Metildopa este un medicament utilizat în principal pentru tratarea hipertensiunii arteriale. Aceasta aparține unei clase de medicamente cunoscute sub numele de agoniști alfa2 adrenergici cu acțiune centrală. Metildopa este adesea prescrisă atunci când alte medicamente antihipertensive nu sunt eficiente sau potrivite pentru un pacient. Metildopa funcționează prin imitarea acțiunii certain neurotransmițători din creier. Este transformat în alfametil norepinefrină, care stimulează receptorii alfa2 adrenergici din sistemul nervos central. Această acțiune duce la o scădere a debitului sistemului nervos simpatic, având ca rezultat relaxarea vaselor de sânge și reducerea ritmului cardiac.
Doza inițială tipică este de 250 mg administrată de două până la trei ori pe zi. Metildopa este disponibilă sub formă de tablete și poate fi administrată oral, cu sau fără alimente. Metildopa poate interacționa cu mai multe medicamente, ceea ce îi poate modifica eficacitatea sau crește riscul de reacții adverse. Înainte de a începe tratamentul cu metildopa, pacienții trebuie să fie supuși unei evaluări medicale amănunțite.
Ce ar trebui să fac dacă omit o doză de Methyldopa?
Dacă omineți o doză, luați-o imediat ce vă amintiți. Dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza omisă și continuați cu programul obișnuit.
Poate metildopa să provoace creștere în greutate?
Creșterea în greutate nu este un efect secundar comun, dar unii pacienți pot prezenta modificări în greutate.
Sunt interacțiuni cu alte medicamente?
Metildopa nu trebuie administrată concomitent cu alte medicamente deoarece poate interacționa cu acestea. Uneori tensiunea poate chiar să crească dacă pacientul primește și suplimente de fier, simpatomimetice, betablocante. Betablocantele, însă, chiar dacă nu sunt teratogene în mod direct, pot altera dezvoltarea normală a fătului, limitând creșterea și dezvoltarea acestuia chiar și atunci când sunt administrate ca antiaritmice la femeile normotensive. Studiile au demonstrat că efectele sistemice ale betablocantelor pot reduce perfuzia uterină.
Este sigur să folosesc metildopa în timpul sarcinii?
În prezent, în sarcină, metildopa este considerat ca fiind unul dintre cele mai sigure medicamente antihipertensive. Este indicată ca agent de primă linie în tratamentul hipertensiunii cronice din sarcină. Eficacitatea sa și istoricul lung de utilizare contribuie la încrederea în alegerea sa pentru multe paciente.
Care este mecanismul de acțiune al metildopa?
Metildopa acționează ca inhibitor al unei enzieme responsabile de producerea dopaminei. Dopamina este precursorul adrenalinei și noradrenalinei. Deci, dacă nu se mai produce dopamina, va scădea consecutiv și cantitatea celorlalte substanțe rezultate din ea. Este metabolizat în organism și transformat într-o substanță care stimulează receptorii centrali alfa 2. Stimularea acestor receptori determină scăderea tonusului simpatic din periferie, apariția vasodilatației, scăderea rezistenței circulatorii și a debitului cardiac.
Este metildopa sigură în timpul sarcinii în comparație cu alte grupuri de antihipertensive?
Metildopa este adesea preferată în sarcină deoarece nu interacține negativ cu dezvoltarea normală a fătului și nu afectează în mod major sănătatea mamei. Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) și antagonili ai receptorilor angiotensinei II, precum și diureticele, pot prezenta riscuri în timpul sarcinii. Metildopa rămâne de multe ori medicamentul de primă alegere în tratamentul hipertensiunii cronice în sarcină.
Tratamentul hipertensiunii arteriale în sarcină: concepte generale
Hipertensiunea arterială în sarcină poate fi cronică, gestatională sau preeclampsie/eclampsie. Tratamentul trebuie adaptat pentru a proteja atât mama, cât și fătul, iar anumite medicamente nu sunt recomandate în timpul sarcinii. Scopul este coborarea tensiunii arteriale sub pragurile de risc, ținând cont de siguranța fiecărui medicament pentru dezvoltarea fătului.
Reacții adverse frecvente și mecanisme corelate
- Hipotensiune ortostatică și sedare cu unele variante de antihipertensive, în special dacă este combinat cu alte medicamente care scad tensiunea.
- poate exista somnolență sau amețeli în timpul tratamentului, în funcție de asocierea cu alte medicamente.
- Efecte adverse metabolice variabile în funcție de grupul de medicamente utilizate.
Tratament antihipertensiv în sarcină: perspective practice
Medicii recomandă, în timpul sarcinii, monitorizarea atentă a tensiunii arteriale și alegerea medicamentelor cu profil de siguranță confirmat. Metildopa, administrată oral, poate fi folosită de obicei în doza eficientă de între 250 mg de două-trei ori pe zi, ajustată în funcție de răspuns și tolerabilitate. Eficiența sa în scăderea tensiunii arteriale apare în aproximativ 4-6 ore după administrare.
Este sigură utilizarea metildopei pe termen lung? - Centrul de ajutor pentru hipertensiune arterială
Atenție! Acest articol are un caracter strict informativ și nu înlocuiește consultul medical de specialitate. Informațiile din prezenta secțiune sunt cu titlu exemplificativ și au la bază date incluse în prospectele medicale.
tags: #reactii #adverese #tratament #hipertensiune #gravide
Postări populare:
- Cum a evoluat avortul de-a lungul istoriei
- Gestionarea bolii Lyme în sarcină: ce trebuie să știi
- Principii esențiale pentru îmbunătățirea calității ovocitelor și fertilitatea
- Palane și trolii: soluții pentru manipularea sigură a materialelor
- Sângerările în timpul sarcinii: cauze comune și ce înseamnă pentru sarcină