Complicatiile sarcinii sunt afectiuni medicale ce pot sa apara pe parcursul sarcinii, care pot afecta atat sanatatea mamei, cat si pe cea a fatului. Complicatiile din timpul sarcinii pot sa apara din mai multe motive. Hipertensiunea arteriala apare atunci cand arterele care transporta sange de la inima catre organele corpului se ingusteaza din diverse motive (ateroscleroza). Acest lucru determina cresterea presiunii in artere. In timpul sarcinii, acest lucru poate ingreuna irigarea cu sange a placentei care furnizeaza nutrienti si oxigen fatului. Fluxul sanguin redus poate incetini cresterea fatului si poate expune mama la un risc mai mare de travaliu prematur si preeclampsie.
Hipertensiunea arteriala care se dezvolta in timpul sarcinii se numeste hipertensiune gestationala. Diabetul gestational apare in timpul sarcinii la femeile insarcinate care nu sufereau de diabet inainte de a ramane insarcinata. In diabetul gestational, modificarile hormonale specifice sarcinii fac ca organismul fie sa nu produca suficienta insulina, fie sa nu o foloseasca in mod corespunzator. In schimb, glucoza se acumuleaza in sange, provocand diabet. Gestionarea diabetului gestational, urmand un plan de tratament conturat de un medic, este cea mai buna modalitate de a reduce sau de a preveni problemele asociate cu glicemia crescuta in timpul sarcinii.
In timpul sarcinii, multe infectii virale si bacteriene pot conduce la complicatii. Acestea includ infectii ale tractului urinar (ITU), infectii fungice, infectie cu streptococ de grup B si vaginoza bacteriana. Infectiile cu transmitere sexuala (ITS) pot provoca, de asemenea, complicatii in timpul sarcinii. Unele infectii se pot transmite de la mama la copil in timpul nasterii naturale. Alte infectii pot fi transmise la fat, pe parcursul perioadei intrauterine. Multe dintre aceste infectii pot fi prevenite sau tratate. Unele infectii in timpul sarcinii pot cauza sau contribui la: pierderea sarcinii/avort spontan, sarcina extrauterina, travaliu prematur si nastere prematura, greutate mica la nastere, defecte congenitale, inclusiv orbire, surditate, deformari osoase si dizabilitati intelectuale, moartea nou-nascutului.
Este important consultul medicului în legătură cu vaccinurile și rapelurile recomandate în timpul sarcinii pentru prevenirea anumitor infectii. Testele prenatale precoce pentru ITS si alte infectii pot determina daca infectia poate fi vindecata cu tratament medicamentos. Daca femeia insarcinata sufera de o ITS, trebuie să comunice medicului cât mai devreme posibil acest lucru medicului care urmareste sarcina. Tratamentul precoce scade riscul de complicatii pentru fat si sugar.
Preeclampsia se caracterizează prin hipertensiune arterială indusă de sarcină. Poate fi însoțită de o cantitate anormală de proteine în urină. Eclampsia, forma mai severă, se manifestă prin convulsii. Eclampsia poate duce la coma, dizabilități permanente sau chiar moarte. Cauza preeclampsiei este necunoscută, dar este mai frecventă în timpul primelor sarcini. Travaliul prematur este travaliul care începe înainte de 37 de săptămâni. Avortul spontan este pierderea sarcinii înainte de 20 de săptămâni.
Semnele pot include sangerari, crampe sau scurgeri vaginale lichide. Însă nu fiecare sangerare înseamnă avort spontan. O parte dintre cazuri rămân inexplicabile. Lichidul amniotic poate fi în exces sau în cantitate redusă, ceea ce poate semnala probleme legate de sarcină. O sarcină ectopică apare atunci când embrionul se implantează în afara uterului, de obicei în trompele uterine, și poate pune în pericol viața mamei. Aproximativ 1% din sarcini sunt ectopice. Placenta poate suferi desprindere completă sau parțială, ceea ce duce la sangerare și la scăderea aportului de oxigen pentru fat. Placenta previa apare atunci când placenta este aproape de colul uterin, situație ce poate complica nașterea.
Greutatea în sarcină și modificările fiziologice pot genera disconfort. Hipertensiunea, diabetul gestational, anemia feriprivă, hiperpigmentarea pielii (melasma), vergeturile și alte modificări cutanate sunt frecvente. Reluăm în continuare cu exemple despre alte posibile complicații și despre cum pot apărea în diferite trimestre.
