Îngrijirea bontului ombilical la nou-născuți: rutine, semne de alarmă și bune practici pentru părinți

Pe parcursul celor nouă luni de sarcină, cordonul ombilical a fost legătura dintre mamă și copil. Mai mult, acesta îi asigura fătului hrana și oxigenul de care avea nevoie și, tot prin intermediul lui, erau eliminați produșii de catabolism și bioxidul de carbon. La naștere, cordonul ombilical este tăiat de medicul obstetrician, din el rămânând doar câțiva centimetri: un bont. Bontul ombilical este apoi clampat cu o agrafă specială din plastic sau prins cu ață chirurgicală.

În general, bontul se usucă și cade singur după 7-10 zile de la naștere, dar există și cazuri - rare, ce-i drept - când acest lucru se întâmplă ceva mai târziu, respectiv după două sau chiar trei săptămâni. Cât timp mama este în maternitate, de îngrijirea bontului ombilical se ocupă personalul sanitar, toaletându-l după fiecare schimbare a scutecului. Dar, odată ce copilul ajunge acasă, în familie, această rutină trece în grija mamei, desigur. Care trebuie să facă exact ce făceau si asistentele, în maternitate.

Este obligatoriu ca bontul obilical să fie curățat cu grijă și atenție la fiecare schimbare a scutecului - adică, în medie, de 4-5 ori pe zi. Lăsând această zonă atât de sensibilă necurățată, riscul este ca toate celulele moarte care se adună în jurul lui să asigure terenul propice pentru bacterii și, în consequent, să favorizeze apariția unei infecții. În aceste condiții, uscarea lui ar fi mult îngreunată. Chiar și după ce bontul se usucă și cade, zona trebuie curățată și îngrijită în continuare, până la cicatrizarea completă.

Pentru operațiunea de toaletare a bontului ombilical, trusa trebuie să conțină:

• Alcool medicinal;
• Comprese sau dischete sanitare pentru bebeluși de la Lupilu, ideale pentru curățarea pielii sensibile; Dischetele sunt confecționate din bumbac bio și sunt amuzante datorită imaginilor haioase cu animale;
• Pudră antibacteriană, ce conține substanțe antibiotice care împiedică dezvoltarea infecțiilor. ATENȚIE! Sub nicio formă nu se vor folosi unguente, creme, loțiuni și pudră simplă de talc, pentru toaletarea bontului ombilical!

Etapele toaletării bontului ombilical

1. Se scoate cu atenție scutecul bebelușului;
2. Se spală la fund cu apă călduță și săpun, folosind palma sau cel mult un prosop moale, din bumbac. Se evită pe cât posibil udarea zonei buricului;
3. Se șterge usor cu un prosop uscat, prin tapotare, și se întinde bebelușul pe pat sau pe masa de înfășat;
4. Se pune alcool medicinal pe compresa sterilă sau pe dischetă și se curăță baza bontului ombilical prin mișcări circulare, de jur împrejur, atent, fără grabă. Se va avea grijă să nu fie omisă nicio zonă, pentru a nu lăsa bacteriilor posibilitatea să găsească vreun loc prielnic înmulțirii. Buricul trebuie să fie, la bază, foarte curat!
5. După curățarea cu alcool, se aplică pudră antibacteriană pe zona buricului. Aceasta va favoriza uscarea bontului ombilical, iar antibiotic din conținut va împiedica dezvoltarea bacteriilor.

Buricul NU se acoperă cu pansament, pentru că în acest fel va fi împiedicată uscarea lui! Bebelușului i se pune un scutec curat, avându-se grijă ca marginea acestuia să fie sub buric, pentru a evita iritarea. De aceea, este necesar ca scutecele să fie potrivite vârstei celui mic. Scutecele pentru nou-născuți mărimea 1, de la Lupilu, au benzi laterale flexibile care asigură o așezare potrivită chiar și pentru cei mai mici bebeluși. Sunt prietenoase cu pielea și o pot păstra uscată până la opt ore. Interiorul este prevăzut cu granule care absorb și rețin lichidul dar și cu un strat poros de tip fagure, care ajută la absorbția umezelii și a scaunelor moi. În plus, au un indicator de umezeală care te anunță când este timpul să schimbi scutecul.

Bebelușul este îmbrăcat cu hainele lui obișnuite. ATENȚIE! NU forța bontul ombilical să cadă mai repede, pentru că există risc de sângerare!

