Studiu de caz în psihologie clinică maternitate: abordări integrative în depresie postnatală și anxietate în timpul sarcinii

Primul pas din cadrul terapiei, care a scos la iveală toate tulburările pe care le avea pacientul. Tulburări de care nici pacientul nu era conștient. Ioana s-a confruntat în urmă cu opt luni cu apariția repetată a unor atacuri de panică. În urma analizelor și consultației efectuate la serviciul de urgență, nu s-a constatat care ar exista o cauză a acestor simptome.

Ioana este o femeie frumoasă, foarte elegantă cu un caracter deschis, sociabilă, comunică cu ușurință lucru care a condus la stabilirea unei relații terapeutice armonioase. Ioana s-a confruntat în urmă cu opt luni cu apariția repetată a unor atacuri de panică. Atacurile de panică fiind amplificate situaţia a devenit insuportabilă, atât pentru pacientă cât şi pentru familia sa.

Spune că a suferit după tatăl său, fiind foarte apropiată de el, iar cu mama ei nu a avut niciodată o relaţie foarte bună. A urmat studiile primare, gimnaziale, liceale și apoi și-a găsit primul serviciu schimbându-și ulterior de mai multe ori locul de muncă. În urmă cu aproximativ doi ani, soțul a început să aibă dureri acute ale coloanei vertebrale și a urmat o perioadă lungă în care a făcut investigații, aflând că nu există tratament pentru această afecțiune lucru care a făcut-o să se teamă de viitor. În mare parte, consideră că violența verbală și fizică pe care o manifestă soțul față de ea se datorează bolii de care el suferă.

Ioana se ocupă de toate treburile casnice nemaiputând să petreacă suficient timp cu copilul său despre care îmi spune că este introvertit și se joacă cel mai mult timp singur. Bunicii din partea tatălui se ocupă de copil, îi duc la grădiniță, îi scot la plimbare și tot la bunici își petrecere weekend-urile. Atunci când pacienta avea opt ani tatăl său a plecat să lucreze în străinătate şi încet încet legătura cu familia s-a întrerupt. Spune că a suferit după tatăl său, fiind foarte apropiată de el, iar cu mama ei nu a avut niciodată o relaţie foarte bună.

La 22 de ani s-a căsătorit cu soțul actual, la început relația a fost foarte frumoasă, își aduce aminte cu plăcere de ziua nunții, de toate speranțele și le-a proiectat în acea perioadă legate de un viitor frumos și acum trăiește un sentiment de dezamăgire. Soțul ei este afectat de o boală a coloanei vertebrale, are dureri puternice, a urmat multe tratamente dar fără mare efect, este o boală progresivă care îl invalidează parțial neputând să participe la treburile casnice. Ea se ocupă de toate treburile casnice nemaiputând să petreacă suficient timp cu copilul său.

Ioana nu reușește să controleze atacurile de panică și sentimentul de teamă continuă față de tot ceea ce o înconjoară și este tristă că viața ei socială a fost afectată, nu se mai întâlnește cu prietenii, nu are o relație bună cu soțul său pe care îl percepe ca fiind agresiv și crede că el nu o mai iubește. În prezent nu suferă de boli cronice. Axa II (tulburări de personalitate): nimic semnificativ clinic (tulburare de personalitate, fără retard mintal). Pacienta prezintă unele caracteristici de personalitate dependentă.

După ce i s-a explicat diagnosticul, terapeutul îi propune un contract terapeutic precizând obiectivele care urmează a fi atinse, durata tratamentului, precum şi tehnicile utilizate. Pentru ca multi oameni isi blocheaza durerea, rolul meu este sa o scot la suprafata. Noi in psihoterapia integrativa numim asta ”oglindire”. Ii aratam pacientului durerea ascunsa in interiorul lui. Puzzle psy.

Exercițiile de imaginație pentru psihologi sunt structurate sub forma de studii de caz în care dvs trebuie să găsiți răspunsul sau interpretarea. Un studiu de caz de psihoterapie integrativă studiază demersul diagnostic și terapeutic întemeiat pe metodele de investigare, sintonizare și implicare, care sunt instrumentele fundamentale ale psihoterapiei integrative. Anxietatea în sarcină - caracteristici: anxietatea este o tulburare care apare des la gravide.

Invoice: “Studiu de caz- psihoterapie integrativă” - selectare și prelucrare după Richard Erskine, dr. în psihologie, specialist în gestalt-terapie, formator și supervizor internațional în psihoterapie integrativă, președintele asociației internaționale de psihoterapie integrativă și directorul Institutului de Psihoterapie Integrativă din New York. Tatal lui Frank este mort când acesta era bebeluș. Studiu de caz psihoterapie: istoricul bolii făcut de pacient: primul atac de panică „Chiar dacă în urmă cu mulți ani am avut un episod anxios înaintea examenului de chimie, acesta a durat 2 zile. Mi-am revenit total după ce am obținut nota de trecere la acea materie.”

