Felicitări! Aștepți de ceva vreme să rămâi însărcinată și, în sfârșit, ai reușit? Drumul emoționant care te așteaptă nu este lipsit de riscuri, dar o monitorizare atentă și investigațiile potrivite, la momentul potrivit, pot reduce aceste riscuri, asigurând siguranța ta și a bebelușului.
Riscurile pentru sarcină sunt cuantificate prin pachetul de analize necesar în preconceptie sau în sarcină, dar și prin istoricul tău obstetrical și medical. Este esențial ca, încă de la prima vizită la medic, să îi comunici despre afecțiunile tale. De exemplu, dacă ești hipertensivă, trebuie să îi spui imediat că urmezi tratament. Alege un medic empatic, cu care să te simți confortabil, și comunică-i orice îngrijorare sau neliniște.
Factori de risc în sarcină
Există mai mulți factori care pot afecta sarcina și o pot transforma într-una cu risc crescut. Aceștia includ:
- Vârsta mamei: Femeile sub 17 ani sau peste 35 de ani prezintă un risc mai mare de complicații. Acest risc crește odată cu înaintarea în vârstă, în special după 40 de ani.
- Afecțiuni medicale preexistente: Hipertensiunea arterială, bolile pulmonare, afecțiunile renale, bolile cardiace, bolile hepatice, diabetul zaharat, depresia, bolile tiroidiene, supraponderabilitatea, afecțiunile autoimune și infecțiile cu transmitere sexuală pot crește riscul de complicații.
- Probleme de sănătate apărute în timpul sarcinii: Diabetul gestațional, preeclampsia, eclampsia, placenta previa, dar și depresia pot apărea pe parcursul sarcinii.
- Sarcina multiplă: Aceasta poate crește riscul unor complicații precum naștere prematură, diabet gestațional și hipertensiune arterială.
- Stilul de viață: Consumul de alcool, tutun sau droguri este interzis în sarcină și reprezintă un risc major.
Despre posibilele riscurile care pot apărea în sarcină, poți afla mai multe din videoclipul de mai jos.
Complicații: Preeclampsie, Sindrom HELLP, Anomalii ale Lichidului Amniotic - Maternitate | @LevelUpRN
Analize și investigații esențiale
Medicul va cuantifica riscurile pentru sarcină și cu ajutorul pachetului de analize destinate femeilor însărcinate. Acestea includ testarea pentru bolile cu transmitere sexuală, dar și alte teste recomandate pe perioada sarcinii.
Testul Rh
În pachetul de analize recomandate în preconceptie sau în trimestrul I de sarcină se regăsește și testul de Rh pentru tine și partener. Rh-ul tatălui contează doar dacă Rh-ul tău este negativ. În cazul incompatibilității de Rh (femeie Rh negativ, bărbat Rh pozitiv), sarcina poate avea de suferit.
Riscuri specifice
Obezitatea
Obezitatea reprezintă un risc semnificativ pentru sarcină. Aceasta este o problemă metabolică ce poate afecta inima și vasele de sânge, crescând riscul de tromboză venoasă. De asemenea, obezitatea maternă crește riscul ca gravida să dezvolte diabet gestational și să nască prematur. Există studii care au demonstrat o legătură între greutatea mamei înainte de sarcină și riscul ca micuțul să se îmbolnăvească de astm.

