Descoperă Cauzele Surprinzătoare ale Durerilor de Burtică la Bebeluși și Copii!

Durerile de burtă la copii apar foarte des, uneori aceștia ajungând să plângă din cauza lor. Sunt și copii care nu își exprimă explicit durerea, părinții sau cei care îi supraveghează fiind nevoiți să identifice eventualele cauze ale problemei. Durerile abdominale la copii sunt frecvente, de la naștere până spre adolescență. Deși cauzele pot fi variate, disconfortul poate fi resimțit diferit de fiecare copil în parte. Orice durere are bebelușul se transformă într-o adevărată situație de forță majoră pentru părinți. Când îl vezi atât de mic cum își strânge piciorușele sau pumnișorii, cum plânge până se face roșu ca racul la față nu poți să nu simți cum ți se înmoaie picioarele și să nu te simți neputincios. Cele mai frecvente dureri cu care se confruntă bebelușii sunt cele de stomac. Ele țin trează toată casa în primele luni de viață ale copilului și au talentul de a apărea seara când toată lumea și-a consumat doza de răbdare și este obosită.

Durerile de burtă la copii, cunoscute medical ca dureri abdominale, reprezintă orice disconfort sau suferință resimțită în zona dintre piept și pelvis. Acestea sunt extrem de comune pe parcursul copilăriei și pot varia ca intensitate, de la o jenă minoră la crampe severe, având o multitudine de cauze posibile, de la cele inofensive la urgențe medicale. Frecvența lor este ridicată deoarece abdomenul găzduiește numeroase organe, inclusiv stomacul, intestinele, ficatul, vezica biliară, pancreasul și rinichii. Mai mult, la copii, cauzele pot fi adesea legate de alimentație, tranzit intestinal, infecții virale sau chiar factori emoționali, precum stresul sau anxietatea.

Este foarte important să fie aflată durata pe care se manifestă durerea, pentru că atunci când nu durează foarte mult (mai puțin de o zi) înseamnă că nu este vorba despre ceva foarte grav. Un alt aspect la care părinții trebuie să fie atenți este reprezentat și de locul exact al durerii. Durerile abdominale la copii sunt localizate în zona dintre torace și pelvis. Durerea de burtă și febră la copii apar frecvent în perioada copilăriei, de cele mai multe ori nefiind ceva grav.

Ce sunt colicile la bebeluși?

Colicile abdominale sunt asociate cu perioadele de plâns incontrolabil și de durată ale sugarului sănătos. Colicile abdominale se pare că sunt de fapt crampe sau spasme localizate la nivelul stomacului și al intestinelor, ca urmare a acumulărilor de gaze, rezultate din pricina unui tub digestiv imatur. Colicile abdominale pot apărea la aproximativ 2-3 săptămâni de la naștere, având un vârf în jurul vârstei de 5-6 săptămâni și care pot marca un declin în manifestări, abia după 3-4 luni de la naștere. Perioadele de plâns pot dura ca și timp, de la 20 minute până la 2-3 ore și încep de regulă în a doua parte a zilei, spre seară după luarea mesei. Este important de știut că nu toți copiii care plâng au colici, în schimb toți copiii care au colici plâng. Iar instalarea colicilor nu depinde de sexul copilului, de modul de hrănire (la sân sau formulă de lapte) și nici dacă s-a născut la termen sau prematur.

Nu există o analiză care să ateste acest lucru, însă sunt o serie de manifestări ale sugarului care te vor ajuta să înțelegi ce înseamnă colicile abdominale. Plânsul la un bebeluș este ceva normal, însă dacă observi că există un plâns prelungit care se repetă de cel puțin trei ori pe zi, cu precădere spre seară, și se desfășoară pe parcursul a cel puțin trei săptămâni, există o probabilitate foarte mare ca bebelușul tău să aibă colici abdominale. Din păcate, chiar și în situația în care s-au luat măsuri preventive, apelând la informațiile existente pentru a descuraja apariția colicilor, acestea nu au avut rezultatul dorit. În momentul instalării colicilor, uneori simți că ești prins pe picior greșit întrucât vulnerabilitatea și lipsa ta de experiență te pun în poziția de a te întreba dacă faci tot ceea ce este posibil pentru bebelușul tău, astfel încât el să se simtă cât mai bine.

