Echipa Medicover vine in sprijinul parintilor cu cele mai importante recomandari despre ingrijirea nou-nascutului dupa iesirea din maternitate. Doamna dr. Cristina Coman, medic primar Pediatru si specialist Neonatolog in cadrul Maternitatii Medicover ne explica, pe larg, raspunsurile la cele mai presante intrebari din primele saptamani de viata ale copilului:
Statul non-stop la san dauneaza cu ceva nou-născutului?
Statul prelungit la san nu dauneaza nou-nascutilor si bebelusilor, insa este bine ca ei sa aiba un program. Program nu in sensul strict sau absolut al cuvantului, ci mai degraba, sa aiba in vedere o ciclicitate. Nou-nascutul trebuie sa fie alaptat, apoi stomacelul sa digere laptele, sa se odihneasca, apoi sa isi reia acest ciclu. Daca mama ofera sanul in continuu, in momentul in care nou-nascutul sta la san, desi nu suge activ, in stomac tot mai ajunge si putin lapte. Ingestia de lapte in mod continuu, chiar si in cantitati mici, implica si componenta de digerare, stomacul fiind astfel solicitat intens. Compozitia laptelui matern difera in functie de momentul suptului: la inceput laptele este apos si lactoza bogata, apoi devine mai gras pe masura ce se golește sanul, oferind senzatia de satietate.
Cum stim ca este necesar sa oferim supliment de lapte praf?
Primul semn ca este nevoie de suplimentare cu lapte praf este ca nou-nascutul nu „creste” cum trebuie, nu ia in greutate. In primele zile exista o scadere fiziologica in greutate, iar apoi lactatia si aportul se stabilizeaza. Altele sunt situatiile in care se recomanda suplimentarea: icter intens, intarzierea instalarii lactatiei, deshidratare nou-nascut, hipoglicemia neonatala. In cazuri de risc crescut (macrosomi, diabet matern, crestere intrauterina restrictiva), suplimentul poate fi luat in considerare.
Despre scaderea fiziologica in greutate
Primul semn este scaderea fiziologica in greutate in primele doua-trei zile dupa nastere. Capacitatea gastrica a nou-nascutului este initial redusa, ceea ce limiteaza supraalimentarea, iar pierderile prin urina, materii fecale si piele pot fi semnificative. Dupa 3-4 zile, capacitatea gastrica creste, iar lactatia se instaleaza; copilul incepe sa ia in greutate. Daca sugarul nu ia in greutate, acest lucru poate indica hipogalactie sau faptul ca sugerea nu este suficient de sustinuta.
Icterul fiziologic: este o problema ingrijoratoare?
Icterul fiziologic este frecvent si apare prin distrugerea eritrocitelor dupa nastere. Prin hidratarea corespunzatoare si prin lectia potrivita a aportului alimentar si a urinarii, bilirubina se elimina, iar pigmentarea galbena dispare in timp. Icterul devine provocare when bilirubina se acumuleaza excesiv din cauza deshidratarii sau a scaderii aportului; de aceea mentinerea hidratarii si alaptarea ajuta la eliminarea bilirubinei.
Cum stim ca nou-nascutul suge eficient?
Semnele deshidratarii si eficientei sugului sunt: mesele care pot dura peste 40 de minute, necompletarea greutatii la nastere pana la aproximativ doua saptamani, si recuperarea greutatii normale. Copilul are nevoie de supt la cerere si de perioade adecvate de odihna. Suptul eficient implica hranire adecvata la intervale regulate si completarea la nevoie cu alaptare sau formula conform indicatiilor medicului.
Semnele deshidratarii la nou-nascut
Deshidratarea se manifesta prin mucoase uscate, urina concentrata, pallor si scaderea aportului alimentar; urina poate parea ca si cum ar contine „praf” - saruri filtrate in pampers. Toate aceste semne necesita evaluare medicala si ajustari in alimentatie.
Nou-nascutul trebuie sa manance din 3 in 3 ore?
Se recomanda alaptarea la cerere. In timp, copilul poate dezvolta propriul program: aproximativ la 3 ore intre mese poate reprezenta un ritm uzual, dar nu este o regula fixa. Setea si foamea sunt nevoi distincte; suptul de foame este mai scurt si intens, in timp ce suptul de sete este lung si poate fi mai rar.
Nou-nascutul trebuie sa doarma pe spate sau pe o parte?
Recomandarea actuala pentru prima luna de viata este somnul pe spate, pe o saltea ferma, fara perne sau accesorii precum paturi groase. Pozitia laterala controlata poate fi utilizata initial pentru a facilita intoarcerea, dar doar sub supraveghere si cu suporti speciali. Parintii pot monitoriza bebelusul prin camere sau baby monitor.
Toaleta ochilor, nasului, gurii se face zilnic?
Nu este necesar sa se faca zilnic; igiena se face in functie de nevoie. Se spala fata, se curata secretiile nazale doar daca exista secretii abundente. Glicerina nu se foloseste zilnic; in cazul anumitor afectiuni orale, poate fi necesara, dar nu ca REGULA.
Cat de cald trebuie sa fie in casa?
Temperatura recomandata este intre 20 si 22 grade Celsius. In primele doua saptamani poate fi bine sa fie peste 22, dar nu peste 27. Vrei un mediu confortabil, cu imbracaminte usoara pentru copil si supraveghere atenta a confortului termic.
Invelim bebelusul la somn? Cum si cu ce?
Este important sa eviti pătrunderea paturilor groase, jucariilor si pernute in pat. Alege paturi tricotate cu aerisire si imbraca copilul sub subtioara, permițand paturii sa nu ajunga la gat. Fii atent si la riscul sufocarii; monitorizeaza ca bebelusul sa fie confortabil si sa nu se supraincalzeasca.
Cum ingrijim corect bontul ombilical?
Alcoolul este recomandat pentru toaletare. Se foloseste la fiecare schimb de pampers si dupa baie pentru a usca si a mumifica bontul. Evita iodul/Betadina din cauza absorbtiei. Sterilizeaza zona santului de detasare, unde germenii pot prolifera, si sterge cu miscari dinspre centrul santului spre margine pentru a usca complet.
Ce medicamente trebuie sa avem in casa?
Nu este necesar un raft plin. Pachetul de baza include alcool sanitar, comprese sterile, ser fiziologic, pompita de nas, supozitoare cu glicerina si eventual microclisme usoare. Este esential un termometru pentru monitorizarea febrei; medicamentele pentru febra se utilizeaza doar la recomandarea medicului.
Când iesim afara cu nou-născutul?
Plimbarile sunt permise oricand vremea permite, chiar din primele zile, cu precautii: imbracaminte adecvata, protectie solara si hidratare a mamei. Alegerea momentelor de afara depinde de temperatura si conditiile de mediu.
Patul bebelusului are nevoie de protectii?
Asigura un pat sigur: saltea ferma, fara perne, paturi grele, jucarii sau accesorii care ar putea obstructiona respiratia. Protectiile pot fi utile, dar nu trebuie sa restrictioneze miscarea copilului sau sa-l impiedice sa se miste.
Care sunt semnele de alarma in cazul nou-nascutilor si bebelusilor?
Semnele includ refuzul alimentatiei, varsaturi frecvente, mirosuri neplacute, febra, miscari anormale, modificari ale scaunului si urinei. Urmeaza indicatiile medicului in caz de ingrijorare si solicita consult medical imediat in situatii de urgenta.
Sumar
Scaderea fiziologica in greutate este normala in primele zile, iar suplimentul de formula se recomanda doar in situatii specifice. Icterul fiziologic este frecvent si apare prin distrugerea eritrocitelor dupa nastere. Somnul sigur: pe spate, pe o saltea ferma, fara perne sau protectii. Baia zilnica este recomandata ca ritual de hidratare si relaxare. Plimbarile sunt permise oricand vremea permite. Semnele de alarma includ refuzul alimentatiei, varsaturi frecvente, mirosuri neplacute, febra, miscari anormale sau modificari ale scaunului si urinei.
Practică și organizare pentru părinți
Pentru inceput, clarificarea indoielilor si confuziei parintilor poate fi utila: pozitia de somn sigura este pe spate in maternitate, iar bunicii pot aminti practici diferite din trecut. Protocoalele medicale se modernizeaza continuu, în functie de cercetările recente. Pregătirea casei pentru nou-născut include organizarea de spații sigure, mese regulate, și asigurarea unui mediu calm. Vorbitul, cântecul, contactul piel- pe-piele si odihna parinților sunt esențiale pentru adaptare.
Sfaturi pentru somnul bebeluşului
tags: #surpriza #primirea #lui #bebe #acasa