Fumatul și alcoolul
Fumatul este un alt risc pentru sarcină, iar recomandarea specialiștilor este fermă: țigările vor fi întrerupte, nu reduse. În ceea ce privește alcoolul, acesta este interzis în totalitate pe perioada sarcinii.
Consumul de cafea
Referitor la consumul de cafea, medicul subliniază că aceasta este cel mai puternic antioxidant, recomandând limitarea la două cești pe zi.
Expunerea la substanțe toxice și radiații
Poluarea, substanțele toxice, virusurile și anumite medicamente pot amenința sarcina. Toate substanțele care pot determina defecte congenitale se numesc teratogeni. Susceptibilitatea fătului la acțiunea teratogenilor variază de-a lungul sarcinii, fiind maximă în primul trimestru. Aceste substanțe pot declanșa modificări ce influențează definitiv dezvoltarea fătului. De asemenea, radiatiile ionizante, chiar și radiatiile X, sunt considerate periculoase și teratogene.
Medicamente contraindicate în sarcină
Anumite medicamente pot fi contraindicate în sarcină deoarece cresc riscul de apariție a anomaliilor congenitale. Printre acestea se numără:
- Fenitoin, carbamazepină: Medicamente cu acțiune anticonvulsivantă.
- Vitamina A și derivații ei (izotretinoin, retinoizi, etretinat): Utilizate în tratarea acneei cronice și a psoriazisului.
- Antiinflamatoare nesteroidiene (aspirină, ibuprofen): Capabile să interfereze cu coagularea sângelui.
- Talidomida: Medicament interzis complet femeilor însărcinate din cauza riscului de malformații severe.
- Izotretinoin (Acutan): Medicament cu risc teratogen, clasificat în grupa X de risc pentru sarcină.
- Paroxetin: Antidepresiv care, administrat în sarcină, poate crește riscul de malformații cardiace și poate determina sindrom de abstinență la nou-născut.
Este crucial să discuți cu medicul despre orice medicament pe care îl iei sau intenționezi să îl iei în timpul sarcinii.
Infecții în sarcină
Sarcina este o perioadă fragilă, iar orice virus sau bacterie poate fi dăunător. Multe infecții virale și bacteriene pot conduce la complicații în sarcină, inclusiv infecții ale tractului urinar, infecții fungice, infecția cu streptococ de grup B și vaginoza bacteriană. Infecțiile cu transmitere sexuală (ITS) pot provoca, de asemenea, complicații. Unele infecții se pot transmite de la mamă la copil în timpul nașterii sau pe parcursul perioadei intrauterine.

Alte complicații ale sarcinii
- Preeclampsia: Caracterizată prin hipertensiune arterială indusă de sarcină, poate fi însoțită de proteine în urină. Eclampsia, forma mai severă, se manifestă prin convulsii.
- Travaliul prematur: Începe înainte de 37 de săptămâni de sarcină.
- Avortul spontan: Pierderea sarcinii din cauze naturale înainte de 20 de săptămâni.
- Probleme cu lichidul amniotic: O cantitate prea mare sau prea mică poate indica o problemă legată de sarcină.
- Sarcina ectopică: Embrionul se implantează în afara uterului, punând în pericol viața mamei.
- Probleme placentare: Desprinderea placentei sau placenta previa pot apărea.
- Hiperemesis gravidarum (sarcina toxica): Greață și vărsături severe și persistente pe durata sarcinii.
- Anemia prin deficit de fier: Femeile însărcinate au nevoie de mai mult fier, iar anemia poate fi asociată cu naștere prematură și greutate mică la naștere.
Prevenirea și managementul riscurilor
Pregătirea pentru sarcină trebuie să înceapă chiar înainte de concepție, prin verificarea stării de sănătate și efectuarea analizelor specifice. Este esențială discuția cu medicul despre istoricul medical și orice tratament urmat.
Dieta echilibrată
O dietă echilibrată este foarte importantă pentru ca tu și bebelușul să vă dezvoltați sănătos. Aceasta ar trebui să includă:
- Cereale integrale
- Legume
- Fructe
- Proteine
Suplimentele vitaminice recomandate de medic sunt esențiale, iar în unele cazuri pot fi necesare suplimente cu calciu, magneziu sau fier.
Activitate fizică moderată
Recomandarea specialiștilor este de a avea o viață obișnuită în sarcină, fără excese și cu activitate fizică ponderată. Poți practica mersul pe bicicletă, înotul sau mersul pe jos, atunci când nu există contraindicații.
Monitorizare medicală
Monitorizarea atentă și investigațiile potrivite, la momentul potrivit, pot reduce riscurile. Adresează-te medicului cât mai repede atunci când nu te simți bine sau dacă apar situații speciale.
În cazul unei sarcini cu risc, monitorizarea atentă de către o echipă multidisciplinară este crucială pentru sănătatea mamei și a fătului. Aceste sarcini pot necesita ecografii mai dese, teste suplimentare și, uneori, chiar repaus la pat sau internare.

Echipa noastră de specialiști este gata să te ajute, astfel încât tu și bebelușul să rămâneți în siguranță. Pentru mai multe informații legate de concepție, sarcină și sănătate intimă, te poți abona la canalul nostru de YouTube.