Alăptarea bebelușilor prematuri și banca de lapte matern: etică, proceduri și impact asupra sănătății

Alăptarea a fost mult timp recunoscută de către Organizația Mondială a Sănătății ca o parte esențială a îngrijirii nou-născutului; oferind cea mai bună sursă de nutriție, prevenirea infecțiilor, oferind apropiere și legături pentru bebeluși și familiile lor. Laptele uman este deosebit de important pentru bebelușii care se nasc bolnavi, cu greutate mică la naștere sau prematuri. Laptele uman de la donator oferă o alternativă sigură la laptele de formulă.

Unele spitale pot oferi lapte matern donat pentru copilul dumneavoastră, până la stabilirea propriei rezerve. Este recomandat să nu cumpărați lapte de donator de pe internet. Acest lucru se datorează faptului că sursa nu poate fi confirmată și nu puteți fi sigur dacă donatorul sau laptele a fost testat pentru infecții.

Beneficiile laptelui uman de la donator

Protecția împotriva infecțiilor Laptele de la donator este alternativa preferată la laptele artificial pentru sugari (sau laptele artificial). Acest lucru se datorează faptului că laptele matern de la donator conține încă mulți dintre factorii de protecție (cum ar fi imunoglobulinele) care ajută la protejarea bebelușilor prematuri de infecții și nu sunt prezenți în formula preparată din lapte de vacă.

Protecție împotriva enterocolitei necrozante Enterocolita necrozantă este o afecțiune intestinală gravă care afectează în principal copiii prematuri. Bebelușii care primesc lapte matern, fie de mamă, fie de donator, prezintă un risc semnificativ mai mic decât cei care primesc lapte praf. Motivul pentru aceasta rămâne neclar, deși există dovezi care să susțină acest lucru.

Mai ușor de digerat Intestinul unui copil prematur este foarte imatur și poate digera și absorbi laptele matern mai ușor decât laptele de formulă. Bebelușii prematuri sunt hrăniți cu cantități mici de lapte matern pentru a-și ajuta intestinul să se maturizeze, iar volumele hrănite cresc treptat. Acest lucru este valabil și pentru bebelușii care au suferit o intervenție chirurgicală la intestin.

Lapte uman donator la domiciliu și rolul băncii de lapte

Donatorii pot depune lapte la bancă pentru a fi procesat, testat și distribuit; banca de lapte matern este un serviciu care colectează, analizează, procesează și distribuie lapte matern donat de către mamele care alăptează. Inițial vom vorbi pe scurt la telefon, ulterior vei discuta în detaliu cu consultantul in lactaţie din cadrul băncii și vei face o serie de analize de sânge specifice. Medicii vor aproba totul şi vei putea începe sa donezi lapte.

Vei putea extrage lapte acasa sau la Spitalul de Copii Marie Curie din Bucureşti. Principalii beneficiari ai laptelui matern sunt pacienții îngrijiți în Secția de terapie intensivă nou-născuți de la Marie Curie. Pasteurizarea se face prin metoda Holder (laptele este încălzit la o temperatură de 62,5°C pentru 30 de minute și apoi răcit în mai puțin de 10 minute până la 25°C). Donatoarele sunt femei sănătoase și conștiente, care își donează laptele pentru motive altruiste.

Da, banca de lapte asigură protecția rezervei de lapte matern printr-un proces multilateral. Fiecare doză de lapte donat este verificată microbiologic după colectare și pasteurizată. Doar o mică parte din proprietăţile nutriționale și imunologice se pierd prin pasteurizare și congelare. Donatoarele sunt testate prin chestionare scrise și verbale, realizându-se astfel un raport atât medical, cât și al stilului de viață. Fiecare donatoare primește instrucțiuni cu privire la extragerea și manipularea laptelui matern. Laptele este îmbuteliat în recipiente de sticlă etichetate cu grijă cu termene de valabilitate și coduri unice de înregistrare.

