Recunoaște cu ușurință obiectele aflate în apropiere și le poate urmări cu privirea dacă este vorba despre obiecte în mișcare sau chiar o persoană care se plimbă prin încăpere. Bebelușul își descoperă mâinile și picioarele la trei luni. Ţine pumnii desfăcuţi în 50 % din timp, începe să sugă mai des degetul mare, să își privească şi să analizeze degetele de la mână, să ridice picioarele spre cap, să ducă picioarele în gură și să își țină mâinile în apropierea feței. Se pot folosi în continuare mănuși, dar se recomandă tăierea cu atenție a unghiilor, pentru că bebelușul se poate zgâria singur.
Bebelușul de trei luni va începe să își manifeste preferințe pentru anumite texturi sau obiecte, cum ar fi jucăria sau păturica preferată. Un bebe la trei luni doarme mai puțin decât în primele luni, în medie 12-16 ore, dar reușește uneori să doarmă toată noaptea sau în jur de 7-9 ore pe noapte. Somnul poate începe seara devreme, nu la ora la care ar adormi, în mod normal, și părinții. În paralel cu somnul de noapte care continuă să câștige în consistență, bebelușul are parte de 3-4 somnuri de zi, cu o perioadă de veghe (perioada cât este treaz între somnuri) de 1 ora-1,5 ore.
Somnul la trei luni și organizarea zilei
Există și copii care dorm mai mult ziua. Unii părinți încearcă, la această vârstă, să determine bebelușul să aibă o serie de activități care să îl obosească, de exemplu sesiuni de joacă sau plimbări prelungite, în speranța că, ulterior, va dormi mai mult. Bebelușii au tendința, însă, de a reacționa invers la oboseală, intervine suprastimularea şi supraoboseala, devenind agitați și nereușind să adoarmă. Pot fi încercate unele metode care să devină rutină premergătoare pentru somn. Așezarea lângă bebeluș a unei jucării sau pături care îi place, asigurarea unui mediu liniștit, lipsit de zgomot sau lumină puternică și o temperatură reglată la nivel optim pentru ca micuțul să nu se încălzească prea tare sau să nu îi fie frig sunt detalii care pot chiar să ii dea stare de somnolență mai târziu, prin asociere. De asemenea, părinții sau îngrijitorii pot încerca să așeze copilul în pătuț la aproximativ aceleași ore, în speranța că bebelușul va deprinde și un program de somn.
Specialiștii recomandă ca atunci când bebelușul se trezește din somn noaptea să fie lăsat aproximativ 30 de secunde înainte să se intervină. Bebe la trei luni poate trece printr-un nou puseu de creștere, care se poate manifesta prin agitație sau stări de nervozitate, ori nevoie crescută de afecțiune și ținut în brațe. Uneori, puseul de creștere îl poate ține mai mult treaz noaptea sau poate avea un somn agitat, cu treziri dese.
Puseele de creștere, dezvoltarea aptitudinilor și vestile despre haine
Creșterea nu se manifestă doar la nivel fizic, ci vor fi și elemente care țin de dezvoltarea aptitudinilor. După un puseu de creștere, transformarea este vizibilă, iar bebelușul are nevoie de hăinuțe cu un număr mai mare. Vizita medicală este obligatorie la orice semn de boală, în cazul unor accidente sau dacă bebelușul are febră crescută care nu cedează. Medicul pediatru este singurul în măsură să indice tratamente în caz de nevoie. Manifestările anxioase sau depresia post partum sunt subiecte care trebuie să fie, de asemenea, semnalizate și tratate în caz că își fac apariția.
