Aproape toate femeile au, la un moment dat, un chist ovarian. Totuși, există situații în care formațiunile se sparg sau duc la complicații ovariene, având consecințe periculoase asupra sănătății tale. Chistul ovarian e similar cu un săculeț plin de lichid, care apare în ovare sau pe suprafața acestora. Uterul are două ovare: câte unul pe fiecare parte. Ovarele au dimensiunea și forma unei migdale. Ovulația e principala cauză a chisturilor ovariene. Endometrioza. Boala inflamatorie pelvină. Reproducerea anormală a celulelor.
Tipuri comune și cauze ale chisturilor ovariene
Majoritatea chisturilor ovariene sunt chisturi funcționale. Acestea se formează ca răspuns al corpului tău la schimbările care se petrec în timpul ciclului menstrual. În fiecare luna, in ovarele tale cresc mici chisturi care se numesc foliculi. Aceștia produc estrogen și progesteron (hormoni esențiali în procesul de concepție), după care se sparg pentru a elibera un ou când te afli la ovulație. Un folicul lunar care continuă să crească e numit chist funcțional. Chisturi foliculare încep atunci când foliculul nu se sparge. Chisturi luteinice după ce un folicul eliberează ovulul său, se micșorează și începe să producă estrogen și progesteron.
Chistul dermoid ovarian, numit și teratom, se formează din celule reproductive care produc ovule în ovar. Chistul poate conține țesuturi, cum ar fi păr, piele sau dinți. Chistadenom se dezvoltă din celulele aflate pe suprafața ovarului; poate conține lichid sau mucus. Chisturile dermoide și chistadenoamele pot deveni atât de mari încât să deplaseze ovarul, crescând riscul de torsiune ovariană. Chist endometriozic ovarian (endometriom) rezultă din endometrioza, o afecțiune în care țesut similar cu cel uterin crește în afara acestuia, putând atașa țesut la ovar.
Ruperea și complicațiile chirurgicale ale chisturilor
Ruperea chistului ovarian poate să apară în chisturile funcționale, fără simptome semnificative. Cu cât chistul este mai mare, cu atât crește probabilitatea de a se rupe. Torsiunea ovariană poate apărea dacă chistul crește, distorsionând forma ovarului și blocând fluxul sanguin, ceea ce poate necesita intervenție de urgență. Simptomele torsiunii includ durere intensă, greață și vărsături. Chisturi ovariene cancerigene pot exista, dar în mod obișnuit chisturile mici nu provoacă simptome, iar simptomele persistente pot indica sindromul ovarelor polichistice (SOP).
Diagnosticul și evaluarea chisturilor
Ecografia este principala metodă de identificare a chisturilor ovariene: aceasta oferă imagini ale organelor interne. Testele de sânge pot fi utilize pentru a evalua CA 125, utile în suspiciunea de malignitate la anumite tipuri de chisturi. În timpul sarcinii, chisturi pot persista sau se pot dezvolta; în menopauză, risc cancelos crește, motiv pentru controale ginecologice regulate. Un chist poate fi benign sau malign; majoritatea chisturilor ovariene sunt benigne, dar monitorizarea și diagnosticul precoce sunt esențiale.
Tratamentul chisturilor ovariene
Chisturile ovariene funcționale dispar adesea fără tratament; medicul poate recomanda observația atentă. Nu se administrează antibiotice pentru chistul ovarian, cu excepția unor situații aparte. Dacă un chist provoacă simptome sau crește în dimensiune, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Operația laparoscopică este minim invazivă: se introduce o cameră printr-o incizie mică și se poate îndepărta chistul. În cazuri cu chisturi mari sau suspiciuni, se poate opta pentru laparotomie, o incizie abdominală mai mare. După intervenție, resturile pot fi trimise pentru examinare histopatologică. Dacă se constată cancer, se poate efectua histerectomie totală cu anexectomie bilaterală.