Aspecte practice ale donării și siguranța laptelui

Nu. Da. În timpul procesului de donare, mamele nu își pot administra anumite medicamente și/sau suplimente naturiste (cu excepția capsulelor anticoncepționale pe bază de progesteron, tiroxinei, vitaminelor prenatale, fierului, calciului, inhalatorului de astm). Da. Banca de lapte ține evidența strictă a donatoarelor precum și a primitorilor împreună cu o înregistrare a tuturor donațiilor, a dozării și distribuției laptelui matern. Fiecare recipient din fiecare lot poate fi urmărit.

Toate medicamentele au un potențial de a fi asimilate în laptele matern în diferite cantități, depinzând de modul în care reacționează organismul la ele. Picături pentru ochi, pentru conjunctivite. Mulți oameni presupun că remediile naturiste nu constituie o medicație propriu-zisă, deoarece sunt “naturale”. De fapt, multe produse pot produce efecte adverse serioase. Bebelușii care primesc laptele matern donat, sunt în general, foarte prematuri și fragili, de aceea, este esențial ca laptele să fie cât mai pur și să nu conțină nicio substanță care poate influența sănătatea sau comportamentul lor.

Bebelușii prematuri rămân vulnerabili mai mult timp. E greu să vorbesc despre alăptat în faţa voastră, a celor care nu mă cunosc, sau din contră, mă văd zilnic sau mă ştiu de când eram mică. Este atât de important să cunoaștem necesitatea alăptării nou născuților, mai ales în primele 6 luni, aşa cum recomandă OMS. Aş putea să vă dau sfaturi de la un consultant în alăptare, as putea sa vorbesc despre beneficiile alăptatului şi laptelui matern, despre petiţia online privind alăptatul în public sau despre controversa: până la ce vârstă îţi alăptezi copilul. Vreau să vă povestesc despre un proiect tare drag mie, şi despre care mi-aş fi dorit să scriu de mult, ca fiind realizat deja.

Impactul utilității bancii de lapte în România

Vă povestesc despre proiectul primei bănci de lapte matern din România. În urmă cu aproape 3 ani, după ce am născut, D. mânca suficient lapte, însă mereu mai aveam în plus, aşa că puneam deoparte pentru zile negre. Am citit în acea perioadă despre proiectul celor de la Inima Copiilor: prima bancă de lapte matern din România. Tot Inima Copiilor a ridicat o secţie de nou născuţi ultra modernă la Marie Curie, în frunte cu seful sectei de nou nascuti a spitalului, dr. Fără Enona şi Eugenia proiectul nu ar exista. Enona este cea care s-a documentat despre tot ce înseamnă şi implică banca de lapte matern: proceduri de păstrare, congelare şi sterilizare a laptelui, achizitii, inventar, tot.

Însă în România, fetele au luat-o de la zero, şi fiind proiect privat fără implicarea ministerului, aveau nevoie de bani. Aşa am aflat şi eu în 2014 de proiect. Am şi pus mâna pe telefon, am sunat-o pe Enona să îi spun că vreau să donez lapte pentru bebeluşi. Însă proiectul abia era pus hârtie şi fetele aveau nevoie de bani pentru a susține cel puțin un an banca de lapte. Din cauza birocrației, aţi ghicit. Pentru că mai au nevoie un ultim aviz de la DSP. Nu trebuie să vă spun cât de impecabil arată totul, nu pot difuza imagini pentru că la data la care am fost eu ultima oară erau încă în lucru multe.

Însă, imaginaţi-vă că totul e la un standard de hotel, sau clinică privată. Banca de lapte matern este o sală împărţită în două de o uşă glisantă de sticlă, pe care fetele vor să scrie numele mamelor donatoare.

CUM SE POATE DONA LAPTE MATERN? Da, mamele pot recolta surplusul de lapte la ele acasă, dar în anumite condiţii de maximă igienă. Mai întâi, posibilele doritoare trebuie să vină aici, la banca de lapte matern, pentru a da un interviu. Consultantul în alăptare, Eugenia este cea care va discuta cu mamele, şi le va pune o serie de întrebări, despre sănătatea lor, dar le şi oferă informaţii utile legate de modul în care trebuie să colecteze, depoziteze şi transporte laptele. Teste se vor face din 3 în 3 zile pe mostrele de lapte primite, apoi, mai rar: la o săptămână, 2 şi 1 dată pe lună. În general, dacă după 3 teste laptele este în regulă, mama donatoare este considerată de încredere.

