicii medicale complete, adaptate fiecărui caz în parte, iar nașterea se desfășoară în condiții de deplină siguranță pentru mamă și copil. Bebelușii născuți la Maternitatea SANADOR sunt îngrijiți în Secția de Neonatologie și beneficiază de screening neonatal, realizat de către medici dedicați și bine pregătiți. La Secția de Neurologie pediatrică SANADOR, serviciile medicale sunt asigurate de medici empatici, care pot suplimenta consultul de specialitate cu diverse investigații specifice, paraclinice sau de imagistică medicală, pentru care folosesc aparatură medicală ultraperformantă. Dacă este nevoie, părinții pot apela oricând Compartimentul de Primiri Urgențe din cadrul Spitalului Clinic SANADOR.
Frenul lingual este o bandă mică de țesut care leagă limba de țesuturile din planșeul cavității bucale; chiar și o modificare aparent minoră la nivelul frenului lingual poate avea efecte semnificative asupra copilului. La Elytis Hospital, înțelegem cât de importantă este evaluarea timpurie și tratamentul adecvat. Frenul lingual este o bandă subțire de țesut situată sub limbă, care o leagă de baza cavității bucale. Fren fiziologic (normal): permite mișcarea liberă a limbii și nu interferează cu alăptarea, vorbirea sau igiena orală. Fren restrictiv (scurt sau strâns): limitează mobilitatea limbii și poate provoca dificultăți în alăptare, pronunția sunetelor, mestecarea alimentelor sau igiena orală. Un fren lingual scurt sau restrictiv poate influența mai multe aspecte importante din viața copilului, de la hrănire până la dezvoltarea limbajului și igiena orală. Copiii cu fren lingual restrictiv pot întâmpina dificultăți la supt, ceea ce poate duce la oboseală rapidă, hrană insuficientă și frustrare. Mama poate resimți durere la alăptare din cauza modului incorect în care copilul prinde sânul. Mobilitatea limitată a limbii poate împiedica pronunția corectă a anumitor sunete, mai ales „l”, „r” sau „t”. Dacă situația nu este corectată la timp, poate apărea un impact semnificativ asupra vorbirii și poate fi afectată încrederea copilului în comunicare.
Recomandare Elytis Hospital: Dacă observi unul sau mai multe dintre aceste semne, este indicat să programezi copilul la o evaluare de specialitate. Evaluarea corectă a frenului lingual este esențială pentru a determina dacă este necesară intervenția și ce tip de tratament este recomandat. Medicul examinează mobilitatea limbii și impactul acesteia asupra hrănirii, vorbirii și igienei orale. Părinții sunt întrebați despre dificultățile întâmpinate la alăptare, folosirea biberonului sau problemele de vorbire și igienă orală. Medicul poate solicita copilului să efectueze anumite mișcări: să ridice limba, să o întindă, să atingă cerul gurii sau marginile laterale.
tags: #mestecarul #limbii #la #bebe