Medicul examinator va verifica dezvoltarea fetala, conform unui protocol prestabilit care este impus atat la nivel national cat si international de forurele ce guverneaza exercitarea acestei profesii. Examinarea ecografica pentru o morfologie de trimestru al II-lea se efectueaza abdominal. Practic, medicul examinator situeaza transductorul (sonda ecografica) pe abdomenul pacientei. Pentru a efectua aceasta ecografie in conditii optime, este necesar ca pacienta sa nu isi goleasca vezica urinara inainte de examinare. De asemenea, un perete abdominal matern gros, pune dificultati in vizualizarea tuturor structurilor examinate, insa aceasta chestiune nu poate fi controlata intotdeauna de catre pacienta, motiv pentru care este ideal ca examinarea sa nu fie ingreunata de aplicarea de creme sau uleiuri pe piele la nivel abdominal. Totodata, in ziua examinarii, este indicat ca pacienta sa nu manance cu doua ore inainte de examinare, in special produse ce contin zahar. Morfologia de trimestrul al II lea este extrem de importanta deoarece aceasta ecografie reprezinta de fapt screening-ul pentru malformatii fetale si nu numai. Prin efectuarea acestei ecografii, ne asiguram suplimentar ca bebelusul este dezvoltat corect si ca riscurile pentru sarcina, cele ce pot fi monitorizate ecografic, sunt sub control.
- Aceasta ecografie foloseste si secvente 3/4 D in examinare, insa majoritatea scanarii, precum si masuratorile se efectueaza in 2 D.
- Scopul acestei ecografii este o evaluare riguroasa a fatului, nu doar “spectacolul” activitatii bebelusului in burtica. Acesta este motivul pentru care multi parinti pleaca dezamagiti de la ecografia de morfologie fetala de al II lea trimestru.
- Mit: Medicul examinator nu comunica suficient. Aceasta ecografie reprezinta un moment cheie al sarcinii, iar efectuarea acesteia solicita extrem de mult medicul examinator. Daca medicul ce efectueaza ecografia nu este si medicul ce monitorizeaza sarcina, trebuie avut in vedere faptul ca acesta effectueaza ecografia pentru ca medicul curant sa o interpreteze.
Este o ecografie care se efectueaza de obicei in saptamanile 19-24 de sarcina in functie de recomandarea medicului ginecolog care urmareste sarcina, perioada optima fiind in saptamanile 21-22 de sarcina. Operatorul va verifica daca fatul se dezvolta normal si care este pozitia placentei in uter. Scopul principal al acestei ecografii este de a verifica dezvoltarea normala a fatului si nu aflarea sexului. Investigatia se realizeaza in cel de-al doilea trimestru de sarcina deoarece in aceasta etapa fatul este suficient de mare pentru efectuarea unei evaluari clare a structurii corpului si a stadiului sau de dezvoltare. Ecografia utilizeaza unde sonore de inalta frecventa pentru a vedea si a inregistra, in timp real, imagini pe un ecran cu ultrasunete. Astfel, este o metoda ideala pentru a surprinde miscarile copilului. Cateodata excesul de gaze intestinale si tesutul adipos abdominal in exces pot ingreuna realizarea ecografiei, astfel fiind greu de identificat sexul bebelusului.
Este obligatoriu sa fac ecografia morfologica de trimestru II? Decizia o vor lua mama si medicul obstetrician curant, care trebuie sa explice pacientei beneficiile acestei ecografii. Investigatia trebuie facuta doar din motive medicale valide. Nu este recomandata pur si simplu pentru a determina sexul copilului sau pentru ca parintii vor sa vada si sa pastreze ca suvenir clipuri video sau imagini cu copilul. In cazul in care medicul ginecolog nu recomanda realizarea unei morfologii fetale, dar simti nevoia ca rezultatele acestei investigatii sa-ti confirme ca sarcina este in regula, discuta cu medicul si explica-i motivele tale. Impreuna veti putea stabili ce este mai bine pentru tine si copilul tau.