EMDR (reprosesare și desensibilizare prin mișcări oculare) se folosește cu succes în cazuri de atac de panică, traumă, abuzuri. Departamentul de Psihologie Clinică și Psihoterapie are ca scop generarea de cunoaștere cu relevanță în domeniu prin cercetare științifică de calitate, formarea prin educații și co-educație active specialiști de referință, și generarea de inovații care dau avantaje competitive și bunăstare oamenilor.

Mai specific, dorim să formăm specialiști compleți (”complete clinical scientists”), excelenți cercetători, practicieni eficienți (”personalized evidence-based”) și educatori/formatori inspiraționali, devenind lideri implicați cu gândire critică în domeniu la nivel global. Prof. Univ. Dr. Aaron T. Beck - o referință în psihologie clinică. Clinica Universitară de Psihologie, Institutul Internațional de Psihoterapie - reprezentări ale modalităților de intervenție moderne în psihoterapie integrativă.

Elemente cheie ale abordării în cazul Ioanei

1. Diagnostic diferențial între atacuri de panică, anxietate generalizată și depresie postpartum, cu atenție la contextul familial și profesional.
2. Contract terapeutic clar: obiective, durata tratamentului, tehnici utilizate; oglindirea durerii pentru a surprinde emoțiile ascunse.
3. Tehnici utilizate: terapii integrative, gestalt-terapie, tehnici de reprocesare și desensibilizare (EMDR) în situații de traumă sau atac de panică, plus monitorizarea simptomelor în sarcină sau postpartum.
4. Imagini în creier: observații despre schimbările cognitive și emoționale în cadrul primelor ședințe și evoluția până la ultima zi de terapie.
5. Rolul sprijinului social: familie, bunici, partener, și impactul bolii sau durerii partenerului asupra dinamicilor familiale și a maladiei materne.

Scenarii terapeutice și rezultate anticipate

În prima zi de terapie se poate observa reacțiile emoționale ale Ioanei, nivelul de anxietate, temerile și percepția despre relația cu soțul. Prin aplicarea tehnicilor de oglindire și de conștientizare a durerii ascunse, pacientul începe să perceapă factorii declanșatori ai atacurilor de panică și să-și reevalueze strategiile de coping.

Pe măsură ce terapia avansează, se poate urmări scăderea frecvenței atacurilor, creșterea capacității de a se implica în sarcinile zilnice, relații sociale reantamate și îmbunătățirea stării emoționale generale. În paralel, se pot observa schimbări în relația cu soțul și în dinamica familială, inclusiv cu copilul, datorită unui mediu mai puțin tensionat și mai suportiv.

Elementul cheie pe baza terapiei Neurofeedback Plus

Elementul cheie pe care se bazează terapia Neurofeedback Plus poate fi prezentat la cabinet Ioana în vârstă de 29 de ani, funcționar public, studentă în ultimul an la facultatea de științe ale comunicării. Se descrie modul în care activarea creierului în timpul primelor ședințe poate indica schimbări majore până la finalul tratamentului, evidențiind clar rolul neurofeedbackului în reducerea simptomatologiei anxioase și depresive postpartum.

Posibile obiective terapeutice în psihologia clinică maternitate

• Reducerea frecvenței atacurilor de panică și a intensității simptomelor de anxietate.
• Îmbunătățirea funcției zilnice: muncă, studii, îngrijirea copilului, viața socială.
• Întărirea relației de cuplu și a suportului familial, gestionarea conflictelor cauzate de boala coloanei vertebrale a partenerului.
• Îmbunătățirea imaginii de sine și a stilurilor de atașament, cu atenție la caracteristicile de personalitate dependentă.
• Dezvoltarea tehnicilor de coping și a strategiilor de auto-eficacitate în fața întâmpinării situațiilor stresante.

Resurse și orientări pentru practicieni

Studiile și exercițiile incluse în literatura psihoterapiei integrative subliniază utilitatea unor metode precum EMDR, gestalt-terapie și tehnici de autoreglare emoțională. În cadrul departamentelor de psihologie clinică, se urmărește formarea specialiștilor complete, capabili să combine cercetarea riguroasă cu intervențiile practice orientate spre pacient.

În cazul Ioanei, planul terapiei analizează nu doar atacurile de panică, ci și contextul marital, traumele din copilărie, relația cu copilul și posibilitatea unei anxietăți în timpul sarcinii sau postpartum, oferind în același timp ghidaj pentru familii și sprijin social.

Departamentul de Psihologie Clinică și Psihoterapie își propune să genereze cunoaștere relevantă prin cercetare, să formeze specialiști excelenți, și să ofere servicii conforme standardelor internaționale, sprijinite de Institutul Internațional de Psihoterapie și de Clinica Universitară de Psihologie.

tags: #psihologie #clinica #studiu #caz #maternitate

Postări populare:

• Calcul sarcină după ultima menstruație și riscuri avort spontan: cum să înțelegi ovulația, timpul concepției și revenirea ciclurilor
• Află mai multe despre mamiferele placentare
• Evoluția reglementărilor despre avort în România
• Evoluția reglementărilor despre avort în România
• Impactul steroizilor anabolizanți asupra fertilității masculine: o evaluare detaliată