20 de specialiști de la Spitalul Clinic Dr. Alexandru Obregia, administrat de Primăria Municipiului Bucureşti prin Administrația Spitalelor și Serviciilor Medicale București, susțin lucrări științifice de specialitate la cea de-a 4-a Conferinţă a Societății Române de Neurologie Pediatrică, care se desfășoară între 3-5 octombrie la București. De asemenea, neurologi de renume din Belgia, Slovenia, Austria, Marea Britanie sau Italia prezintă cazuri și terapii noi, din domeniu, pe care le-au aplicat cu succes.
”În ultimii doi ani s-au descoperit foarte multe medicamente noi, terapii inovative pentru boli rare, care în trecut nu aveau niciun tratament și iată că acum au. Iar noi, specialiștii din domeniu, trebuie să fim la curent cu toate aceste noutăți. Unele tratamente inovative sunt deja disponibile și în România, autoritățile au făcut eforturi deosebite în acest sens. Dar, din urmă, vin o mulțime de terapii inovative pentru boli la care, acum câțiva ani, nici nu ne gândeam că există soluții.”
- a declarat dr. Carmen Burloiu, medic neurolog pediatru la Spitalul Clinic Dr. Temele conferinței se vor axa pe aspecte privind tratamentul și îngrijirea pacienților cu distrofinopatii, amiotrofie spinală, scleroză multiplă, scleroză tuberoasă, sindrom Dravet și alte epilepsii farmacorezistente. Dr. Catrinel Iliescu, medic primar Neurologie Pediatrică, șef Secție la Spitalul Clinic Dr. Alexandru Obregia:
”Membrii secției noastre, care include și Centrul de Expertiză pentru Boli Rare în domeniul Neurologiei Pediatrice, sunt și acum extrem de implicați științific dar și organizatoric. Eforturile sunt mari. Suntem însă mulțumiți că putem învăța noi lucruri pentru pacienții noștri și că putem împărtăși experiențele noastre cu colegii. Discutăm în cele 3 zile de conferință despre epilepsie, patologia cea mai frecventă a specialității noastre, despre cazurile candidate la chirurgia epilepsiei, domeniu care ne interesează foarte mult, dar și despre dieta cetogenă și nu în ultimul rând despre tratamentele genice și cele de substituție enzimatică pentru boli neurologice rare, cum este ceroidlipofoscinoza neuronală. Vom aborda afecțiunile inflamatorii ale sistemului nervos central și noile molecule care apar și vor fi folosite la copii. Vom vorbi despre standardele de îngrijire în atrofia musculară spinală și rolul echipei multidisciplinare, despre tratamentul cu nusinersen și experiența noastră în această direcție. Nu vom uita distrofia musculară Duchenne, tratamentul cu ataluren pentru copiii cu mutații non-sens și vom discuta despre supravegherea cardiologică a copiilor cu distrofinopatii.”
”Parintii sunt speriati pentru ca au aceasta impresie ca pe copii nu ar trebui sa-i doara capul, si eu au cefalee si nu au chiar rar acest simptom”, a spus Dr. Catrinel Iliescu, medic primar de neurologie pediatrica de la Centrul de Expertiza pentru Boli Rare de Neurologie Pediatrica din Spitalul Clinic Prof. Dr. Al.
”Durerile de cap pot sa apara in situatii secundare, legate de anumite afectiuni, care sa nu fie amenintatoare de viata, acestea sunt majoritatea. Am o gripa, ma doare capul, daca am o amigdalita, am febra, ma doare capul, daca am avut un traumatism cranian minor, este normal sa ma doara capul”, a explicat Dr. Catrinel Iliescu. Dr. Catrinel Iliescu a vorbit insa si despre cefaleea care are ca sursa afectiuni generale sau ale sistemului nervos central care sunt amenintatoare de viata, dar sunt insa exceptii. Mai sunt, explica Dr. Iliescu si sindroamele cefalalgice primare care nu sunt asociate cu leziuni ale sistemului nervos central. Dintre acestea migrena este cea mai importanta.
Cand ar trebui sa mergem cu copilul la spital? ”Daca copilul meu are o stare generala buna, dar in acelasi timp isi continua activitatea pe care o avea, nu si-a intrerupt-o, atunci nu este cazul sa ma ingrijore exagerat. Desigur, ca parinte sunt ingrijorat, dar depinde foarte mult de starea generala a copilului. Daca copilul meu are o stare generala modificata, nu arata bine, se retrage, este suferind, trebuie sa ma uit sa vad daca exista si alte semne sau simptome, daca vomita repetat voi fi si mai ingrijorat, daca nu poate sa puna capul in piept voi fi si mai ingrijorat, depinde de semnele asociate durerii de cap”, a explicat Dr. Catrinel Iliescu.