Cum ma pregatesc pentru ecografia morfologica de trimestru II? Nu este nevoie de foarte multa pregatire. Nu ar trebui sa ai vezica urinara complet goala, insa nici plina incat sa te deranjeze. In acest fel, interiorul zonei abdominale se va vedea clar pe monitor. Este o idee buna sa porti haine confortabile, care ofera un acces usor la intreaga zona abdominala. In cazul in care mai ai copii, nu este recomandat sa-i iei cu tine la realizarea investigatiei. Exista cercetari potrivit carora copiii mici devin mai agitati in timpul ecografiei, fapt care poate distrage atentia operatorului.
Ce pot vedea la acesta morfologie? Majoritatea clinicilor si spitalelor iti pun la dispozitie un ecran pe care poti sa privesti imagini din timpul ecografiei care dureaza intre 10 si 20 de minute, in functie de pozitia fatului, tesutul gras matern si exprienta medicului. Expunerea pe o perioada mai lunga a fatului la undele sonice emise de aparatul de ecografie, in special daca se folosesc optiuni color, Doppler sau Power Doppler este de preferat sa fie evitata (expunerea repetata pe perioade scurte nu s-a dovedit ca ar putea afectata fatul).
Daca morfologia este prima ecografie efectuata, operatorul va verifica daca este o sarcina cu fat unic sau o sarcina gemelara si va confirma data probabila a nasterii. Operatorul iti va arata inima fatului, parti ale corpului (cum ar fi fata si manile copilului), inainte sa analizeze in detaliu organele. Oasele fatului vor aparea cu alb pe ecografie, tesutul moale va fi gri, iar lichidul amniotic care inconjoara fatul va fi negru. Pot sa primesc o poza dupa ecografie? Majoritatea spitalelor si clinicilor ofera poze printate sau un CD cu imagini din timpul ecografiei. De obicei, vei plati suplimentar pentru acestea, asa ca trebuie sa te informezi cand faci programarea. Unele clinici incarca imaginile pe o aplicatie, pe care o poti descarca pe telefon. Daca nu doresti aflarea sexului fatului, trebuie sa te asiguri ca ii transmiti aceasta optiune operatorului.
La ce se uita operatorul in timpul ecografiei? Va examina si masura toate organele fatului. Concret, se va uita la: Forma si structura cutiei craniene. La acesta varsta gestationala se pot identifica probleme majore Fata fatului - se verifica pentru malformatii. Buza de iepure (palatoschizis) este greu de identificat. Coloana vertebrala, atat in lungime, cat si in sectiune pentru a se asigura ca vertebrele sunt aliniate si ca pielea acopera coloana in totalitate. Peretele abdominal pentru a se asigura ca acopera toate organele interne; Inima, cele doua camere superioare (atrii) si doua inferioare (ventricule), care ar trebui sa fie egale in diametru. Valvele ar trebui sa se deschida/inchida cu fiecare bataie a inimii. Placenta va fi descrisa ca fiind joasa, daca se afla in apropiere sau chiar acopera orificiul intern al colului uterin. Daca placenta este praevia, este nevoie de o alta ecografie in trimestrul III pentru a-i verifica pozitia. Cordonul ombilical - operatorul are posibilitatea sa verifice cele 3 vase (doua artere si o vena) pentru a vedea daca lichidul amniotic este in cantitate normala
Nu este o procedura de rutina. De asemenea, in timpul ecografiei, operatorul va verifica parti ale corpului fatului pentru a determina evolutia acestuia in concordanta cu data probabila a nasterii si anume: Circumferinta craniana Circumferinta abdominala Lungimea femurului Existenta anumitor defecte de nastere
