Departamentul de Medicina Materno-Fetala este unul din proiectele de dezvoltare de la Spitalul Filantropia din Bucureşti, proiecte iniţiate şi coordonate de directorul spitalului, Profesor Dr. Gheorghe Peltecu. În acest departament puteţi beneficia atât de ecografiile de rutină necesare în sarcina normală, ecografii pe care le însoţim de explicaţii, într-un mediu prietenos de care se pot bucura şi familiile viitoarelor mămici, cât şi de consult şi urmărire la cel mai înalt standard profesional, în cazul sarcinilor cu risc şi al sarcinilor cu probleme fetale. Ecografiile de trimestrul I şi de trimestrul al II-lea sunt examene complementare (ele se completează reciproc) şi, de aceea, este benefic pentru gravidă să le efectueze în acelaşi sistem.
Ecografiile în sarcină: trimestrele I și II
Ecografia de trimestrul I: Translucenţa nucală. Cel mai cunoscut rol al ecografiei de trimestrul I este estimarea riscului genetic (a riscului pentru sindromul Down), care include măsurare a translucenţei nucale, la 11 - 13+6 săptămâni de sarcină. De fapt, rolurile examenului ecografic în trimestrul I sunt multiple şi foarte importante: stabilirea numărului de feţi şi a viabilităţii lor, evaluarea factorilor de risc pentru majoritatea problemelor importante care pot apărea în cursul sarcinii. La aproximativ 12 de săptămâni de sarcină, se poate constata deja dacă există sau nu defecte structurale importante ca lipsa membrelor, defecte ale peretelui abdominal sau defecte de tub neural (anencefalie, spina bifida).
Din octombrie 2009, protocolul FMF este aplicat în evaluarea sarcinilor în trimestrul I, la Spitalul Filantropia. Prin acest protocol de evaluare în trimestrul I se asigură datarea sarcinii şi evaluarea morfologică precoce; evaluarea translucenţei nucale şi a celorlalţi markeri pentru sindromul Down (osul nazal, valva tricuspidă, ductul venos) și calculul de risc genetic; evaluarea riscului pentru afecţiuni hipertensive şi restricţie de creştere fetală. Protocolul constă, practic, din prelevarea unei probe de sânge la 10 - 11 săptămâni de gestaţie şi dintr-un examen ecografic detaliat, cu interpretarea combinată a rezultatelor biochimice şi ecografice, la 11 - 14 săptămâni de gestaţie.
Ecografia de trimestru al II-lea. Evaluarea morfologiei fetale. Ecografia de trimestrul al II-lea este cunoscută drept „ecografie morfologică” deoarece presupune evaluarea detaliată a morfologiei (anatomiei) fetale. La aproximativ 22 de săptămâni de sarcină, copilul are mărimea potrivită pentru examinarea optimă a părţilor corpului. Ecografia de trimestrul al II-lea este, de cele mai multe ori, un moment plăcut, când viitoarea mămică şi familia află că fătul s-a dezvoltat normal şi când se pot vedea imagini clare ale feţei copilului, inclusiv în reconstrucţie 3D/4D. Trebuie înţeles însă că această ecografie rămâne, în esenţă, un examen medical important, care presupune concentrare din partea medicului şi răbdare din partea pacientei. Examinarea 3D/4D aduce rareori informații de interes medical, în plus faţă de examinarea 2D, ci reprezintă doar o modalitate de a obţine imagini mai uşor de interpretat de către viitorii părinţi. Rareori, acest examen evidenţiază defecte structurale fetale, cum ar fi malformaţii cardiace congenitale. Surprizele neplăcute la acest examen sunt cu atât mai puţin probabile cu cât evaluarea din trimestrul I a fost mai corectă şi mai detaliată.
