Recoltarea la naștere a țesuturilor perinatale precum întreaga placentă, sângele de cordon ombilical, sângele de la nivelul placentei și țesutul placentar este o șansă unică. Taierile în timpul nașterii nu reprezintă un risc pentru mamă sau copil, iar materialele recoltate devin surse valoroase de celule stem cu potențial terapic ridicat.

Ce sunt țesuturile perinatale și celulele din acestea

Tesuturile perinatale pot fi obținute în timpul sau imediat după naștere. Din această categorie fac parte sângele de cordon ombilical și din placentă, țesutul de cordon ombilical și țesutul placentar. În aceste produse biologice se găsesc celule stem perinatale cu proprietăți unice și potential terapeutic ridicat în ceea ce privește tratamentul a zeci de boli grave.

Ce este sângele din cordonul ombilical și ce sunt celulele stem mezenchimale (CSM)

Tesutul din cordonul ombilical se găsește în jurul vaselor de sânge ale cordonului și este format preponderent din gelatina Wharton (Wharton’s Jelly). Este bogat în celule stem mezenchimale, celule stem diferite de cele predominante în sângele de cordon ombilical. Celulele stem mezenchimale au abilitatea unică de a se divide rapid și de a se diferenția în celule speciale (osoase, cartilaginose, neurale, hepatice, cardiace etc.).

Celulele stem mezenchimale au un mare potențial de utilizare în medicina regenerativă, deoarece în organismul uman au rol în regenerare, reparare și înlocuire a celulelor lezate, distruse sau îmbătrânite. În plus, aceste celule au abilitatea de a regla sistemul imun, creând un mediu optim pentru repararea leziunilor și scăderea inflamațiilor. Celulele stem mezenchimale secretă factori de creștere care ajută la repararea țesuturilor.

Care este potențialul beneficiarilor?

În primul rând, copilul de la care a fost recoltată proba de țesut din cordonul ombilical, însă beneficiile se pot extinde și către membrii familiei. Compatibilitatea semnifică gradul de asemănare/potrivire între celulele pacientului și celulele donatorului. Este suficientă o compatibilitate haploidentică în terapiile cu celule stem mezenchimale: primitorul să aibă în comun cu donatorul doar jumătate din informația genetică.

Astfel, deoarece orice copil moștenește jumătate din materialul genetic al mamei și jumătate din materialul genetic al tatălui, potențialul de utilizare se extinde la 100% pentru tratarea părinților, 75% pentru frați și 25% pentru bunici.

Structura și sursele de celule stem

Cordul ombilical conține gelatina Wharton, care „îmbracă” vena și cele două artere. În plus față de sânge, se recoltează și un fragment din cordonul ombilical pentru celulele stem mezenchimale. Regiunea peri- și intervasculară este o sursă importantă de celule progenitoare endoteliale, cu potențial de aplicabilitate terapeutică vastă pentru afecțiuni vasculare. În placenta se regăsesc și celule progenitoare epiteliale în membrana amniotică, cu potențial de utilizare în tratamentul arsurilor, leziunilor tegumentare sau a sechelor tegumentare.

Cum, când și de cine se recoltează celulele stem la naștere?

Recoltarea celulelor stem are loc imediat după clamparea cordonului ombilical la naștere. Procedura nu este dureroasă pentru mamă sau nou-născut. Recoltarea este efectuată de medicul ginecolog prin puncțiunea cordonului ombilical și obținerea unei cantități de sânge bogat în celule stem hematopoietice, precum și a unui fragment din cordonul ombilical pentru celulele stem mezenchimale. Pe lângă sângele din cordon, se recoltează și sângele placentar și țesutul placentar, toate puse în recipiente speciale pentru transport. În laborator, probele sunt procesate și testate. Tinerea este urmată de criogenare la -196°C pentru a asigura viabilitatea pe termen lung.

Pentru ce tipuri de afecțiuni se pot folosi celulele stem?

Listele disponibile în fiecare bancă de celule stem includ patologiile pentru care se pot utiliza celulele stem stocate. Transplanturile de celule stem pot trata boli ale sângelui (leucemii, limfoame, trombocitopenii, talasemie, anemie aplastică), boli oncologice (neuroblastom, retinoblastom, mielom multiplu), boli mieloproliferative și numeroase boli congenitale, precum și afecțiuni ale sistemului imunitar. Cercetările actuale au evidențiat potențial în diabet, boli ale inimii, afecțiuni neurologice (Parkinson, scleroză laterală amiotrofică), autism, boala Parkinson, și chiar regenerarea țesutului cardiac după infarct. Până în prezent s-au realizat aproximativ 45.000 de transplanturi cu celule stem din cordonul ombilical.