Cand este recomandat un RMN? ”Medicul va consulta pacientul, se va uita la starea lui generala, ii va lua temperatura, ii va lua tensiunea arteriala, este important, este o cauza foarte rara a durerilor de cap, niciun medic nu si-ar dori sa o rateze, tensiunea arteriala se masoara si la copil. il va examina clinic si neurologic. Daca va gasi la examenul neurologic niste semne: copilul se dezechilibreaza, nu-si misca bine o mana, un picior, copilul nu zambeste simetric asociat durerii de cap, are tulburari ale oculo-motricitatii, medicul va fi mai ingrijorat si este posibil sa recomande rezonanta magnetica”, a subliniat Dr. Catrinel Iliescu.
Indicatia de RMN poate fi facuta de neurolog daca copilul are sindrom de hipertensiune intra-craniana, in care il doare capul, varsa, si are edem papilar. ”Noi ca neurologi suntem insa mai rezervati cu imagistica, pentru ca stim ca trebuie sa gandim foarte bine inainte, poti decide sa faci tomografie cerebrala care aduce un grad de raze x, deci iradiaza, desigur ca noile aparate au secvente mult mai scurte si iradiaza mult mai putin, CT-ul ramane o investigatie foarte buna pentru urgenta dar nu pentru toti copiii cu dureri de cap. Ca medic pui in balanta si vezi daca faci mai mult bine sau nu”, a spus Dr. Catrinel Iliescu.
Cum se manifesta migrena in cazul copiilor? Migrena face parte din categoria sindroamelor cefalalgice. Este o durere de cap mai speciala, care evolueaza episodic, si care se asociaza cu alte simptome, greata, varsaturi, sau copilul nu suporta zgomotul, lumina, el se retrage intr-o camera intunecoasa, vrea sa doarma. Aceste episoade se repeta, a explicat Dr. Medicul primar Catrinel Iliescu.
A vorbit despre recomandari pentru copiii care au migrena, recomandari numite pe scurt: SMART: Sleep - somn, sa doarma suficient, Meals - mese regulate, Activity - activitate fizica regulata, Relaxation - momente de relaxare, Treatment - tratament.
Medic primar de neurologie pediatrica a explicat in interviul acordat SanatateaTV.ro si semnificatia altui diagnostic: cefaleea de tip tensional. ”Este asociata mai mult cu tensiuni emotionale, cu stres, exista o anumita suprapunere cu migrena la copii dar practic este o forma de durere de cap mai usoara dar care are tendinta sa dureze mai mult timp, aceasta este povestea pe care o au adolescentii”, a subliniat Dr. Catrinel Iliescu. ”Cum explic eu, nu este neaparat o problema a creierului, ci a sufletului, ei transfera in plan fizic acest lucru, este ceva asupra caruia trebuie sa fim atenti”, a adaugat Dr. Catrinel Iliescu.
Dr. Cu o carieră academică și clinică remarcabilă, Dr. Catrinel Iliescu este una dintre cele mai respectate voci în neurologia pediatrică din România. Medic șef al secției clinice de Neurologie Pediatrică din cadrul Spitalului Clinic „Prof. Dr. Al. Obregia” și conferențiar universitar la UMF „Carol Davila”, Dr. De-a lungul anilor, a contribuit semnificativ la dezvoltarea neurologiei pediatrice prin studii științifice, participări la conferințe internaționale și implicare activă în formarea tinerilor medici. În activitatea sa clinică, Dr.
- Epilepsie și cazuri candidat la chirurgie epilepsiei
- Dieta cetogenă ca terapie adjuvantă
- Tratamentul genic și substituția enzimatică pentru boli neurologice rare
- Afecțiuni inflamatorii ale sistemului nervos central
- Standardele de îngrijire în atrofia musculară spinală
- Rolul echipei multidisciplinare în gestionarea distrofinopatiilor
- Supravegherea cardiologică a copiilor cu distrofinopatii
- Experiența cu nusinersen în tratarea SMA
- Impactul terapiilor noi asupra practicii clinice românești
Note biografice despre Dr. Catrinel Iliescu: Dr. Catrinel Iliescu este medic primar Neurologie Pediatrică, șef Secție la Spitalul Clinic Dr. Alexandru Obregia, și conferențiar universitar la UMF Carol Davila. Este recunoscută pentru contribuțiile sale științifice, pentru implicarea în formarea tinerilor medici și pentru activitatea sa clinică în domeniul neurologiei pediatrice, în special în boli rare.
Catrinel Iliescu, medic primar neurologie pediatrică
tags: #neurolog #pediatru #catrinel #iliescu