Este important să faceţi ecografiile de sarcină la vârsta gestaţională corectă. Morfologia fetală de trimestru II este un examen ecografic prenatal care se realizează în săptămânile 20 - 24 de sarcină, pentru a se evalua dezvoltarea structurală a fătului. Morfologia fetală de trimestru II este o examinare ecografică transabdominală (în unele cazuri - transvaginală) de screening a posibilelor probleme și malformații fetale, fiind realizată între săptămânile 20 și 24 de sarcină. Perioada optimă de investigație este între săptămânile 20-22 de sarcină. Principalul scop al examenului morfologic de trimestru II este depistarea posibilelor anomalii sau malformații congenitale. Cu ajutorul sondei ultrasonografice se scanează abdomenul mamei și realizează măsurători ale diferitelor structuri anatomice ale fătului, ale organelor interne, precum și ale anexelor fetale și a structurilor materne. Medicul va evalua și măsura craniul, gâtul, toracele, abdomenul, membrele (lungimea femurului) și coloana vertebrală pentru a vedea dacă s-au dezvoltat corect și armonios. Cu ajutorul măsurătorilor și investigației morfologice amănunțite, medicul își poate da seama de prezența anumitor anomalii congenitale apărute în dezvoltarea fătului, ajutând la detectarea timpurie a acestora și la asigurarea unei sarcini cât mai sigure atât pentru mamă, cât și pentru copil. Examenul ecografic nu necesită pregătiri speciale. Este recomandat doar să porți haine lejere și confortabile pentru a facilita scanarea în zona abdominală. Poți veni împreună cu soțul sau partenerul, atunci când vrei să ai parte de mai mult sprijin emoțional.
Acest examen morfologic se realizează cu ajutorul unui ecograf de ultimă generație, ce funcționează cu ajutorul ultrasunetelor. Echipamentul este dotat cu un soft de obstetrică și ginecologie și prezintă un ecran pe care apar imagini 3D sau 4D în timp real. Sunt efectuate o serie de măsurători a diferiților parametri morfologici ai fătului, precum și o evaluare amănunțită a placentei, lichidului amniotic, uterului etc. Îți va fi arătat chipul fătului, mâinile, în acest timp putând fi realizate și fotografii, pentru a fi păstrate ca amintire de către părinți. Procedura durează în medie 30 de minute, uneori mai mult, nefiind dureroasă sau dăunătoare pentru mamă sau făt. Există anumite cazuri, când se poate cere repetarea examenului morfologic, deoarece poziția fătului sau țesutul adipos al mamei nu permit o evaluare detaliată și corespunzătoare.
Indicatori și posibile răspunsuri ale ecografiei morfologice de trimestru II: Da, dacă fătul se află într-o poziţie optimă, iar organele genitale sunt vizibile în timpul examinării. Aceasta este una dintre cele mai detaliate ecografii din timpul sarcinii, ajutând la evaluarea dezvoltării organelor bebelușului și a structurilor sale anatomice. Dacă se identifică o problemă, medicul îți va recomanda alte investigații, precum testele genetice (amniocenteza), ecocardiografia sau consultul cu un specialist în medicină materno-fetală. Deși este foarte precis, examenul ecografic prezintă anumite limitări. Unele afecțiuni nu pot fi detectate înainte de naștere sau se pot dezvolta mai târziu. Uneori, poziția fătului sau țesutul adipos al mamei pot obstrucţiona observarea anumitor organe.
Ce poate detecta morfologia fetală de trimestru II?
Malformaţii ale sistemului nervos central (spina bifida, anencefalie, hidrocefalie, alte defecte cerebrale). Malformaţii cardiace (defecte septale, transpoziția vaselor mari, tetralogia Fallot, hipoplazie de ventricule). Malformaţii ale tubului digestiv (atrezia esofagiană, atrezie duodenală, gastroschizis). Malformații ale sistemului urinar (agenezia renală, hidronefroză, polichistoză renală). Malformații ale scheletului și membrelor (nanism, agenezie, scolioză, malformații ale membrelor). Malformații faciale (cheiloschizis, palatoschizis, micrognatie) și anomalili ale ochilor. De asemenea, pot fi evaluate sindroame genetice precum trisomiile 21, 18, 13 și alte anomalii, precum hernii diafragmatice.
Pregătirea pentru ecografia morfologică de trimestrul II este simplă: înainte de a intra în cabinet, pacienta poate fi rugată să îşi golească vezica; ținută lejeră; examinarea durează aproximativ 10-20 de minute, fără durere. Poți veni însoțită de partener pentru sprijin emoțional. Procedura utilizează un ecograf performant, cu imagini 3D/4D și cu înregistrări ale structurilor fetale, placentei și lichidului amniotic. În unele cazuri, poate fi necesară repetarea examenului datorită poziției fătului sau a cantității de țesut adipos al mamei.
