Echipa Medicover vine in sprijinul parintilor cu cele mai importante recomandari despre ingrijirea nou-nascutului dupa iesirea din maternitate. Doamna dr. Cristina Coman, medic primar Pediatru si specialist Neonatolog in cadrul Maternitatii Medicover ne explica, pe larg, raspunsurile la cele mai presante intrebari din primele saptamani de viata ale copilului:
Stat non-stop la san dauneaza cu ceva nou-nascutului?
Statul prelungit la san nu dauneaza nou-nascutilor si bebelusilor, insa este bine ca ei sa aiba un program. Program nu in sensul strict sau absolut al cuvantului, ci mai degraba, sa aiba in vedere o ciclicitate. Nou-nascutul trebuie sa fie alaptat, apoi stomacelul sa digere laptele, sa se odihneasca, apoi sa isi reia acest ciclu.
Cum stim ca este necesar sa oferim supliment de lapte praf?
Primul semn ca este nevoie de suplimentarea cu lapte praf este ca nou-nascutul nu „creste” cum trebuie, nu ia in greutate. In mod normal, nou-nascutii au o scadere fiziologica in greutate in primele doua, trei zile de dupa nastere. Alte situatii in care este recomandata suplimentarea cu lapte praf ar fi: icter intens, intarzierea instalarii lactatiei, deshidratare nou-nascut, hipoglicemia neonatala.
Despre scaderea fiziologica in greutate
Scaderea fiziologica in greutate apare din trei cauze principale: capacitatea gastrica foarte mica, eliminarea de urina si de materii fecale, si lichidele pierdute prin piele si respiratie. Dupa trei, patru zile, capacitarea gastrica creste si nou-nascutul incepe sa ia in greutate. Daca nu ia in greutate dupa aproximativ doua saptamani, acest semn indica ca sugarul nu este alimentat suficient.
Este icterul o problema ingrijoratoare? De ce a facut icter?
Icterul fiziologic este frecvent si apare prin distrugerea eritrocitelor dupa nastere. Este normal si se numeste fiziologic deoarece este intalnit la majoritatea nou-nascutilor. In cazul deshidratarii, bilirubina se poate concentra; hidratarea corespunzatoare si igiena ajuta la eliminarea bilirubinei.
Cum stim ca nou-nascutul suge eficient?
Semnele deshidratarii la nou-nascut includ mesele prelungite peste 40 de minute, deshidratarea vizibila a mucoaselor si a tegumentelor, si lipsa recuperarii greutatii de la nastere dupa doua saptamani. Sugerea eficienta se apreciaza prin faptul ca bebelusul urmeaza ciclul foame-sete, bea la cerere, si isi proceseaza laptele cu o frecventa adecvata.
Nou-nascutul trebuie sa manance din 3 in 3 ore?
Recomandarea este ca bebelusul sa fie alaptat la cerere, iar ulterior sa se observe propriul program de masa. In general, la majoritatea sugarilor, ciclul poate fi cam la 3 ore, cu supturi de sete intre ele, in functie de necesitatile copilului si de capacitatea mamei de a produce lapte.
Nou-nascutul trebuie sa doarma pe spate sau pe o parte?
Pozitia de somn sigura pentru nou-nascut este pe spate pe o saltea ferma, fara perne sau protectii. In primele luni, pozitia laterala controlata poate fi recomandata pentru a facilita invatarea intoarcerii, dar sub supraveghere, pentru a preveni sughitul sau riscurile de sufocare. Camera trebuie supravegheata, iar parintii pot utiliza sisteme moderne de monitorizare.
Toaleta ochilor, nasului, gurii se face zilnic?
Doar daca este nevoie. De obicei, fata si zonele adiacente se curata in timpul baietii si al contactului zilnic cu pielea bebelusului. Nasucul se curata cand este necesar (fluide, curatiri abrupte) pentru a facilita respiratia.
Cand este necesar sa folosim glicerina?
Glicerina poate fi utilizata ca vehicul in tratamente specifice, dar nu se foloseste ca toaletare zilnica a guritei; pentru stomatita micotica pot fi necesare produse cu nistatina, iar folosirea betadina (iod) necesita atentie datorita absorbtiei prin piele.
Cate grade trebuie sa fie temperatura in casa?