Ce malformatii se pot observa in timpul morfologiei de trimestru II? Operatorii pot identifica mai multe tipuri de malformatii, dintre care unele pot fi incompatibile cu viata extrauterina, iar altele sunt tratabile, astfel echipa medicala poate sti din timp si se poate asigura de ingrijirea corecta a nou-nascutului in primele ore de viata. Mai jos este o lista cu malformatii si procentajul cu care operatorul le poate identifica: Absenta cerebelului si a encefalului (anencefalie): 98% Buza de iepure: 75% Defect de perete abdominal prin care se pot exterioriza intestinul sau chiar ficatul (exomphalos): 80% Defect de perete abdominal prin care intestinele se dezvolta in afara abdomenului (gastroschizis): 98% Absenta membrelor sau prezenta unor membre foarte scurte: 90% Defect al maduvei spinarii (spina bifida): 90% Probleme majore renale (absenta rinichilor sau rinichi anormali): 84% Defect de inchidere a muschiului care separa cutia toracica de abdomen (hernie diafragmatica): 60% Acumulare de lichid cefalorahidian in cavitatile creierului (hidrocefalie): 60% Sindrom Edwards sau sindrom Patau (anomalii cromozomiale): 90% Probleme cardiace (defecte de valve, vase, atrii, ventriculi): 50%
Unele malformatii, inclusiv cardiace sau obstructii intestinale nu pot fi diagnosticate decat tarziu in sarcina. Prin aceasta ecografie morfologica, cel mai probabil, se pot exclude aceste malformatii. Ce se intampla daca examenul de morfologie fetala arata semne de ingrijorare? Majoritatea problemelor care necesita repetarea ecografiilor morfologice nu sunt seriose. Aproape 15% din ecografii se repeta dintr-un motiv sau altul. Cel mai frecvent motiv este ca operatorul, din cauza pozitiei fatului sau excesului adipos corporal al mamei, nu poate evalua in totalitate fatul. In acest caz, se recomanda repetarea ecografiei la 23 de saptamani. Daca operatorul gaseste sau suspecteaza o problema, vei fi informata imediat, iar o programare la un medic specialist in medicina materno-fetala este necesara in urmatoarele 72 ore. Daca medicul suspecteaza o problema cu inima fatului, vei fi programata pentru ecografie cardiaca fetala care va analiza in detaliu inima copilului. Daca se descopera o problema seriosa, ti se va oferi suport din plin in parcurgerea optiunilor, chiar daca acestea implica intreruperea sarcinii. Alte probleme se refera la faptul ca fatul va avea nevoie de interventie chirurgicala care se poate efectua intrauterin sau dupa nastere. Afla mai multe despre investigatiile, recomandarile, dar si restrictiile din al doilea trimestru de sarcina din seria de articole "Totul despre sarcina"!
Consultant: Dr. În cadrul morfologiei de trimestrul 2, se efectuează examinarea în Doppler, masurându-se astfel fluxul din ductul venos fetal, precum și fluxurile sangvine prezente la nivelul arterei umbilicale și a arterelor uterine materne. Spre deosebire de ecografia morfologică efectuată în primul trimestru, aceasta permite o examinare mult mai detaliată a structurilor fetale. Astfel pot fi vizualizate defecte la nivelul feței, toracelui, diafragmului, abdomenului, membrelor, coloanei vertebrale și chiar la nivel articular. Morfologia fetală realizată în cel de-al doilea trimestru de sarcină permite observarea în timp real a mișcărilor, iar medicul poate realiza reconstrucții 3D/4D ale fătului. Mai mult, este posibilă vizualizarea cordonului umbilical și a placentei, astfel încât eventualele complicații să fie descoperite din timp. Se recomandă ca vezica urinară să nu fie plină înainte de realizarea ecografiei, deoarece în caz contrar, evaluarea ecografică nu se poate face în parametri optimi. Ocazional, fătul poate fi într-o poziție care face dificilă scanarea. Ritmul cardiac al fătului va varia, la fel ca și la adulți. Lichidul amniotic poate fi regăsit în interiorul sacului amniotic, încă din ziua 12 după concepție. Așadar, se va măsura cantitatea de lichid amniotic prezent. În majoritatea sarcinilor, localizarea normală a placentei este la nivelul polului superior uterin (fundul uterului) și reprezintă 1/5 - 1/6 din greutatea fătului.