Poteți întâlni probleme: semnele de alarmă

Posibile probleme care pot apărea: un cheag mic de sânge; sângerare; umflare, înroșire sau secreție urât mirositoare. Cordonul ombilical asigură, în timpul vieții intrauterine, legătura între placentă și făt și permite trecerea de elemente nutritive din sângele mamei în circulația copilului. După naștere, medicul va secționa cordonul ombilical. Bontul se va usca treptat și va cădea în maxim 3 săptămâni. Cordonul ombilical apare în săptămâna a 5-a de sarcină, fătul hrănindu-se prin vasele de sânge de la nivelul acestuia. După naștere medicul ligaturează (leagă provizoriu) și secționează cordonul la aproximativ 2 -2,5 cm de abdomenul copilului, aplicând o clemă sterilă. Astfel, fătul este separat de placentă. Ceea ce rămâne din cordonul ombilical, bontul (buricul), se usucă treptat și devine brun-negricios și dur. După secționare, bontul ombilical se lasă liber, nu se pansează, se șterge cu comprese sterile îmbibate în alcool sanitar (sau alcool alb de 70 grade). Toaleta ombilicală se face de câteva ori pe zi. Când bontul cade, în zona de unde s-a desprins rămâne o mică plagă roșiatică ce se vindecă în câteva zile. Uneori, zona e acoperită de o mică crustă, sau, local, poate să existe o secreție seroasă sau o sângerare redusă.

Granulomul ombilical se întâlnește destul de des la nou-născuți. Granuloamele persistente și cele care irită necesită tratament cu nitrat de argint. Bontul ombilical poate constitui o poartă de intrare a microbilor în organismul bebelușului. Iată de ce este foarte importantă îngrijirea corectă a acestuia.

Îngrijire zilnică și recomandări specifice

În timpul sarcinii legătura dintre placenta mămicii și bebeluș se face prin cordonul ombilical. În uter, cordonul ombilical este ca un tub spongios. La nașterea copilului, personalul medical va prinde cu o clemă specială acest cordon și îl va tăia. Cordonul ombilical nu are terminații nervoase, așa că nici mămica, nici bebelușul nu va simți durere când va fi tăiat. Curățarea buricului se face de 2-3 ori pe zi și e foarte important să păstrăm baza buricului curată și uscată. Bontul se va usca treptat și va cădea în maxim 3 săptămâni. Toaleta bontului ombilical se face cu comprese sterile și alcool de 70° care are rolul de a dezinfecta și deshidrata acel țesut în curs de mumificare. Punem alcool/soluții pe bază de iod cum ar fi betadina pe o compresă sterilă, după ce ne-am spălat temeinic pe mâini în prealabil și ștergem ușor în sens circular baza buricului lăsând câteva minute zona expusă la aer pentru a se usca complet. În momentul în care bebelușul este îmbrăcat cu body sau chiar înfășat, operațiunea trebuie realizată cu delicatețe, astfel încât bontul ombilical să nu fie atins sau supus unei presiuni care să determine rănirea sa. Zona ombilicului trebuie ferită de umezeală, implicit de apă, până la vindecarea completă.

Dar acest lucru nu înseamnă că nu ar trebui să spălăm bebelușul zilnic, ci doar că în această perioadă îmbăierea trebuie făcută cu foarte mare atenție astfel încât să nu rănim sau să udăm zona sensibilă a ombilicului. Pentru o mai bună siguranță achiziționați o cădiță specială pentru baia bebelușului și un suport pentru cădiță. Puneți apă suficient cât micuțul să stea cu fundulețul în ea și cu spatele poziționat pe forma specială a suportului. Spălați-l blând și cu mișcări delicate, cu produse de spălare și îngrijire speciale pentru pielea sensibilă a bebelușului, fără a freca pielea și cu atenție pentru a evita udarea bontului ombilical. Sprijiniți apoi copilul pe antebraț, cu fața în jos, pentru a-l spăla pe spate. Lasă cordonul să se vindece natural. Poate fi tentant „să ajuți” cordonul să se usuce și să se desprindă, mai ales dacă nu se mai ține agățat decât într-un fir. Dacă urmați acești pași bontul va cădea de la sine în 7-10 zile.

Pentru că zona în care se află bontul ombilical este deosebit de sensibilă și reprezintă o poartă propice pentru intrarea în organism a bacteriilor există un risc mare de infecție sau ca aceasta să se irite. Îngrijirea ombilicului oricărei naștere este foarte importantă pentru a preveni apariția infectiilor. Imediat dupa naștere, personalul medical care va asista în timpul nașterii va tăia cordonul ombilical, lăsând o mică parte din acesta încă atașată de abdomenul bebelușului. Aceasta procedură este una normală, întrucât mica portiune rămasă din cordonul ombilical se va usca în următoarele săptămâni și va cădea. Ombilicul reprezintă conexiunea pe care mama a avut-o cu fatul în timpul sarcinii. Prin intermediul acestui cordon, fatul a putut primi necesarul de oxigen și nutrienti pentru a se dezvolta în mod sănătos.

tags: #nou #nascut #cordon #ombilical

Postări populare:

• escapade pentru familii în România: unde iesim cu bebe
• Ce este avortul astăzi: tipuri, simptome și implicații legale
• Îngrijirea pielii bebelușului: prevenirea iritațiilor fundulețului
• Drepturile angajatelor privind concediile medicale și medicina muncii
• Ce să pui în bagaj pentru spital la Nașterea la Cuza Vodă Iași