Citește în acest ghid informații complete despre eficiența steriletului, tipuri de sterilet disponibile, modul de inserare și extragere, indicații, contraindicații și efecte adverse. Steriletul, cunoscut și sub denumirea de dispozitiv intrauterin (DIU), este o metodă contraceptivă mecanică și/sau hormonală ce se introduce în cavitatea uterină. Este conceput pentru a preveni sarcina prin modificarea mediului uterin și a condițiilor care permit fertilizarea sau implantarea ovulului. Steriletul este o metodă de tipul „set and forget” - odată introdus, oferă protecție pe o perioadă ce poate varia între 3 și 10 ani, în funcție de tipul său.
Tipuri de sterilet
În România, găsești mai multe tipuri de sterilet, diferite prin materialele din care sunt făcute și prin modul în care acționează. Cel mai cunoscut este steriletul Mirena, care eliberează treptat, timp de maximum 5 ani, o cantitate mică de levonorgestrel (un hormon asemănător progesteronului). Acest sterilet este fabricat din plastic, la fel ca și celelalte. Caracteristica acestuia este reprezentată de firul de cupru cu care este înfășurat steriletul. Este cel mai folosit la nivel mondial și oferă protecție contraceptivă timp de până la 10 ani. Acest tip are un înveliș de aur și se poate folosi între 5 și 10 ani. Aurul are proprietăți antiinflamatoare și poate reduce riscul de infecții. Steriletul cu cupru este eficient între 5 și 10 ani, în funcție de modelul și concentrația de cupru. Steriletul hormonal are o durată de utilizare mai scurtă, de obicei între 3 și 7 ani, în funcție de concentrația hormonului și producător. La expirarea duratei recomandate, steriletul trebuie înlocuit pentru a menține eficiența contraceptivă.
Protecția contraceptivă oferită de sterilet este una dintre cele mai sigure metode disponibile pe piață, cu o rată a eșecului sub 1%. Există contraindicații care se aplică tuturor tipurilor de sterilet, dar și contraindicații specifice fiecărui tip (cu cupru sau hormonal).
Contraindicații
Contraindicații absolute: sarcina; infecții active (ex.-BOAL, cervicită purulentă, ITS nediagnosticată); alergie cunoscută la cupru (pentru DIU cu cupru); cancer de sân sau risc foarte ridicat pentru cancer mamar (pentru DIU hormonal); boli hepatice active severe sau tumori la ficat. Steriletul este o metodă contraceptivă recomandată pentru o gamă largă de femei, datorită eficienței ridicate, siguranței și duratei lungi de protecție. Dacă iei în considerare folosirea steriletului ca metodă de contracepție pe termen lung, cele mai bune recomandări le poți primi de la medicul specialist.
Montare și extragere
Ambele proceduri, atât introducerea, cât și îndepărtarea steriletului, sunt manevre medicale rapide, realizate exclusiv de către medicul ginecolog în cabinet. Înainte de orice procedură, este necesară o consultație ginecologică completă. Este important să te asiguri că nu există o sarcină. De obicei, montarea steriletului se programează în timpul menstruației, deoarece colul uterin este puțin dilatat, iar procedura poate fi mai confortabilă, excluzând în același timp prezența unei sarcini. Procedura de montare durează în jur de 5-15 minute. Vei sta pe masa ginecologică, la fel ca la un control de rutină. Medicul va introduce un speculum în vagin pentru a vizualiza colul uterin. Acesta va fi dezinfectat cu o soluție antiseptică pentru a preveni infecțiile. Urmează măsurarea lungimii uterului cu un instrument subțire numit histerometru, un pas important pentru a asigura o plasare corectă. Apoi, steriletul, care este pliat într-un tub subțire de inserție, este introdus prin col în cavitatea uterină, unde este eliberat și își desface brațele în forma literei T. La final, medicul va tăia firele atașate de sterilet, lăsându-le la o lungime de câțiva centimetri în vagin. Este normal să resimți ușoare crampe sau un oarecare disconfort în zilele următoare.
Îndepărtarea steriletului este, de regulă, o procedură mult mai simplă și mai rapidă decât inserția, durând doar câteva secunde. De asemenea, se realizează în cabinetul ginecologic. Vei sta pe masa de examinare, iar medicul va utiliza un specul pentru a vizualiza colul uterin și firele steriletului. Cu ajutorul unor pense speciale, medicul va prinde ferm firele și va trage ușor, dar constant. Brațele flexibile ale steriletului se pliază în sus pe măsură ce acesta este extras prin colul uterin. Majoritatea femeilor resimt doar o crampă ușoară, de scurtă durată, în momentul extracției.