Scurtarea și creșterea elasticității colului uterin, înseamnă pregătirea nașterii pe cale naturală (vaginală). Investigaţia morfologică poate identifica anomaliile de structură, dar nu generează rezultate similare cu testarea genetică. Informațiile din acest articol nu înlocuiesc, în niciun caz, consultul medical specializat. Super! Morfologia fetală este o evaluare ecografică detaliată a fătului, care se efectuează în fiecare trimestru de sarcină și permite medicului imagist să studieze sistematic evoluția organelor fetale, pentru a detecta eventuale defecte, precum malformații ale capului, ale feței, lipsa unor membre, anomalii renale sau cardiace. Prima morfologie se efectuează începând cu săptămânile 11 sau 12 de sarcină, atunci când organele fătului încep să se dezvolte și pot fi studiate. Morfologia fetală este o evaluare imaginistică esențială în cadrul monitorizării sarcinii, având un rol central în evaluarea dezvoltării fetale și a stării generale de sănătate a fătului. Principalul scop al ecografiei de morfologie fetală este examinarea detaliată a structurilor anatomice ale fătului pentru a detecta eventualele anomalii congenitale sau malformații. Ecografia permite determinarea cantității de lichid amniotic (indicele lichidului amniotic - AFI), ceea ce poate indica probleme precum oligohidramniosul sau polihidramniosul. Rezultatele ecografiei de morfologie fetală pot influența semnificativ deciziile clinice. Ecografia morfologică nu te expune la iradiere și este o procedură complet nedureroasă ce nu necesită forte multă pregătire prealabilă. Este bine ca înainte de ecografie să nu ai vezica urinară complet goală, dar nici să nu consumi o cantitate prea mare de lichide. Optează pentru o ținută lejeră, care să nu te incomodeze pe parcursul investigației. Știm că ești emoționată! Știm că sarcina este cea mai frumoasă, dar și cea mai provocatoare perioadă din viața ta!
Numărul de bebeluși: identifică sarcinile multiple; Vârsta sarcinii: estimează cel mai corect vârsta gestațională în funcție de lungimea fătului; Cum s-a dezvoltat bebelușul; Data de naștere a bebelușului; Dacă există riscul ca bebelușul să aibă sindroame genetice evaluează riscul de malformații cromozomiale prin măsurarea translucenței nucale; Detecția anomaliilor fetale este limitată de dimensiunile mici ale fătului și de dezvoltarea incompletă a unor structuri fetale. Ecografia de trimestru 1, în asociere cu testarea serologică (dublu test), este cea mai fidelă modalitate de depistare a anomaliilor cromozomiale, rata de depistare depășind astfel 90%. Efectuarea doar a ecografiei poate detecta numai 62%-81% dintre malformațiile cromozomiale. Morfologia Fetală de Trimestru 1 se execută în jurul vârstei de 12 săptămâni și șase zile când embrionul este pe deplin format din punct de vedere anatomic. Acum urmărim cele opt semne ultrasonografice de diagnosticare a eventualelor anomalii cromozomiale: osul nazal/pliul nucal/ecogenitatea intestinului subțire/plexurile coroide/lungimea oaselor mari - humerus și femur/prezența pielectaziilor bazinetale renale/spotul hiperecogen din ventriculul stâng/dilatarea ventriculilor laterali cerebrali. 80% dintre fetușii afectați de sindromul Down nu sunt identificați înainte de naștere și provin de la mame cu vârsta mai mică de 35 de ani. Ceea ce putem face pentru a ne asigura că fătul nu prezintă sindrom Down este Morfologia de Trimestru 1, asociată cu analize genetice - dublul test, fiind cea mai simplă și accesibila investigație, sau cele prin care se analizează ADN-ul fetal din sângele matern. Cele două tipuri de investigații sunt obligatorii împreună fiindcă anomaliile genetice se pot diagnostica cu ajutorul testelor genetice, iar anomaliile anatomice se pot identifica prin ecografie de sarcină.