Nu există o sursă clară care generează colicile abdominale la bebeluși, însă marea majoritate a medicilor au concluzionat că are legătură cu alimentația. Așadar, principalii factori care pot fi responsabili pentru colicile la bebeluși sunt: un sistem digestiv imatur care începe încet-încet să se acomodeze cu noul regim de hrană și de aici probabil apariția gazelor; ingredientele cu potențial alergen se pot înscrie și ele printre cauzele ce determină durerile la nivelul burticii bebelușului, întrucât sistemul digestiv poate să nu tolereze anumite componente din lapte; alimentarea incorectă la sân sau cu biberonul poate fi o altă sursă potențială, ce ar putea întreține colicile abdominale; alimentația mamei poate juca și ea un rol important în apariția colicilor abdominale. Adaptarea la mediul înconjurător se pare că intervine și ea în starea de agitație și de plâns necontrolat la bebeluși; temperamentul sugarului.

Deși am menționat mai devreme că indiferent de măsurile pe care le vei aplica pentru eliminarea colicilor bebelușului tău, acestea tot nu-i vor da pace. Însă pot exista diferite forme de abordare a problemei care pot reduce plânsul puiutului tău. Acum merită să încerci din experiențele altor părinți sau a medicilor pediatri pentru a-i alina durerea. Există posibilitatea ca o anumită sugestie de liniștire a celui mic să se potrivească de minune cu bebelușul tău.

Alăptarea la sân poate fi o formă de liniștire a celui mic, dar trebuie să faci acest lucru numai la cerere. Existența unui sistem de purtare de tip marsupiu pentru nou-născut poate ajuta foarte mult în perioada colicilor abdominale datorită poziției verticale pe care o oferă și apropierii față de pieptul părintelui. În cazul alăptării la sân, există recomandarea de a ține sub observație produsele pe care mama le consumă. Uneori, în urma consumului de cafea, broccoli, ceapă, vinete, varză, conopidă, mâncare picantă, produse lactate, există posibilitatea ca burtica celui mic să aibă de suferit. Prin observația alimentelor consumate de mama, care generează neplăceri bebelușului, poți controla într-o anumită măsură intensitatea colicilor.

În cazul hrănirii cu biberonul, încearcă mai multe modele disponibile de biberon sau tetine, astfel încât să se regleze corect volumul de lapte și să scadă riscul de înghițire a aerului în timpul hrănirii. Este recomandat ca momentul mesei să se desfășoare într-un cadru liniștit, fără elemente care să-l distragă și dacă vrea la final suzeta, să-i fie oferită. Scoate-l afară la o plimbare cu căruciorul sau dacă vremea nu-ți permite, îl poți plimba prin casă, s-ar putea ca această plimbare să-l liniștească. Poți încerca și plimbarea cu autoturismul personal, de regulă bebelușii sunt liniștiți de zgomotul motorului și mișcarea oferită de autoturism.

Poți să-i faci bebelușului o băiță călduță de relaxare sau îi poți pune un prosop umezit cu apă călduță peste burtică. Mai ai la îndemână și pernițele anticolici care au un conținut de sâmburi de cireșe. Acești sâmburi rețin căldura pentru mai mult timp și reduc durerile abdominale ale bebelușului. Masajul pe burtică realizat după băiță poate ajuta în reducerea simptomelor colicilor. Cu ajutorul unei mâini poți începe să faci un masaj circular la nivelul burticii în sensul acelor de ceasornic. Poți încerca, de asemenea, să-l ții pe cel mic pe genunchi cu picioarele îndoite cât spre burtică. Nu uita nici de sunetele albe, întrucât și ele pot fi de folos în liniștirea bebelușului. Sunt sunete care seamănă foarte mult cu zgomotul pe care l-a auzit în perioada intrauterină.

Linistește-l pe cel mic ori de câte ori se poate, întrucât plânsul presupune înghițire de aer și implicit dureri abdominale. Ajută-l după fiecare masă să eructeze, este important deoarece se elimină o parte din aerul înghițit în timpul mesei.

Cele mai frecvente cauze ale durerilor abdominale la copii (non-chirurgicale)

Majoritatea durerilor de burtă la copii nu sunt urgențe chirurgicale. Cel mai adesea, disconfortul este provocat de probleme digestive comune sau infecții.

Constipația

Exceptând urgențele chirurgicale, în perioada copilăriei cea mai frecventă cauză de durere abdominală este constipația. Aproximativ 40% din cazurile care se prezintă la cabinetul medical sunt datorate acestei tulburări de tranzit intestinal. Copilul tău are mai puțin de 3 scaune pe săptămână, defecația este dureroasă, uneori refuză să elimine materiile fecale de teamă de durere și simptomele se repetă de mai mult timp? Dacă da, este posibil să sufere de constipație. În aceste condiții, este nevoie de o evaluare medicală pentru a stabili cauzele constipației care pot fi atât organice, cât și obiceiuri alimentare nepotrivite sau intoleranțe și alergii alimentare. Teama de durere poate crea un cerc vicios în care copilul evită mersul la toaletă, agravând astfel constipația.