Intre 20 si 22 grade Celsius este ideal, iar in primele 2 saptamani se poate merge chiar peste 22 grade pentru confort, dar nu mai mult de 24-25 grade; dupa 2 luni temperatura corporala a bebelusului se poate regla similar cu adultul.
Invelim bebelusul la somn? Cum si cu ce?
Invelirea trebuie sa fie atenta: evitarea paturilor groase care pot obstructiona caile nazale si pot duce la sufocare. Se recomanda paturile tricotate, care permit aerului sa circule. Invelim bebelusul sub subtioara, pentru ca paturica sa nu ajunga la gat; lipsa de supraveghere necesita atentie sporita si folosirea mecanismelor de monitorizare.
Cum ingrijim corect bontul ombilical?
Alcoolul este recomandat pentru toaleta bontului ombilical la fiecare schimb de scutec si dupa baie, pentru a obtine un efect astringent si pentru uscare. Evitam iodul (betadina) pentru ca iodul poate fi absorbit in cantitati prea mari. Zona de detasare a bontului necesita curatare atenta si uscarea corespunzatoare.
Ce medicamente trebuie sa avem in casa?
Nu este necesar un raft plin; standardele includ alcool sanitar, comprese sterile, ser fiziologic, o pompita de nas, supozitoare cu glicerină pentru scaderea febrei si sprayuri nazale daca este nevoie. Totodata, termometru este obligatoriu pentru monitorizarea febrei; uneori pot fi utile si microclisme sau alte remedii potrivite la indicatia medicului.
Ii facem baie in fiecare seara?
Baia zilnica este acceptata ca ritual de hidratare si relaxare, dar nu este obligatorie seara de seara. In primele zile se poate curata fata, gatul, mainile si zona scutecului, cu atentie la temperatura camerei.
Cand iesim afara cu nou-nascutul?
Plimbarile sunt permise oricand vremea permite, chiar si din primele zile. Alegerea hainutelor potrivite si supravegherea adecvata sunt esentiale pentru siguranta copilului in aer liber.
Patul bebelusului are nevoie de protectii?
Se recomanda paturile cu aerisire buna, fara accesorii periculoase; evitam obiectele mari in pat si monitorizam miscarea copilului pentru a nu se rastoarna pe fata.
Semnele de alarma in cazul nou-nascutilor si bebelusilor
Semnele de alarma includ refuzul alimentatiei, varsaturi frecvente, mirosuri neplacute, febra, miscari anormale sau modificari ale scaunului si urinei. Daca apar oricare dintre acestea, contactati imediat un specialist.
Sumar
Scaderea fiziologica in greutate este normala in primele zile, iar suplimentul de formula se recomanda doar in situatii specifice. Icterul fiziologic este frecvent si apare prin destructia eritrocitelor. Somnul sigur: pe spate, pe o saltea ferma, fara perne. Baia zilnica este recomandata ca ritual de hidratare si relaxare. Plimbarile sunt permise oricand vremea permite. Semnele de alarma includ refuzul alimentatiei, varsaturi frecvente, mirosuri neplacute, febra, miscari anormale sau modificari ale scaunului si urinei.
De la veterinar sau din viata reala: importanta contactului si a bondingului
In primele zile dupa nastere este recomandat contactul piele pe piele (skin-on-skin) cu mama pentru a facilita initierea alaptarii, cresterea oxigenarii si cresterea legaturii mama-copil. Rooming-in-ul, adica bebelusul ramane cu mama in salon pana la externare, are rolul de a facilita acomodarea si reducerea grijilor parintilor despre primul contacto cu copilul acasa. Daca se opteaza pentru rooming-in, parintii pot observa direct distributia ritmului sigur de alaptare si ingrijire.
Cum se atașează corect bebelușul la sân?
Exemple de practici si abordari utile
Rooming-in-ul poate duce la scaderea solicitarilor pentru ajutor de la femei aflate in spital si imbunatatirea conectarii mama-copil. Este esential sa ai sprijinul personalului medical si sa te informezi din timp despre optiunile disponibile in maternitatea ta. Dupa nastere, mama poate primi ghidaj pentru alaptare si ingrijire, iar asistentele pot ajuta la pozitionarea corecta la san si la ajustarea bucatii de lapte si a ritualurilor de ingrijire a bebelusului. In cazul nasterilor traumatice sau complicate, exista exceptii, dar acestea nu invalidateaza principala directie spre siguranta si legatura mama-copil.
tags: #pot #lasa #bebelusul #in #spital