Apar și detalii despre destinația laptelui: Laptele matern venit de la mame donatoare este testat, apoi este fie pus in recipiente si dus direct pe secţie, fie congelat în locuri speciale, la -25 grade, pt că se păstrează mult mai bine grăsimile. Procedura de decongelare este și ea mai complicată. Laptele crud și testat poate fi folosit doar în aceeași zi în care e trimis pe secţie bebeluşilor.

Cine sunt beneficiarii: Laptele matern este dat bebelușilor născuți prematur care nu pot suge încă, dar pot bea cu biberoane speciale, bebeluși cu greutate foarte mică sau cu probleme digestive sau neurologice. Nu încep o campanie prin care să denigrez laptele praf, căci și acesta se va prepara în continuare și în maternitatea de la Marie Curie.

În final, îmi doresc ca eforturile echipei să nu fie în zadar, ministerul să dea undă verde primei bănci de lapte matern din România. Îmi doresc ACCEPTARE. Deocamdată nu se știe cum vor reacționa părinții ai căror copii ar urma să primească laptele altei mame. În România se nasc în fiecare an în jur de 1000 de copii cu malformații cardiace congenitale. Pentru ca acești copii să trăiască și să ducă o viață normală, au nevoie să primească urgent un diagnostic și să fie operați.

Etica donării laptelui matern devine o problemă serioasă în contextul creșterii numărului de prematuri care pot supraviețui datorită tehnologiilor avansate. Laptele matern este sursa cea mai bună pentru acești copii, iar folosirea lui pe scară largă scade semnificativ mortalitatea copiilor și nu doar a prematurilor. Pe lângă donările făcute benevol, în țările în care se înțeleg foarte bine care sunt beneficiile, s-a dezvoltat și o piață a laptelui matern, în care mamele primesc bani pentru donare.

Conținuturi suplimentare despre lapte matern donat

Totul despre mame începe o serie de articole dedicate unor subiecte incitante și delicate legate de parenting, preluate de pe www.mosaicscience.com, o platformă jurnalistică care explorează știința vieții în profunzime. Platfoma este susținută Wellcome Trust, fundație caritabilă globală dedicată îmbunătățirii sănătății. În contextul în care o bancă de lapte matern se va deschide în curând și în România, primul articol este dedicat eticii donării laptelui matern și beneficiilor uimitoare descoperite în lume pentru acest miracol uman prea mult ignorat.

Dăruiește și primește: etica donării laptelui matern. Schimbul de lapte matern nu este un lucru nou, dar creșterea cererii și a ofertei va schimba relația dintre donatoare și mamele ai căror copii au nevoie de lapte?

În Spitalul Texas, adoptarea unei diete bazate exclusiv pe lapte matern a dus la rezultate semnificative: copiii pot fi deconectați mai repede de hrănirea intravenoasă, iar rata mortalității a scăzut în cazul prematurilor. Ascensiunea dincolo de simplele opere de bine include și monitorizarea atentă a aportului nutrițional și a siguranței laptelui donat.

Secția de Terapie intensivă nou-născuți de la Marie Curie și secția de Terapie intensivă nou-născuți de la Spitalul Județean Constanța reprezintă pași importanți în dezvoltarea infrastructurii de îngrijire și nutriție pentru prematuri în țară. Laptele donat, după pasteurizare și testare, poate contribui semnificativ la supraviețuirea acestor copii vulnerabili.

Informațiile despre donarea laptelui concepția etică și necesitatea finanțării pe termen lung rămân principalele provocări ale proiectului. Laptele matern este prețios pentru orice copil, dar pentru cei născuți prematur și cu probleme grave, laptele matern este pur și simplu vital.

tags: #prematuri #se #pot #alapta #cu #lapte

Postări populare:

• Pediatria în România: realități ale centrului de pregătire a rezidențiatului
• Utilizarea scarilor mobile din aluminiu de 150 kg
• Importanța serviciilor de consultanță în caietul de sarcini pentru achiziții
• Provocări ale educației în limba maternă în Ucraina
• Cutie de depozitare și suzete: beneficii și sfaturi pentru o alegere încrezătoare