Detalii despre recoltare, stocare și folosire

  1. Celulele stem din cordonul ombilical sunt recoltate imediat după naștere, prin puncționarea cordonului și colectarea sângelui hematopoietic, împreună cu fragmente din cordonul ombilical pentru CSM.
  2. Sângele din cordonul ombilical poate fi stocat prin crioprezervare la -196°C, asigurând viabilitatea pe termen lung.
  3. Utilizările includ tratamentul leucemiilor, limfoamelor, insuficiențelor hematopoietice și altor boli, cu potențial extins în boli cronice și regenerative.
  4. GVHD (boala grefă versus gazdă) poate fi, în unele cazuri, mai puțin frecventă în transplanturile cu sânge din cordon, iar potențialul de reconstrucție imună este atent monitorizat.

Necesitatea și impactul compatibilității HLA

HLA reprezintă markerii de compatibilitate între donor și primitor. În cazul sângelui din cordonul ombilical, este necesară o compatibilitate cu 4-6 markeri HLA între donor și primitor, iar testele inițiale vizează compatibilitatea familială, cu extindere către donatori necunoscuți în caz de necesitate. Țesuturile placentare și cordonul conțin celule cu niveluri scăzute de HLA, facilitând transplanturile pentru o gamă mai largă de pacienți.

Donarea, utilizarea și regulile în România

Un număr semnificativ de probe de cordon ombilical au fost eliberate pentru transplanturi, iar majoritatea cazurilor tratate au fost la copii și adulți. În România, multe dintre unitățile de sânge din cordonul ombilical au fost utilizate cu succes la Institutul Clinic Fundeni. Recoltarea poate include și placenta, cu interpretarea că Celulele din placenta exprimă un potențial terapeutic în compatibilități extinse.

Riscuri, informații împărtășite și riscuri comune

Ca orice procedură medicală, transplanturile din cordonul ombilical pot implica riscuri, inclusiv infecții în faza inițială, GVHD, anemie sau sângerări, dar riscurile pot fi reduse prin monitorizare atentă și proceduri standardizate. În cazul transplanturilor de cordon dublu, scopul este îmbunătățirea recuperării și longevitatea pacientului, deși poate exista o creștere minimă a GVHD.

Ce se întâmplă în continuare?

Este esențial să aveți o înțelegere aprofundată a procesului de tratament. Consultați specialiștii pentru a discuta cazul dumneavoastră și pentru a răspunde la întrebări. Odată stabilit că transplantul de sânge din cordonul ombilical este potrivit, experții vor schița pașii următori, iar înainte de orice procedură chirurgicală veți semna un formular de consimțământ.

Despre preselecția și influența informațiilor

Dezinfomarea este în haben deformată în mass-media, iar explicațiile despre proveniența și tipul celular pot fi confuze. Este important să verificați claritatea surselor și să înțelegeți diferența dintre transplanturi cu sânge din cordonul ombilical și alte terapii regenerativ-tehnologice, pentru a evita afirmațiile false privind regenerarea țesuturilor prin celule stem din placenta animală sau alte mituri.

Informații despre procesarea și securitatea probelor în românia

Celulele stem sunt supuse testării, verificării și înghețării pentru a asigura trasabilitatea și siguranța. În România, Celulele Stem pot fi procesate atât în interiors, cât și în străinătate, dar e important să aflați unde au loc procesarea și stocarea probelor, pentru a asigura trasabilitatea și standardele de siguranță. Cord Blood Center este prezentat ca una dintre cele mai mari bănci de celule stem din România, cu laboratoare de procesare și bănci de stocare, contribuind la păstrarea materialelor în țară cu standarde europene.

Utilizări extinse pentru întreaga familie

Recoltarea întregului țesut placentar, alături de sânge și țesutul cordonului ombilical, poate crește șansele de utilizare terapeutică pentru frați, părinți sau bunici, extinzând astfel beneficiile către întreaga familie. Placenta este considerată o comoară clinică datorită conținutului său de celule stem imuno-evazive, cu niveluri scăzute de markerii HLA, ceea ce facilitează utilizarea acesteia în diferite contexte familiale.

Infografic despre sursele de celule stem din țesuturile perinatale: cordon ombilical, placentă, gelatina Wharton

tags: #sangele #din #cordonul #ombilical #placenta #si

Postări populare: