În noaptea de 21 noiembrie 2017 s-a declanșat alerta la Maternitatea „Cuza Vodă” Iași. La ora 1.30, coordonatoarea Centrului de Terapie Intensivă Neonatală, prof. dr. Maria Stamatin, a fost sunată de către medicul de gardă, care a anunțat-o că unul dintre nou-născuții prematuri prezenta tahicardie și creșterea glicemiei, motiv pentru care suspiciona prezența unei infecții. Eliza, fetița soților Marina și Cătălin Acasandrei, s-a născut prematur - la șapte luni - pe 3 noiembrie 2017, la Maternitatea „Cuza Vodă” din Iași. Copila a murit în după-amiaza de 21 noiembrie.
În ciuda primelor zile nefavorabile, de pe 15 noiembrie, fetița soților Acasandrei începuse să aibă „o evoluție mulțumitoare”, respira singură, nefiind necesar oxigen suplimentar. Eliza a luat în greutate, iar starea generală mulțumitoare s-a menținut până în dimineața de 21 noiembrie, când brusc i s-a alterat. Seara, fetița a murit.
Direcția de Sănătate Publică Iași evidențiasе în ultimii cinci ani prezența Klebsiellei în secția de Terapie Intensivă, potrivit datelor consultate de Libertatea. Familia Acasandrei afirmă că dacă i s-ar fi comunicat că aglomerația din maternitate reprezintă un factor de risc, ar fi ales o altă unitate medicală din țară sau din străinătate. Au avut însă încredere în reputația unității medicale.
După moartea Elizei, părinții au depus plângere penală la Parchetul de pe lângă Judecătoria Iași. „Știți, prematurii mai mor” a fost replica pe care tatăl Elizei susține că a primit-o chiar de la polițistul care investiga cazul. Dar asta, susține tatăl, e doar o frază care sună în gol. „Eu însumi am fost un nou-născut prematur, iar acum sunt un adult absolut normal, fără probleme de sănătate. Și pietonii de pe trotuar mai mor, dar a fi pieton nu este condamnare la moarte.”
„Eu însumi…” continuă tatăl, iar Cătălin Acasandrei spune că reacția polițistului era influențată de reacția aproape la unison a medicilor consultați în această anchetă, care au invocat că, de fapt, nu infecția nosocomială a cauzat decesul, ci prematuritatea. Nemulțumiți de tergiversarea anchetei, în vara anului trecut, părinții au depus o contestație în instanță, solicitând judecătorilor să dispună urgentarea cercetărilor. Solicitarea a fost admisă de Judecătoria Iași, care a impus procurorilor să finalizeze urmărirea penală până la sfârșitul anului 2020. Pe 19 februarie, tatăl a depus o nouă contestație în instanță.
Potrivit oficialilor PJ Iași, începând cu data de 23 februarie, Spitalul de Obstetrică-Ginecologie „Cuza Vodă” Iaşi a fost pus sub acuzare pentru ucidere din culpă, având calitate de suspect. Prim-procurorul PJ Iași, Dragoș Bordianu, a explicat pentru ziar că anchetele care vizează posibile culpe medicale sunt de lungă durată și se pot întinde pe mai mulți ani. Motivul? INML Iași a avut în vedere doar decesul unuia dintre nou-născuți, fetița soților Acasandrei, nu și celălalt deces. Medici cunoscuți au fost consultați de INML Iași la întocmirea raportului medico-legal în acest caz.
Surse care cunosc detaliile cercetării susțin că, cu o singură excepție, medicii chestionați au făcut front comun pentru Maternitatea „Cuza Vodă”. Ei au motivat că nu există o legătură de cauzalitate între infecția cu Klebsiella și moartea celor doi nou-născuți. Ei susțin că nu infecția nosocomială, ci prematuritatea și patologia aferentă au fost cele care au condus la deces. Ulterior însă, în raportul de necropsie, în cazul Elizei, deși septicemia cu bacilul gram pozitiv este consemnată ca fiind al doilea diagnostic clinic de deces, după stopul cardio-respirator, la concluzii, medicul legist menționează „Moartea numitei Acasandrei Eliza Georgiana a fost patologică. Ea s-a datorat insuficienței cardio-respiratorii acute, consecința imaturității în dezvoltarea tuturor organelor, mai exprimată fiind cea pulmonară”.
Ulterior însă, în expertiza medico-legală întocmită de INML Iași avea să se menționeze că moartea nou-născutului „a fost patologică și s-a datorat șocului septic…”. Egidia Miftode, Doina Azoicăi, Gabriela Zaharia, Mircea Onofriescu și alții figurează ca experți în dosar. Medicul Mircea Onofriescu a fost cel mai categoric în susținerea cadrelor medicale în acest caz, arată documentele din dosar. „Acuzele adresate de familia Acasandrei sunt de înțeles - decesul unui copil prematur, cu multiple comorbidități… Acuzele sunt însă fără suport medical la adresa unui colectiv medical cu cele mai bune rezultate din țară.”
În opinia lui prof. Dr. Onofriescu, izolarea sau nu a nou-născutului nu a influențat evoluția Elizei; particularitățile imunologice ale prematurității au fost cele care au determinat evoluția nefavorabilă. Prof. Miftode a subliniat că protocoalele de supraveghere „sunt respectate cu prisosință”.
Supraaglomerarea secției, lipsa izolării nou-născuților proveniți de la alte spitale, posibila transmitere prin mâinile personalului, vizitatori, statusul de purtător sănătos reprezentau aspecte contestate în anchetă. „Sepsisul Klebsiella este o entitate deosebit de gravă, mai ales la imunodeprimați”, a subliniat prof. Miftode în punctul său de vedere transmis INML.
În cazul decelării unei infecții cu germeni multidrug, se recomandă aplicarea unui sistem de alertare care să permită evidențierea pacienților cu astfel de infecții și luarea unor măsuri de limitare a transmiterii, printre care și izolarea, au precizat specialiști. Managerul Maternității Cuza Vodă din Iași, Dragoș Dâncă, a explicat că focul a izbucnit într-o cameră tehnică de la subsol și că intervenția rapidă a fost posibilă datorită celor 300 de senzori instalați în spital. „Ne-am dus țintit, colegii au acționat în două minute”, a declarat acesta, precizând că încăperea era autorizată și beneficia de mentenanță periodică.
Incendiul de miercuri a fost în camera bateriilor, iar spitalul are patru sisteme de back-up pentru curent electric. S-a evacuat un număr semnificativ de pacienți și angajați, iar intervenția ISU a reușit să limiteze propagarea fumului. „Potrivit managerului, activitatea reintră în normal. O pacientă a născut chiar în momentul evacuării fumului.”
Planul Roșu de intervenție a fost activat; prefectul și oficiali din Sănătate au fost la fața locului. Incendiul a evidențiat importanța ventilației și a funcționării continue a sistemelor de siguranță. Prefectura Iași subliniază detalii despre cum s-a propagat fumul prin sistemul de ventilație.
În concluzie, cazul Elizei rămâne sub plasament juridic și medical, cu puncte de vedere variate între familiile implicate și colegii din unități medicale. Discuțiile despre cauzele deceselor, despre infecția nosocomială și despre alți factori de risc continuă în spațiul public, iar anchetele rămân în desfășurare, necesitând timp pentru finalizarea lor.
TRIPLEȚI LA MATERNITATEA CUZA VODĂ
tags: #stiri #despre #maternitatea #cuza #voda #iasi
Postări populare:
- Celebrarea Diversității Lingvistice
- Ghid complet: Scutece Ecologice Bambo Nature, caracteristici și impactecologic
- Cum să alegi un cărucior 3 în 1: ghidul esențial pentru părinți
- Avortul spontan în trimestrul trei: ghid practic pentru obstetrică-ginecologie
- Stabilirea paternităţii: cine poate iniţia procesul