Mersul și tulburările ortopedice la copii
Acest tip de problemă apare din cauza durerii care apare in zona calcaiului unde exista zona de sprijin pentru membrul inferior afectat. Acest tip de tulburare de mers apare atunci cand copilul merge cu varfurile picioarelor orientate spre interior. Acest tip de mers este absolut normal pana la 4-5 ani, fiind determinat de torsiunea interna fiziologica a membrelor inferioare, specifica la aceasta varsta. in timpul fazei de sprijin a mersului, bazinul basculeaza pe partea opusa, iar in incercarea de a reechilibra corpul, copilul apleaca toracele pe partea afectata. Inainte de a vorbi de tulburarile de mers la copii trebuie sa retii cateva aspecte esentiale. Nu forta copilul sa mearga cand este inca foarte mic. In general, micutii incep sa mearga intre 8 si 18 luni, asa ca nu are rost sa insisti mai devreme. Atunci cand reuseste sa mearga, lasa-l sa se odihneasca ori de cate ori simte nevoia. Nu-i pune incaltaminte in picioare prematur. Este mai sanatos pentru micuti sa invete sa mearga desculti, acest lucru ajutand la dezvoltarea corecta a muschilor labei piciorului. Este una dintre cele mai frecvente tulburari de mers, apare la varste diferite si poate fi cauzat de o modificare a femurului, tibiei sau piciorului. In general, nu doare, cu toate acestea, in cazurile cele mai accentuate, copilul se poate impiedica sau cadea atunci cand merge, deoarece ambele picioare se ciocnesc. Nu s-a dovedit ca utilizarea pantofilor speciali, a branturilor este utila. Chirurgia este rezervata cazurilor in care deformarea este mai severa. In general, acest mers se corecteaza odata ce oasele se aliniaza corect. Din fericire, cele mai multe cazuri de mers orientat spre interior sau exterior se corecteaza de la sine. Este destul de comun atunci cand cel mic invata sa mearga, deoarece ca o forma normala de dezvoltare, copilul incearca pozitii diferite ale piciorului. In general, nu exista o cauza specifica si se rezolva in jurul varstei de 3 ani. Cu toate acestea, mersul pe varfuri poate fi asociat cu o tulburare neurologica sau musculara sau pur si simplu deoarece copilul s-a obisnuit sa mearga asa. Acesta se defineste printr-o arcuire a picioarelor, formandu-se o ”paranteza” mare intre genunchi. Mersul cracanat se intalneste adesea la bebelusi, dar se corecteaza de la sine, pe masura ce acestia cresc. Mersul cu genunchii foarte apropiati, cunoscut si drept mersul in X, este des intalnit la copiii cu varste cuprinse intre 3 si 6 ani, deoarece corpul acestora trece printr-un proces firesc de aliniere. In cazul in care picioarele nu se indreapta dupa varsta de 6 ani sau daca un singur picior are o pozitie anormala, in forma de X, se impune un consult medical.
Pozitia M si purtarea bebelusului
Astazi se utilizeaza frecvent termenul „pozitia M”: picioarele departate si genunchii indoiti, o pozitie naturala si sanatoasă pentru bebeluși. Mai multe de pe acest subiect provin de la manduca, un sistem ergonomic de purtare. Funduletul bebelusului e pozitionat mai jos in sistem iar genunchii sunt ridicati pe linia buricului. Daca e nevoie, poti aranja din nou bebelusul: pune mana in spatele genunchilor si ridica-i usor. Vei vedea cum isi va rotunji frumos spatele. Puntea port-bebe-ului trebuie sa ajunga din spatele unui genunchi la celalalt iar picioarele nu trebuie cracanate fortat pentru a cuprinde puntea. (Atunci cand folosesti insertul de nou-nascuti, picioarele bebelusului sunt in interiorul port-bebeului la inceput si ies tot mai mult in exterior pe masura ce se lungesc. Vezi instructiunile de utilizare ale manducii). Bebelusul trebuie sa stea in permanenta aproape de corpul tau si sa fie sustinut cu totul. Ca sa verifici daca este suficient de aproape, apleaca-te inainte. Ar trebui sa simti bebelusul aproape de tine si atunci, fara riscul de a cadea. În cele din urmă dar la fel de important: Purtarea bebelusului in manduca trebuie sa fie confortabila si pentru tine!