Indicații și frecvență
Morfologia fetală de trimestru II este considerată una dintre cele mai detaliate ecografii efectuate în timpul sarcinii, redactată ca o examinare de screening a posibilelor probleme și malformații fetale. Intervalul optim de efectuare este între săptămânile 20 și 22, cu o recomandare ca examinarea să fie realizată de un medic cu experiență în ecografia fetală. Aceasta poate integra evaluarea placentei, lichidului amniotic și a structurii uterului, în scopul monitorizării dezvoltării bebelușului și al siguranței mamei.
Îndrumări practice pentru paciente la Spitalul Filantropia
La Spitalul Filantropia, programările pentru morfologia fetală de trimestrul II se efectuează direct în Departamentul de Medicina Materno-Fetala, imediat după ecografia de trimestrul I. Pentru ecografiile de trimestrul I, numărul de telefon este 021 318 89 30 (L-V, orele 8-14). Lista documentelor necesare include cartea de identitate, bilet de trimitere de la medicul de familie, card de asigurat. Mai multe detalii pot fi găsite pe site-ul spitalului, iar locurile sunt limitate, astfel că recomandăm programarea din timp.
Ghiduri utile pentru supravegherea sarcinii în cadrul asigurării de sănătate: în contextul programelor CNAS, unele investigații și analize sunt decontate în cadrul pachetelor medicale pentru sarcină normală, inclusiv ecografii, biometrii fetale, teste de sânge și analize de urină. În situații de risc crescut, se includ teste suplimentare precum cardiotocografie sau evaluări speciale pentru sarcini cu uter cicatriceal în trimestrul III. Pentru screening-ul prenatal între săptămânile 11 și 19+6, serviciile includ ecografie pentru depistarea malformațiilor fetale, dublu/triplu test și consultație de obstetrică-ginecologie pentru interpretarea rezultatelor.
Unde se pot efectua morfologiile fetale gratuit în București?
Spitalul Filantropia oferă morfologii fetale în regim de programare, iar pentru programări consultați secțiunea dedicată pe site-ul spitalului sau contactați direct departamentul FMF. Programări și acte necesare: programare Ecografie Trimestrul I: 021 318 89 30; programare Ecografie Trimestrul II: direct în departament; programare Ecografie Trimestrul III: 021 318 89 30. Documente: carte de identitate, bilet de trimitere, card de asigurat. Colaborarea cu CNAS poate facilita accesul la investigații gratuite sau cu costuri reduse în funcție de eligibilitate.
Morfologia fetală în trimestrul II de sarcină I Dr. Mona Zvâncă I Femmeboutiquemedical.com
Detalii suplimentare despre investițiile în această zonă, inclusiv echipamentele moderne și posibilitatea de a obține fotografii ale fătului, subliniază angajamentul Spitalului Filantropia față de monitorizarea sănătății mamei și a bebelușului, precum și suportul emoțional pentru familiile viitoare.
| Aspect | Ecografia de Trimestrul II | Ecografia de Trimestrul I | Verificări CNAS (sumar) |
|---|---|---|---|
| Etapa | Morfologie fetală, 20-22 săptămâni | Stabilire viabilitate, risc genetic | Biometrii, teste Speziale, ecografie, screening |
| Scop | Depistarea malformațiilor congenitale | Estimare risc pentru sindrom Down, datare sarcină | Monitorizare sarcină normală și de risc |
Pentru femeile însărcinate, morfologia fetală de trimestrul II este esențială pentru evaluarea dezvoltării făptului, cu efecte pozitive asupra deciziilor privind îngrijirea și tratamentul ulterior. Realizată de specialiști cu experiență, această ecografie aduce claritate și liniște în evoluția sarcinii, fiind însoțită de explicații pentru viitoarele părinți. Nu ratați această etapă crucială pentru un început sănătos în viața nou-născutului.
tags: #morfologie #trimestru #2 #polizu
Postări populare:
- Analiză aprofundată: de ce „Mama proștilor” este mereu gravidă
- Sfaturi essentielle despre sângerările vaginale în timpul sarcinii, explicate pe trimestre
- Sfaturi pentru părinți: cum să alegi pernele potrivite pentru bebeluș
- Avocado la 6 luni: beneficii și cum se prepară pentru bebeluși
- Beneficiile propolisului pentru sănătatea reproductivă