Autoexaminarea sânilor și investigațiile imagistice pot duce la depistarea precoce a cancerului de sân. În fiecare an, în Uniunea Europeană sunt depistate aproape 400.000 de noi cazuri. În Romania, peste 6000 de femei sunt diagnosticate cu această maladie an de an. Întrucât vârsta la care se poate face această boală a scăzut foarte mult în ultima vreme, se recomandă ca autoexaminarea să înceapă, în mod regulat, încă de la 18 ani. Autopalparea sânilor ar trebui făcută după 5-7 zile de la menstruație, atunci când sânul este mai puțin umflat și dureros.
Etapele autoexaminării sânilor
Primul pas este examinarea vizuală a sânilor, în oglindă, cu mâinile pe lângă corp, apoi cu mâinile pe solduri și, în cele din urmă, cu mâinile deasupra capului. Cel mai ușor este ca autopalparea să se facă la duș, după aplicarea unui gel sau a unui ulei de piele. Examinarea se face cu mâna dreaptă la sânul stâng și cu mâna stângă la sânul drept. Brațul de pe partea cu sânul se pune în spatele capului, iar palma celeilalte mâini rămâne întinsă și se folosesc vârfurile degetelor. Mișcările sunt circulare, la început superficiale, apoi tot mai profunde, astfel încât să fie acoperit întreg sânul, inclusiv mamelonul. Se continuă apoi cu examinarea axilei din exterior până în profunzime. La final se recomandă și verificarea mamelonului pentru a vedea dacă nu există scurgeri.
Această evaluare poate include apoi ecografie mamară (folosită în mod obișnuit la femeile sub 40 de ani), mamografie, RMN de sân sau chiar o biopsie mamară, în funcție de suspiciunile identificate. Majoritatea cazurilor de cancer mamar sunt descoperite de femei ce observă o modificare la nivelul sânilor. Trebuie să fii sigură că sânii tăi arată normal și la cea mai mică modificare trebuie să mergi la control.
Palparea în detaliu
Palparea se face cu mâna opusă sânului pe care se execută palparea, folosind buricele degetelor 2-3-4, pulpa degetelor și nu vârful acestora. Palparea trebuie să fie progresiv mai fermă pe măsură ce se palpează țesuturile mai profunde, dar nu trebuie să fie dureroasă. Se recomandă examinarea sânilor atât în poziție standing, cât și culcat, cu mâna sub cap pe partea examinată, pentru a acoperi întreaga suprafață a glandei mamare.
Există două modalități principale de palpare, care pot fi aplicate în succesiune în același episod de examinare: mișcări circulare (de la mamelon spre periferie) și mișcări verticale de sus în jos (de la claviculă spre coaste, progresând de la stern spre marginea laterală). Repetarea acestor tehnici în ambele sensuri ajută la identificarea unor formațiuni profunde. Atenție la semnalele de alarmă: tumefacție nou apărută, durere la nivelul unor tumefacții vechi, scurgere mamelonară.
Palparea axilei și a mamelonului bilateral
Palparea axilei se efectuează folosind aceeași metodă delicată, degetele 2-3-4 grupate, explorând toate laturile axilei pentru a depista eventuale tumefacții sau leziuni ale ganglionilor limfatici. Palparea mamelonului se face prin mișcări delicate, exercitând o presiune discretă asupra areolei și mamelonului pentru a verifica eventuale scurgeri. La final, după palparea sanilor, regiunea axilară se examinează bilateral.
În cazul găsirii unei modificări la nivelul sânului, este recomandat să solicitați imediat un consult medical pentru investigații suplimentare, precum ecografie mamară, mamografie, analize de sânge sau, dacă este necesar, mamografie cu punctie. Rezultatele vor evidenția dacă modificările sunt benigne sau maligne. Autoexaminarea Sănilor este o metodă accesibilă, dar nu înlocuiește screeningul medical regulat.
Reguli generale și momentele potrivite pentru autoexaminare
- Autoexaminarea sânilor trebuie să se facă lunar, de preferință în aceeași zi a fiecărei luni, după terminarea menstruației, când sânul nu mai este dureros și tumefiat.
- În lipsa ciclului menstrual (menopauză, sarcină sau lactație), alegeți o zi fixă în fiecare lună pentru palpare.
- Examinați sânul în două poziții: în picioare și culcat pe spate, cu mâna pe partea examinată sub cap și cu cealaltă mână palparea totală a sânului.
- Inspectați partea vizual, atât în oglindă, cât și cu corpul aplecat înainte, pentru a observa modificări de contur, culoare a pielii, vene sau aspect de coajă de portocală.
- Atenție la semnele de alarmă: scurgere mamelonară, retracție sau modificări ale mamelonului, noduli sau formări, modificări de formă sau volum ale sânului, sau modificări ale pielii.
Când și ce investigații imagistice pot urma
Pentru depistarea precoce, pot fi recomandate ecografia mamară, mamografia, RMN de sân sau chiar biopsie mamară, în funcție de vârstă, antecedentele personale și familiale, precum și de riscurile pacientei. Majoritatea nodulilor mamarilor sunt benigni și pot fi monitorizați sau tratați în funcție de diagnosticul practic, nu toate modificările fiind canceroase.
Rolul controalelor ginecologice și al informării
Este important ca femeile să devină conștiente de faptul că autoexaminarea sânilor este doar o parte a îngrijirii profilactice. Este recomandat să combineți autoexaminarea lunară cu controale medicale periodice, în special după 40 de ani sau în cazul istoricului familial de cancer mamar. Știința și practica medicală subliniază importanța educației și informării privind autoexaminarea sânilor și semnele de alarmă, pentru a facilita intervenția precoce.
Note suplimentare despre regulile și contextul român
De regulă, autoexaminarea sânilor poate salva ani de viață atunci când este efectuată regulat și corect. În unele situații, specialiștii recomandă și consultarea unui medic pentru clarificarea modificărilor sau pentru stabilirea planului de investigații. În prezent, programul național de screening pentru cancerul de sân poate să varieze în funcție de resurse și de politica de sănătate națională.
Ce este autopalparea sânilor?
Autopalparea sânilor reprezintă o tehnică prin care se pot depista schimbări privind starea de sănătate a sânilor, cum ar fi apariția unor noduli, umflături, modificări ale pielii, care pot constitui uneori semne timpurii ale cancerului de sân. Deși majoritatea nodulilor sunt benigni, este recomandată autopalparea regulată, completată cu ecografie mamară sau mamografie și eventual consult ginecologic pentru a stabili cauza modificărilor și planul de tratament sau de urmărire.
Înainte de palpare, începeți prin a vă privi sânii într-o oglindă după ce v-ați dezbrăcat până la brâu, într-o încăpere bine iluminată. Trebuie să identificați schimbări nou-apărute privind mărimea sânilor, forma lor, diferențe de formă sau dimensiune între cei doi sâni, cu mențiunea că mici diferențe există la majoritatea femeilor. Conturul sânilor trebuie să fie uniform, regulat, fără excrescențe sau umflături. Urmăriți și modificări ale pielii: gropițe, încrețire, roșeață, aspect de coajă de lămâie/portocală.
Pentru palpare, începeți cu brațele pe lângă corp, examinați sânii, apoi puneți mâinile în șolduri, repetați procedura, și, în final, cu mâinile după cap și corpul ușor aplecat în față, priviți sânii din nou.Continuați examinând mamelonul, care nu trebuie să fie retractat sau înfundat și, în afara perioadei de alăptare, nu trebuie să prezinte scurgeri sau secreții. Repetați procedura pentru sânul opus.
tags: #palparea #sanilor #la #ginecolog