Morfo logia de Trimestru 2 urmărește aspcte precum: Permite analiza morfologică optimă a organelor fetale; Stabileste sexului bebelușului (la cererea părinților); Mărimea și localizarea placentei; Apreciază lichidul amniotic și colul uterin; Apreciază fluxurile sanguine; Dacă există riscul ca bebelușul să aibă sindroame genetice; 80% din examinarea ecografică propriu-zisă se realizează în modul 2D, însă ecograful cu capabilități 3D/4D sporește calitatea imaginii 2D analizate de medic cu până la 40%; Modulul de examinare în 3D/4D este folosit la finalul detalierii morfologice. Softul 3D/4D ne oferă imagini tridimensionale cu fătul în timp real, ce pot fi oferite pacientei pe CD. Trimestrul 2 de sarcină este perioada în care bebelușul începe să se dezvolte rapid, iar burtica să devină vizibilă. Tot în acest trimestru, aflăm daca copilul suferă de anumite anomalii sau malformații fetale ori afecțiuni genetice. Morfologia de Trimestru 2 permite evaluarea cu maximă precizie a dezvoltării bebelușului și organelor acestuia. La această vârstă gestațională avem 72 -75 % din organe deja dezvoltate, inclusiv scheletul și craniul. Astfel, se urmărește în detaliu dezvoltarea capului, dezvoltarea toracelui, dezvoltarea membrelor și a coloanei vertebrale și dezvoltarea organelor interne.
Morfo logia de Trimestru 3 se mai numește și Ecografia Morfologică Placentară. Aceasta este foarte importantă pentru stabilirea gradului de maturare a placentei, a cantității de lichid amniotic și eventual, pentru depistarea precoce a insuficienței de creștere intrauterină a fătului. Pe lângă măsurătorile biometrice standard, această ecografie implică și o examinare Doppler minuțioasă a artelor uterine, a cordonul ombilical, a arterei cerebrale medii și a artelor renale fetale. Se efectuează cu minuțiozitate și o ecocardiografie fetală, cordul fiind întru totul dezvoltat la această vârstă. Putem decela ultimele anomalii ale tractului urinar ale celor două uretere - legătura dintre rinichi și vezica urinară, se evidențiază de asemenea colonul - intestinul gros și se urmăresc cu atenție cele două emisfere cerebrale. În urma morfologiei fetale, vei primi gratuit un CD cu imagini din timpul sarcinii ce conțin capturi care sunt utile medicului ginecolog, dar și fotografii pe care le poți păstra ca amintire.
Dr. Cristian Nicolae, medic primar Radiologie și Imagistică Medicală explică rolul Ecografiei de Sarcină 3D/4D, ca element complementar Ecografiei de Sarcină 2D. Mămicile trebuie să știe că softul 3D/4D crește cu până la 40% performanța modulului 2D, dar modulul 2D rămâne singura modalitate de analiză a dezvoltării anatomice a fătului. ECOGRAFIA 3D/4D reprezintă un beneficiu atunci când se dorește identificarea anumitor detalii și atunci când părinții sunt nerăbdători să-și vadă copilul din burtică și să-i analizeze trăsăturile! Aceasta creează un efect video live, similar unui film, cu bebelușul din burtica mamei și este o modalitate de apropiere a părinților de viitorul lor copil. Este o modalitate educativă care permite evidențierea și înțelegerea de către părinți a eventualelor malformații ale fătului.