Semne de alarmă și urgențe obstetricale
O urgenta medicala poate apărea oricând în timpul sarcinii, travaliului și nașterii. Toate cazurile de urgențe obstetricale necesită îngrijire în spital. Semnele de avertizare includ:
- Sângerare vaginală abundentă, însoțită de dureri abdominale severe
- Dureri de cap persistente sau care se agravează, vedere neclară
- Umflarea bruscă sau extremă a mâinilor, feței sau picioarelor
- Tuse persistentă, dificultăți de respirație
- Durere toracică, amețeală sau lesin
- Febră peste 38°C
- Mișcări reduse ale fatului sau dispariția acestora
- Ruptura prematură a membranelor
Dacă ai simptome de urgență, contactează imediat medicul obstetrician sau mergi la camera de gardă. În situații critice, echipe neonatologice sunt disponibile pentru îngrijirea nou-născutului, iar protocoalele de triere ajută la acordarea asistenței cât mai repede posibil.
Totul despre sarcina cu risc crescut – Dr. Emel Nuraltay | Spitalul Clinic SANADOR
Depresia în sarcină: ce este și cum o gestionăm
Depresia prenatală este o tulburare afectivă ce poate apărea în timpul sarcinii, afectând dispoziția, somnul, pofta de mâncare și capacitatea de concentrare. Simptomele includ tristete persistentă, inexplicabilă, oboseală marcantă, dificultăți de concentrare, anxietate și, uneori, gânduri de autoprevenire. Starea poate fi declanșată de schimbări hormonale, factori de stres și condițiile de viață. Este important să ceri ajutorul unui specialist dacă aceste simptome persistă mai mult de 2 săptămâni.
Planuri de acțiune utile includ odihna adecvată, exerciții fizice moderate aprobate de medic, tehnici de relaxare (respirație, yoga), o dietă echilibrată, susținere socială și acces la consiliere psihologică. Dacă depresia este severă sau asociată cu gânduri de autoajutor sau de rănire a fatului, este imperativ să ceri ajutor medical imediat. De asemenea, deciziile legate de tratamentele farmacologice în timpul sarcinii sunt evaluate de medic pentru a echilibra riscuri și beneficii.
Alte aspecte ale suspinului și ale necesității de monitorizare
Surse potențiale de suspine pot include: gripă sau infecții respiratorii care pot deveni mai grave în timpul sarcinii, pneumonia în sarcină fiind o provocare serioasă; astmul bronsic controlat în timpul sarcinii este crucial pentru o sarcină cu risc redus; trombozele venoase profunde pot fi o urgență dacă apar dureri, sensibilitate sau umflarea membrelor. Menținerea unei diete bogate în vitamine, monitorizarea glicemiei la cazuri de diabet gestational, vaccinarea antigripală în sarcină, igiena riguroasă, yoga și exercitii fizice moderate contribuie la reducerea riscului de complicații.
În cazul femeilor peste 35 de ani, fertilitatea poate scădea și pot apărea complicații, iar consultarea preconcepțională poate crește șansele unei sarcini sănătoase. Femeile cu sarcină multiplă (gemeni, tripleți) au de asemenea un risc sporit pentru diverse complicații, iar monitorizarea atentă este esențială. În orice caz, dialogul deschis cu medicul obstetrician și vizitele prenatale regulate ajută la detectarea precoce a eventualelor probleme și la intervenția promptă.
Ce poți face acasă pentru a reduce riscurile
- Urmează planul medical pentru diabet gestational, dacă este necesar, și monitorizează glicemia conform recomandărilor.
- Menține o alimentație echilibrată și o greutate în limite normale, cu creștere treptată în ultimele trimestre.
- Fă mișcare moderată, adaptată recomandărilor medicale, pentru a susține circulația și tonusul muscular.
- Asigură-te că primești suficiente vitamine (aciz folic, vitamina D) conform indicațiilor medicului.
- Vaccinările recomandate în timpul sarcinii, în special împotriva gripei, pentru a reduce riscul de complicații respiratorii.
- Rămâi în contact cu echipa medicală dacă apar semne de îngrijorare sau modificări ale mișcărilor fatului.
tags: #suspinul #in #timpul #sarcini