Cancerele genitale feminine reprezintă o problemă remarcabilă de sănătate publică. Atât sistemul de sănătate, cât și pacientele suportă costuri semnificative, deoarece incidența și mortalitatea sunt foarte ridicate în România. Prevenire primară, respectiv prevenirea expunerii umane la anumiți factori de risc este o metodă care necesită aplicarea ei pe o durată foarte mare. Cu toate acestea, recent au intrat în practica curentă o serie de metode de prevenție primară cu rezultate cert pozitive.
Stabilirea precoce a unui diagnostic pozitiv de cancer în sfera ginecologică are o deosebită importanță în vederea unui management optim al pacientei. România are unele dintre cele mai ridicate rate de diagnostic tardiv în cancerele din sfera genital. Examenul ginecologic de rutină poate să identifice stările precanceroase ale colului uterin, prezența formațiunilor tumorale ovariene sau îngroșarea endometrului. Dintre toate cancerele ginecologice, cancerul ovarian reprezintă provocarea majoră pentru clinician.
Este neoplazia cu rată cea mai mare de deces din sfera patologiei genitale feminine, fiind pe locul 6 în cauzele de deces prin cancer în rândul femeilor din întreaga lume. În fiecare an, 200.000 de noi cazuri sunt diagnosticate, cu un risc de dezvoltare a acestui tip de neoplazie după vârsta de 75 ani, cuprins între 0.5-1.6%. Stadializarea se realizează pe o scară de la 1 la 4. Tratamentul cancerului ovarian este unul multidisciplinar. Acesta depinde de stadiul cancerului la momentul diagnosticului, fiind reprezentat de tratament chirurgical și chimioterapie.
Colul uterin și screeningul
Colul uterin denumit și cervix, este porțiunea inferioară a uterului. Acesta are forma unui butoiaș cu două orificii: unul superior, intern, spre cavitatea uterină, iar celălalt inferior, extern, spre vagin. În porțiunea inferioară a colului, spre vagin, la nivelul orificiului extern se află o zonă, numită zona de joncțiune, unde se întâlnesc două tipuri de celule. De obicei cancerul de col se dezvoltă la acest nivel. Diagnosticul în cancerul de col uterin se realizează prin examenul citologic și biopsie. Examenul citologic indică modificările care apar în celulele recoltate de pe suprafața colului uterin. Metoda de investigare se numește examen citologic sau testul Babeș-Papanicolau. Prin efectuarea citologiei se pun în evidență modificările celular care variază de la normalitate la stări precanceroase, până la cancer.
În stadiile incipiente ale cancerului de col uterin, de obicei femeile nu prezintă simptome. Cancerul de col uterin se dezvoltă foarte lent, astfel încât această etapă fără simptome poate dura ani de zile. Simptomele cele mai frecvente care apar în cazul prezenței cancerului de col uterin sunt: dureri la nivelul bazinului și sângerări în afara ciclului menstrual. Sângerările pot să apară spontan, după spălături vaginale sau la contact sexual. De asemenea, pot să apară scurgeri vaginale neobișnuite uneori urât mirositoare. Tratamentul cancerului de col uterin depinde de mai mulți factori. Principalul obiectiv al tratamentului este de a salva viața și de a elimina tumora cât mai curând posibil.
Cancerul endometrial (cancerul corpului uterin)
Cancerul de corp uterin denumit și carcinom endometrial, este cea mai frecventă afecțiune malignă a tractului genital feminin, reprezentând aproape jumătate din totalul cancerelor de natură ginecologică. Acest cancer apare de obicei în perioada de menopauză a femeii, cel mai frecvent între 50 și 60 de ani. Principala manifestare a cancerului de corp uterin este sângerarea. În unele cazuri pacienta acuză scurgeri apoase sau rozalii. Toate femeile aflate în menopauză care prezintă sângerări exteriorizate prin vagin trebuie să consulte un medic de specialitate deoarece 1 din 10 dintre aceste persoane pot prezenta cancer de corp uterin. Chirurgia este de obicei prima opțiune terapeutică și are rolul de a elimina tumora uterină împreună cu ganglionii limfatici din jurul uterului și orice alte tumori care vor fi identificate.
Oncologia ginecologică în practică
Disciplina Chirurgie Oncologică și Ginecologie Oncologică are ca obiective dezvoltarea metodelor tratamentului chirurgical, atât separat, cât și împreună cu alte terapii. Activitatea didactică universitară și postuniversitară cu studenți, rezidenți, colegi și doctoranzi include cursuri, stagii, prezentări de caz clinic, conducere de lucrări de licență și de doctorat. Sunt enumerate colaborări cu alte departamente și universități, precum și activități de cercetare axate pe publicații științifice, proiecte naționale și internaționale.
Metodele moderne de tratament pentru cancerul ovarian includ tratament chirurgical și chimioterapie, adaptate la stadiul bolii. Pentru colul uterin, diagnosticul este sugerat de citologie și confirmat prin biopsie; tratamentul variază în funcție de stadiu și factori individuali ai pacientei. În multe situații, managementul ovarian implică abordări multidisciplinare, inclusiv chirurgie reconstructivă și terapii adiacente, pentru a optimiza rezultatele și calitatea vieții pacientelor.
Rolul educației și cercetării
Gynecologic Oncology este o publicație dedicată studiilor despre etiologie, diagnostic și tratament al cancerelor din sfera reproductivă feminină, în timp ce Gynecologic Oncology Reports reprezintă versiunea de accces liber asociată. Membrii societăților profesionale primesc abonamente sau reduceri, iar numărul de publicații și tratamente recomandate este în creștere prin colaborări internaționale. Manualul de ginecologie oncologică ediția a treia oferă algoritmi actualizați, tabele și referințe rapide de consultat, facilitând o înțelegere structurată a incidentelor, diagnosticului și terapiei.
Cancerul ovarian – Dr. Ciprian Cristescu | Spitalul Clinic SANADOR
Structură disciplinară și personal didactic
Șeful disciplinei este un expert în ginecologie oncologică și chirurgie oncologică, cu activitate didactică, clinică și de cercetare îndelungată. Profesorii și asistenții universitari mențin o activitate de predare în cadrul facultăților de medicină, coordonarea tezelor de licență și doctorat, precum și participarea la congrese naționale și internaționale. Interesele științifice includ chirurgia oncologică digestivă, ginecologia oncologică, cancerul ovarian și factori de prognostic în cancerul colorectal, acoperind o arie largă de sub-specialități medicale.
Rezidenții și studenții beneficiază de programe moderne, cursuri și stagii, cu suport de curs, materiale tipărite sau digitale, plus ghidare în îngrijirea pacientelor. În plus, activitatea de cercetare rezultă în articole științifice, lucrări de licență și proiecte de granturi naționale și internaționale, facilitând progresul în tratamentele oncologice ginecologice.
tags: #revista #de #oncologie #ginecologica
Postări populare:
- Ginecologie în Gorjului, București: servicii disponibile și programări
- Tehnici de caracterizare în operă literară: analiză și exemple
- Ghid privind utilizarea fotoliului bebe în timpul stației în funduleț
- Tipuri de lapte praf pentru sugari: cum să alegi în funcție de nevoi și vârstă
- Vibrațiile cardanului sub sarcină: motive, momente de risc și implicații