Fii sigură că puiul tău este bine cu ajutorul specialiștilor în Morfologie Fetală de la Centrul Specializat pentru Evaluarea și Monitorizarea sarcinii! Multumim Donna Medical Center! A fost minunat astăzi! Ne-am văzut pentru prima dată bebelușul! A fost extraordinar de frumos, iar aici la voi totul este de poveste! De la flori până la fetele frumoase și drăguțe de la recepție, iar personalul medical este excepțional! Dr. Am venit la Donna Medical Center pentru o morfologie de trimestrul II, la Dl. Dr. Conf. Prof. Mulțumesc dlui Dr. Astăzi am petrecut unele dintre cele mai frumoase clipe alaturi de Dr. În plus, m-a marcat profesionalismul și cunoștințele domnului doctor legate de sarcină. Ecografiile din timpul sarcinii sunt investigații absolut obligatorii pentru a verifica dezvoltarea fătului și a depista potențiale anomalii sau alte probleme ce pot afecta sarcina. Morfologia fetală din trimestrul 2 este foarte importantă, deoarece se realizează într-un moment în care fătul este suficient dezvoltat pentru a fi observat cu ușurință. Morfologia fetală reprezintă o investigație imagistică obligatorie prin care se poate examina în detaliu anatomia fătului și se pot depista anomalii sau malformații. Examinarea din trimestrul 2 se efectuează la 20-22 de săptămâni de sarcină și constă într-o ecografie transabdominală. Însă, este posibil ca medicul să recomande și o investigație transvaginală. Este recomandat ca morfologia fetală din trimestrul 2 să nu se realizeze mai devreme, deoarece anumite organe nu sunt dezvoltate suficient la o vârstă mai tânără. De asemenea, dacă ecografia va avea loc prea târziu, există riscul unei depistări tardive a eventualelor anomalii. În timpul morfologiei fetale din trimestrul 2, se pot observa diferite anomalii ale coloanei vertebrale, inimii, creierii sau rinichilor. Unele dintre acestea nu sunt neapărat vizibile în urma examinării structurilor anatomice. Totuși, există niște elemente fetale numite soft markeri. Daca se evidențiază o anomalie fetală majoră sau minoră sau sunt depistați acești soft markeri, examinarea ecografică este urmată de explicarea acestor probleme și a efectelor asupra dezvoltării/evoluției fătului și, ulterior, a copilului, precum și semnificația și prognosticul lor. examinarea structurilor fetale cu efectuarea corectă a biometriei fetale. Mai precis, se vor măsura craniul, abdomenul și membrele fătului și se vor compara cu parametrii standard, cât și cu măsurătorile realizate la investigațiile anterioare. Astfel, se va observa dacă bebelușul are o dezvoltare normală.examinarea anexelor fetale (lichid amniotic, placentă, cordon ombilical). Starea acestora reprezintă, de asemenea, un indicativ al dezvoltării fătului.examinarea stării de bine fetale - examinarea Dopplerexaminarea structurilor materne: uter, cervix, anexe. Așadar, morfologia fetală din trimestrul 2 este esențială pentru sănătatea fetală, ajutând la depistarea unor malformații și permițând medicului să verifice dacă fătul se dezvoltă sănătos, în parametri normali.
Ecografia de morfologie fetală din trimestrul 2 de sarcină nu este o procedură complexă, așa că nu va fi nevoie de pregătiri speciale înainte de începerea investigației. Pentru o mai bună vizibilitate, este recomandat ca vezica urinară să fie golită înainte de realizarea ecografiei. Ecografia de morfologie fetală nu prezintă niciun risc pentru mamă sau pentru făt. Aceasta se realizează cu ajutorul unui ecograf performant, care funcționează cu ajutorul ultrasunetelor. Prin intermediul ultrasunetelor, ecograful va transmite către un ecran imagini 3D/4D în timp real, permițând examinarea corespunzătoare a fătului. Morfologia fetală se numără printre investigațiile obligatorii din al doilea trimestru de sarcină. Așadar, va trebui să te pregătești pentru realizarea acesteia în intervalul de timp recomandat, între săptămânile 20 și 22. Consultă prețurile practicate în clinica noastră și fă acum o programare. Clinica Fetal Care pune la dispoziție o serie de analize și investigații realizate de medici specialiști, cu experiență bogată în domeniul medicinei fetale. Astfel, te vei asigura că bebelușul tău va fi sănătos și că sarcina va decurge normal.
tags: #morfologie #fetala #trimestrul #2 #polizu
Postări populare:
- hCG la femei: cauze medicale și implicații clinice explicado
- Ghid complet pentru suportul spatelui la bebeluși
- Tratamentul hipertrofiei cicatricei ombilicale extroflxă
- Ghid practic despre colici la bebelușii prin cezariană: simptome și remedii
- Bebe în sling cu inele – ghid practic pentru purtare confortabilă