Gastroenterita ("răceala la stomac")

Cunoscută popular ca „răceală la stomac”, gastroenterita reprezintă, de fapt, o inflamație a mucoasei care protejează stomacul și intestinele. La copii, această afecțiune este de cele mai multe ori cauzată de virusuri foarte contagioase, precum rotavirusul sau norovirusul, care se transmit cu ușurință în colectivități (grădiniță, școală, locuri de joacă). Mai rar, poate fi declanșată și de bacterii, precum Salmonella sau E. coli, provenite din consumul de apă sau alimente contaminate. Tabloul clasic al simptomelor debutează adesea brusc, cu dureri abdominale de tip crampă, greață și vărsături. La scurt timp, apare și diareea, cu scaune apoase și frecvente. Deși neplăcută, infecția este de obicei autolimitantă, însă principala provocare o constituie riscul de deshidratare. Pierderea rapidă de lichide și electroliți prin vărsături și diaree poate afecta serios starea generală a copilului, motiv pentru care monitorizarea și încurajarea consumului de lichide sunt esențiale.

Infecțiile urinare

O altă cauză de durere abdominală la copil este infecția urinară. La copilul mic, cu vârsta între 2-5 ani, infecția urinară se poate manifesta numai prin durere abdominală și febră, însoțită uneori de vărsături. Copilul mai mare de 4-5 ani descrie și simptomele caracteristice infecției urinare: usturime la urinat sau urinare frecventă. Mai ales la fetițe, o infecție a vezicii urinare poate provoca durere în partea inferioară a abdomenului, însoțită de usturime la urinat, nevoia frecventă de a merge la toaletă și, uneori, febră.

Limfadenita mezenterică din bolile febrile infecțioase

Durerea abdominală poate fi un simptom prezent în amigdalita acută, îndeosebi în cea cu streptococ hemolitic, în pneumonie, în gastroenterocolită acută, și în alte boli febrile însoțite de limfadenită mezenterică. Limfadenita mezenterică reprezintă inflamația ganglionilor abdominali care au dimensiunea mai mare de 10 milimetri și sunt localizați cu precădere în partea dreaptă a abdomenului, ceea ce ar putea sugera o apendicită acută.

Intoleranțele sau alergiile alimentare

Reacții la anumite alimente (ex: lactoză, gluten) care pot cauza crampe, balonare, gaze și diaree. Pe lângă intoleranțe, reacțiile alergice pot apărea pe neașteptate, mai ales în timpul explorărilor culinare din vacanțe sau după înțepături de insecte.

Stresul și anxietatea

Factorii emoționali pot provoca simptome fizice reale, inclusiv dureri de stomac la copiii de vârstă școlară. Multe dintre durerile abdominale funcționale sunt influențate de echilibrul dintre alimentație, odihnă și starea emoțională. O rutină echilibrată poate reduce frecvența acestor episoade neplăcute.

Când sunt durerile de burtă la copii o urgență medicală?

Trebuie să contactezi medicul pediatru sau să mergi la camera de gardă dacă durerea abdominală este însoțită de oricare dintre următoarele semnale de alarmă. Acestea pot indica o problemă serioasă, care necesită evaluare medicală imediată.

Intensitatea durerii: Durerea este foarte puternică, bruscă (descrisă ca o "lovitură de cuțit") sau constantă și în creștere.
Starea generală: Copilul este letargic, apatic, greu de trezit sau, dimpotrivă, foarte agitat și iritabil.
Vărsături: Vărsăturile sunt persistente, de culoare verde sau galbenă (bilioase) sau conțin sânge.
Aspectul abdomenului: Burta este umflată, tare la atingere (rigidă) sau extrem de sensibilă la o simplă apăsare.
Scaun: Prezența sângelui în scaun (roșu aprins sau negru ca păcura).
Alte simptome: Febră mare, care nu scade cu antitermice. Refuzul de a mânca sau de a bea lichide. Semne de deshidratare: gură uscată, plâns fără lacrimi, urinări rare. Durere la urinare. Durere care se localizează treptat într-o anumită zonă, în special în partea dreaptă jos a abdomenului (sugestiv pentru apendicită). La băieți, durere sau umflătură în zona inghinală sau scrotală.

Recunoașterea rapidă a semnalelor de alarmă este vitală, însă următorul pas este evaluarea de către un specialist. Nu amâna vizita la medic atunci când instinctul îți spune că ceva este în neregulă.