Eficiența, avantaje și efecte adverse
Steriletul este o metodă contraceptivă sigură și eficientă, dar poate avea efecte secundare și, în cazuri rare, complicații. Eficiența este foarte ridicată, iar avantajele includ protecție pe termen lung și reversibilitate. Steriletul hormonal poate ameliora simptomele menstruatiei și poate reduce crampele; unele femei pot experimenta o încetare a menstruației. Steriletul din cupru nu conține hormoni, fiind potrivit pentru femeile care nu pot utiliza estrogeni. Steriletul poate fi utilizat pe durata alăptării, iar protecția este imediată pentru DIU-urile din cupru și aur, iar pentru cele hormonale poate dura câteva zile pentru a deveni eficient. În cazul unei sarcini, DIU-ul poate fi îndepărtat de către medic în cel mai scurt timp.
În cazul montării, pot apărea crampe, sângerări între cycle, amețeli sau dureri de spate, iar medicul poate recomanda antiinflamatoare nesteroidiene. Firele steriletului pot fi simțite în timpul contactului sexual, însă, în timp, se vor înmuia și vor deveni mai confortabile. Steriletul nu oferă protecție împotriva BTS. Dacă rămâi însărcinată în timp ce ai DIU, este necesară îndepărtarea cât mai curând posibil.
Întreținerea și monitorizarea
Dispozitivele intrauterine necesită monitorizarea ocazională pentru a asigura poziția corectă în cavitatea uterină. După montare, poți experimenta sângerări vaginale reduse și crampe timp de câteva luni; acestea dispar în general în 3-6 luni. Firele atașate steriletului necesită verificare periodică pentru a confirma prezența lor în vagin și pentru a asigura posibilitatea extrasului la expirarea duratei de valabilitate (3-5-10 ani, în funcție de model). În cazul folosirii unei Cupru sau Aur, protecția este imediată; în cazul hormonalelor, poate dura aproximativ 7 zile sau poate necesita inserare în timpul primelor zile ale ciclului pentru efect imediat.
Întrebare frecventă: pot exista efecte adverse?
Da, pot exista efecte adverse: crampe, dureri de spate, spotting între menstruații, dureri de cap sau disconfort minor. Majoritatea femeilor tolerează bine DIU-ul; beneficiile contraceptive contemporane depășind riscurile pentru majoritatea pacientelor. Orice suspiciune de vaginită după inserție trebuie comunicată medicului pentru a preveni ascensiunea infecției.
Este de menționat că DIU-urile nu oferă protecție împotriva BTS. Alegerea metodei de contracepție potrivite trebuie să țină cont de comoditate, protecția suplimentară împotriva BTS (unde este relevant), posibile efecte adverse și reversibilitatea. Steriletul poate fi eliminat oricând dacă femeia decide să rămână însărcinată, iar fertilitatea este de regulă refăcută după îndepărtarea dispozitivului.
Informații practice și referințe
Procesul de inserare durează de obicei între 5 și 20 de minute, în funcție de caz. Pacienta este informată despre posibilitatea de a se simți amețită sau să aibă crampe în timpul sau după procedură. Profilele prezentate în ghiduri includ o varietate de DIU: cupru, aur, argint, precum și DIU hormonale ca Mirena, Jaydess etc., cu mecanisme de acțiune variate, dar cu aceeași idee de prevenire a fertilizării și implantării ovulului.
Animație pentru inserarea steriletului Mirena
Important
Este recomandat ca orice decizie referitoare la utilizarea steriletului să fie luată în consiliere cu un medic ginecolog, după anamneză și examinare pelvină. Dacă dorești să te informezi despre opțiuni sau să afli dacă DIU este potrivit pentru tine, programează-te la un specialist.
| Tip DIU | Durată (ani) | Mecanism | Avantaje | Contraindicații |
|---|---|---|---|---|
| Cupru | 5-10 | fără hormoni; toxicitate asupra spermatozoizilor | eficacitate înaltă; nu conține hormoni | Alergie la cupru; boala Wilson; infecții pelvine |
| Hormonale | 3-7 | eliberează progestin | reducrează crampe, menstruații mai puțin dureroase | Cancer de sân; boli hepatice |
| Aur | 5-10 | fir auriu la exterior | antiinflamator; reducerea inflamării locale | risc general similar |
Postări populare:
- Confort și siguranță: cum să alegi hainele pentru bebeluș în magazinul online și în magazinul fizic
- Ghid complet pentru diversificarea la sugarii alăptați
- Impactul sarcinii asupra vieții sociale a tinerelor din medii defavorizate: studii de caz și perspective
- Evoluția sarcinii: poze ale mamelor pe parcursul celor 9 luni
- Riscuri sarcina peste 35