Este posibil ca tratamentul să includă administrarea de contraceptive orale pentru a reduce ovulația și riscul de reapariție a chisturilor, în special în cazul chisturilor repetate. În cazul chisturilor legate de endometrioză sau SOP, sarcina poate fi posibilă natural sau cu ajutorul tehnicilor de reproducere asistată medical (RUAM). Datele arată că, după tratamente pentru endometrioză sau SOP, șansele de a concepe pot crește semnificativ în timp, iar RUAM poate deveni necesară în cazuri avansate.
Chisturi ovariene în sarcină și postmenopauză
Chisturile pot apărea sau persista în timpul sarcinii; în unele cazuri, tratamentul chirurgical poate fi necesar în timpul sarcinii, în special dacă există torsiune sau suspiciune de malignitate. În timpul celui de-al doilea trimestru de sarcină, intervenția chirurgicală poate fi recomandată pentru a evita complicațiile atât pentru fat, cât și pentru mamă. Studiile arată că tratamentul chirurgical al chisturilor complicate sau maligne poate fi efectuat în timpul sarcinii prin laparotomie sau laparoscopie, cu siguranță și în funcție de experiența echipei medicale.
Viața de după tratament și fertilitatea
După intervențiile chirurgicale, multe femei pot concepe; în cazul endometriozei, multe cupluri au raportat sarcini spontane în intervale după operație. În gradele I-II ale endometriozei, se recomandă încercarea de sarcină spontană timp de un an înainte de a recurge la RUAM; în grade III-IV, se poate recomanda RUAM mai devreme. Chisturile legate de sindromul ovarelor polichistice oferă încă șanse de a deveni mamă, fie natural, fie cu ajutorul tratamentelor de fertilitate. Rezultatele studiilor indică probabilitatea de concepție după tratamente, cu diverse rate de cupluri care obțin sarcini spontane sau cu ajutor.
Recomandări actuale și motivații pentru prezentare medicală
- Nu încerca tratamente naturiste ca singură măsură; discuția cu un medic este esențială, deoarece dovezile științifice sunt limitate în ceea ce privește eficacitatea acestora pentru chisturi ovariene.
- Monitorizarea regulată este crucială: dacă chistul nu dispare în 2-3 cicluri, este indicată evaluarea suplimentară și, dacă este necesar, intervenția chirurgicală.
- În cazul oricărei suspiciuni de malignitate, chistul poate fi extirpat împreună cu ovarul afectat sau cu țesut înconjurător, în funcție de caz.
- În timpul sarcinii, decizia chirurgicală se bazează pe mărimea chistului, simptome, și riscurile pentru fat și mamă; în general, operația este realizată de către o echipă multidisciplinară cu experiență.
Definiții rapide
- Chist ovarian: saculet plin cu lichid care apare la nivelul ovarelor sau pe suprafața acestora.
- Chisturi funcționale: cele mai frecvente, dispar de la sine în timp sau pot necesita monitorizare.
- Chisturi organice: pot necesita intervenție chirurgicală, în special dacă cresc în dimensiune sau dacă există suspiciuni de malignitate.
- Torsiune ovariană: complicație rară, dar severă, ce poate necesita intervenție de urgență.
Note suplimentare despre logo-uri și cazuri din literatura medicală
Un caz descris în literatura poate include detorsionarea anexelor și chistectomie ovariană în timpul sarcinii, urmat de naștere la termen; astfel de exemple demonstrează că tratamentul chirurgical poate fi sigur în timpul sarcinii sub supraveghere multidisciplinară. În general, tratamentul chirurgical poate include atât laparoscopie, cât și laparotomie, în funcție de mărimea chistului și de caracteristicile acestuia. Pacienții sunt îndrumați să discute cu medicul despre toate opțiunile, inclusiv impactul asupra fertilității viitoare și planificarea familială.
Ce poate cauza chisturile ovariene? | Dr. Pinoy
tags: #sarcina #cu #chisturi #ovariene
Postări populare:
- reprezentarea camioanelor în cinematografie
- Creșterea în greutate a bebelușului: cauze și indicatori la naștere și în primele luni
- Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii Cluj-Napoca: specializări și servicii
- Randuierea si semnificatia acatistele pentru femeile care au ales avortul: viziuni liturgice
- Servicii de neonatologie Suceava