Care sunt urgențele chirurgicale frecvente la copii ce provoacă dureri abdominale?

Anumite dureri abdominale acute la copii sunt provocate de afecțiuni care necesită intervenție chirurgicală de urgență. Recunoașterea rapidă a acestora este vitală.

Apendicita acută: Inflamația apendicelui. Durerea debutează de obicei în jurul buricului și apoi migrează în partea dreaptă inferioară a abdomenului, devenind constantă și ascuțită.
Invaginația intestinală: O porțiune de intestin alunecă în interiorul altei porțiuni, ca un telescop. Este mai frecventă la sugari și copii mici și provoacă episoade de durere intensă, în valuri, adesea însoțite de vărsături și scaune cu sânge ("jeleu de coacăze").
Hernia încarcerată/strangulată: O parte a unui organ (de obicei intestin) iese printr-un punct slab al peretelui abdominal și rămâne blocată. Apare ca o umflătură dureroasă, care nu poate fi împinsă înapoi.
Ocluzia intestinală: Blocarea completă a tranzitului intestinal, manifestată prin durere severă, vărsături, abdomen umflat și absența scaunelor.
Torsiunea de testicul sau de ovar: Răsucirea organului respectiv, care întrerupe fluxul de sânge. Provoacă o durere bruscă, extrem de intensă, localizată în zona inghinală/scrotală sau în partea de jos a abdomenului.

Durerile abdominale la copii pot avea nenumărate cauze, dintre care cele mai frecvente sunt: greșelile alimentare, constipația, alergiile alimentare, intestinul iritabil, infecțiile urinare, gastroenteritele virale, enterocolitele bacteriene, infestările cu paraziți intestinali, stresul sau anxietatea, apendicita, obstrucția colonică, durerile menstruale (la adolescentele aflate la începutul ciclului menstrual).

Cum se diagnostichează durerile abdominale la copii?

Diagnosticul corect începe întotdeauna cu o discuție detaliată și un examen fizic complet efectuat de medicul pediatru. Acesta va palpa cu atenție abdomenul copilului pentru a identifica zonele dureroase, umflăturile sau rigiditatea. În funcție de suspiciuni, medicul poate recomanda una sau mai multe dintre următoarele investigații: analize de sânge, sumar de urină și urocultură, examen coproparazitologic, ecografie abdominală, radiografie abdominală.

Medicul va trebui să fie informat în legătură cu momentul apariției durerii de burtă, localizarea ei și felul în care aceasta a progresat în timp. În cazul în care copilul are anumite alergii sau intoleranțe alimentare, acestea trebuie transmise medicului și luate în calcul ca o posibilă cauză pentru durerea abdominală. Pediatrul mai poate recomanda efectuarea unor analize medicale de sânge, a unui sumar de urină și uroculturi precum și a unor analize din probele de scaun pentru a evalua posibilele cauze ale durerii abdominale. În cazul în care rezultatele nu sunt concludente, mai departe se pot face şi alte investigații, precum: radiografie abdominală și de torace, ecografie sau endoscopie/colonoscopie în cazurile mai severe.

Cum se tratează durerile de burtă la copii?

Tratamentul depinde în totalitate de cauza durerii. Odată ce ai exclus semnele de urgență, poți încerca câteva măsuri de confort acasă.

Măsuri de confort la domiciliu (pentru dureri ușoare):

Odihnă: Încurajează copilul să se întindă și să se relaxeze.
Hidratare: Oferă-i lichide limpezi (apă, ceai de mușețel neîndulcit) în cantități mici și dese, mai ales dacă a avut vărsături sau diaree.
Dietă blândă: Dacă îi este foame, oferă-i alimente ușor de digerat, cum ar fi pâine prăjită, orez fiert, banane sau biscuiți simpli. Evită alimentele grase, prăjelile și băuturile carbogazoase.
Căldură locală: O sticlă cu apă caldă (nu fierbinte!) sau o compresă caldă aplicată pe burtică poate ajuta la relaxarea mușchilor și la ameliorarea crampelor.
Distragerea atenției: O carte, un film sau un joc liniștit pot ajuta copilul să uite de disconfort.

Pentru durerile abdominale la copii puteți apela la tratamente diverse. Acestea pot fi aplicate de regulă acasă. Recomandat este să luați legatura cu medicul pediatru pentru a discuta macar telefonic despre problemele semnalate de copii. Acesta vă poate indica un medicament pentru durerea de burtă la copii, pe care să îl achiziționați fără rețetă sau cu prescripție medicală din farmacii. Fie că este vorba de un produs care să îi amelioreze febra, fie de unul pentru durere, administrați medicamentele în conformitate cu recomandarea medicului, pe toată perioada și în doza menționată. Atenție: niciun produs sau supliment alimentar nu înlocuiește o dietă echilibrată și un stil de viață sănătos.

Este indicat să mențineți legătura cu medicul pentru a-i descrie manifestările și simptomele copiilor, iar în situația în care starea de sănătate se modifică și apar și alte probleme sau durerea persistă, să mergeți de urgență la consult medical de specialitate.

Prevenție

O dietă corespunzătoare vârstei și preferințelor alimentare, împreună cu o hidratare bună și un mediu curat de viață sunt, de regulă, suficiente pentru a preveni apariția durerilor de burtă la copii sau a patologiilor care le pot provoca. Așa cum am menționat, însă, la copii, exprimarea disconfortului psihic se face adesea prin simptome fizice - iar durerea de burtă este una dintre cele mai comune. Pentru a preveni apariția acestui tip de dureri, este important ca cei mici să aibă parte de un mediu familial stabil, de o comunicare deschisă, rutine zilnice echilibrate și sprijin emoțional constant. Ascultarea activă a nevoilor copilului, evitarea presiunii excesive și menținerea unui climat emoțional pozitiv contribuie la echilibrul digestiv și general.

Pentru a reduce riscul de apariție a diareei și a altor probleme de natură digestivă la bebeluși, farmacistii Catena va recomanda sa folositi Eubiotic Baby picaturi. Acest produs contine o combinatie unica din cele mai studiate tulpini de probiotice din lume, avand la baza o formula conceputa special pentru bebelusi, inca din primele zile de viata.

Pentru a trata eficient colicile abdominale si pentru reglarea tranzitului intestinal al sugarilor si al copiilor, farmacistii Catena va recomanda sa folositi Alinan happy drink. Aceasta bautura poate sa fie administrata inca din primele zile de viata, avand actiune digestiva, calmanta si antispastica.

În primul rând, pentru a evita eventualele dureri de burtă la copii, este esențial ca părinții să înțeleagă faptul că trebuie să respecte un stil de viață sănătos și o dietă echilibrată. Un copil odihnit are un stomac liniștit. Evitați alimentele care știți că pot să-i creeze disconfort, precum fasolea boabe fiartă sau varza fiartă, care generează balonare la marea majoritate a oamenilor. Testează reacția bebelușului și la ceapă, usturoi sau alte condimente și vezi ce-i place și ce nu-i face bine. Evitați alimentele nesănătoase, fast-food, cartofii prăjiți sau alte alimente prăjite, prea sărate sau cu prea mult zahăr (băuturi carbogazoase, dulciuri, etc).

Asigurați un mediu calm și liniștit pentru masă. O masă luată în armonie și stare de bine va avea un efect benefic asupra digestiei. Starea psihică influențează starea din corpul fizic. Introdu rutine înainte de masă: ne spălăm pe mâini împreună cântând un cântecel, pregătim masa împreună. Puteți face orice credeți că ajută la crearea unui mediu plăcut.

Evitați să-i oferiți gustări la locul de joacă. Uneori este mai ușor pentru noi să-i oferim gustarea la locul de joacă, în parc. Însă agitația de la locul de joacă nu este tocmai un mediu prielnic pentru luarea mesei. În plus, bebelușul va fi agitat pentru că și el, la rândul lui, va dori să meargă la joacă și atunci se va grăbi să termine repede. Ca să nu mai spunem de situațiile în care copiii iau o îmbucătură și o zbughesc la joacă, se dau pe tobogan și apoi se întorc la mămici la bancuță ca să mai ia o îmbucătură. În afara pericolului de înecarea cu mâncare, nu este deloc sănătos să mestece în timp ce încearcă să se cațere pe ceva sau aleargă.

Cantități suficiente, mâncare variată și apetisantă la ore potrivite. Aflați care sunt cantitățile de mâncare recomandate de medici pentru vârsta copilului dumneavoastră astfel încât să nu aveți tendința de a-l îndopa atunci când nu este cazul. Gătiți mâncare proaspătă și variată, oferiți-i periodic alimente noi, rețete noi, ca să-i puteți asigura nutrienții necesari. Nu uitați ca masa de seară să se servească cu ceva timp înainte de culcare, pentru a nu adormi cu burtica prea plină.

O masă pregătită cu dragoste și luată într-un mediu armonios îl va ajuta pe copil să aibă amintiri plăcute despre orele de masă petrecute în familie. Atitudinea față de mâncare este foarte importantă și se clădește în primii ani de viață.