Reperele dezvoltarii si monitorizarea evolutiei
Fiecare copil are ritmul sau propriu de dezvoltare. Iata o afirmatie corecta, dar care, inteleasa gresit, poate face mai mult rau decat bine. In dezvoltarea fiecarui copil exista o serie de repere importante, care indica faptul ca cel mic se dezvolta normal din punct de vedere psihic, motor si cognitiv. Este important sa cunosti aceste repere pentru a-ti putea evalua corect copilul si a cere ajutor, daca este cazul. Nu exista doi bebelusi identici. Bebelusul care se ridica singur in fundulet la 4 luni s-ar putea sa inceapa sa vorbeasca mai tarziu decat media. Insa in general variatiile fata de medie nu depasesc o luna, la varste mici. In plus, toate mamele cunosc schimburile de opinii si laude de la locul de joaca.
- Tine in fiecare mana un obiect sau o jucarie. Poate sa apuce singur obiectele din jurul lui, cu siguranta, ceea ce arata o apreciere exacta a distantelor la care ele se afla.
- Incepe sa stea in sezut nesprijinit. Se taraste pe coate si genunchi. copilului si constitue primul pas spre joc.
- La sfarsitul acestei perioade apar primele reactii de echilibru in pozitiile culcat pe burta si pe spate.
- Examineaza indelungat orice lucru si realizeaza diferenta intre acesta si mana care-l manipuleaza. Isi duce obiectele dintr-o mana in cealalta.
- Scotoceste prin cutii, prinde un obiect, se repede dupa altul, cauta cu privirea un al treilea. Incearca sa imite expresii faciale si isi recunoaste numele cand e strigat.
Copilul se ridica singur in picioare si incepe sa faca pasi laterali in jurul patului. Se ridica sprijinindu-se si catarandu-se cu mainile pe propriile membre inferioare. Nu rade; Copiii sunt diferiti si se dezvolta in mod diferit, in ritmul lor propriu. Insa ritmul unora dintre copii este atat de lent incat au nevoie de putin sprijin. Uneori, unii copii au nevoie de putin ajutor pentru a ajunge la gradul de dezvoltare motorie, afectiva sau cognitiva pe care il au majoritatea copiilor la o anumita varsta. Este important ca, de orice natura ar fi ele, problemele copilului tau sa fie identificate cat mai devreme, pentru ca el sa primeasca tot sprijinul de care are nevoie.
Tulburari de mers si recomandari pentru parinti
Deformările membrelor inferioare la copii sunt un motiv de îngrijorare destul de des întâlnit al părinților și este unul dintre cele mai frecvente motive de consult în secțiile de ortopedie pediatrică. În majoritatea cazurilor medicul va constata că, în ciuda spaimelor părinților, copilul nu are nicio malformație, maladie sau anomalie care să producă prejudicii ale scheletului în etapele următoare de viață, la pubertate, adolescență sau la vârsta adultă. Atrage atenția asupra semnelor de alarmă și a necesității evaluării timpurii. Nu există doi bebeluși identici, iar introducerea activităților potrivite și monitorizarea atentă pot facilita o dezvoltare armonioasă.
Instrucțiuni practice pentru părinți
- Observați și, dacă este necesar, filmați copilul în timpul mersului descult prin casă pentru a oferi informații terapeutului.
- Verificați talpa pantofilor pentru semne de asimetrie sau tocire neuniformă.
- Programați o evaluare dacă observați semne de mers ciudat, caderi frecvente sau dureri nejustificate la nivelul picioarelor.
Resurse și programe de evaluare
La Kinetic Sport & Medicine, clinica de kinetoterapie, se folosesc tehnologii de varf pentru a masura obiectiv parametrii mersului si echilibrului (Walker View, ProKin). Interventia se poate realiza prin reeducare prin joc, kinetoterapie clasica (Vojta, Bobath) si programe adaptate copilului. De asemenea, exista camere senzoriale pentru copii cu dificultati cognitive sau neurodivergențe, create pentru a regla raspunsul motor la stimuli.
Programele includ: evaluare musculo-scheletala pentru copii, analiza mersului cu Walker View, testarea echilibrului cu platforma stabilometrica, exercitii de stretching pentru tendonul lui Ahile, programe personalizate de kinetoterapie si folosirea ProKin pentru imbunatatirea proprioceptiei si a echilibrului.
Nota: acest articol este informational si nu inlocuieste consultul medical. Pentru orice semn de boala sau crestere anormala, contactati medicul pediatru sau ortoped pediatru.
tags: #picioare #deschise #ca #broasca #bebe #3