Tensiunea arterială reprezintă presiunea exercitată de sange asupra peretilor arterelor din organism. Tensiunea arterială scăzută, cunoscută și sub numele de hipotensiune arterială, este o tensiune arterială sub 90/60 milimetri coloană de mercur. Deși hipertensiunea arterială în sarcină este adesea discutată, hipotensiunea arterială poate apărea și ea, având implicații atât pentru mamă, cât și pentru făt.
În mod normal, tensiunea arterială la femeia însărcinată scade în trimestrul II de sarcină și revine la normal în trimestrul III. Acest fenomen este cauzat, în principal, de modificările sistemului circulator: vasele de sânge se dilată pentru a permite circulația sângelui către uter, ceea ce poate duce la o ușoară scădere a tensiunii arteriale. Acest lucru este cel mai frecvent în primele 24 de săptămâni de sarcină, dar de obicei nu este suficient de semnificativ pentru a cauza îngrijorare. Fluctuațiile tensiunii arteriale sunt normale pe parcursul zilei, influențate de factori precum alimentația, nivelul de energie și stresul.
Cu toate acestea, hipotensiunea arterială poate fi uneori un semn al unor probleme medicale subiacente. Este importantă diagnosticarea și tratamentul precoce al hipotensiunii, mai ales în cazul femeilor însărcinate, unde poate fi periculoasă.
Ce este Hipotensiunea Arterială?
Tensiunea arterială scăzută este definită în general prin valori sistolice mai mici de 90 mmHg și valori diastolice sub 60 mmHg. Multe persoane nu prezintă niciun simptom. Atunci când provoacă simptome, acestea pot include amețeli, leșin, senzație de teamă, senzație de suprîncălzire, dureri de cap, vedere încețoșată, senzație de greață și tahicardie (bătăi rapide ale inimii). Există posibilitatea ca aceste simptome să apară la ridicarea în picioare sau imediat după duș.
Cauzele Tensiunii Scurte în Sarcină
Pe lângă modificările fiziologice din timpul sarcinii, există și alte cauze care pot contribui la scăderea tensiunii arteriale:
- Deshidratarea: Atunci când organismul nu are suficientă apă, volumul sanguin scade, ceea ce poate duce la scăderea tensiunii arteriale. Febra, vărsăturile, diareea severă, utilizarea excesivă de diuretice și exercițiile fizice intense pot duce la deshidratare.
- Afecțiuni ale inimii și ale valvelor inimii: Un atac de cord, insuficiența cardiacă, bolile valvelor cardiace și o frecvență cardiacă extrem de scăzută (bradicardie) pot provoca o tensiune arterială mică.
- Tulburări endocrine (hormonale): Afecțiunile care afectează glandele paratiroide sau suprarenale, cum ar fi boala Addison, pot determina scăderea tensiunii arteriale.
- Nivelul scăzut al zahărului din sânge (hipoglicemie): Acesta, și uneori diabetul, pot scădea tensiunea arterială.
- Pierderi de sânge: Rani, traumatisme sau sângerări interne reduc volumul sanguin, ducând la scăderea tensiunii arteriale.
- Medicamente: Diureticele, alfa-blocantele, beta-blocantele, medicamentele pentru boala Parkinson, antidepresivele triciclice, medicamentele pentru disfuncția erectilă (în special în combinație cu nitroglicerina), narcoticele și alcoolul pot provoca scăderea tensiunii arteriale.
- Infecții severe sau septicemie: Acestea pot duce la o scădere a tensiunii arteriale care pune viața în pericol, numită șoc septic.
- Reacții alergice severe (anafilaxie): Pot provoca o scădere bruscă și dramatică a tensiunii arteriale.
- Anemie: Nivelurile scăzute de vitamina B-12, folat și fier pot împiedica organismul să producă suficiente globule roșii, ducând la anemie și, implicit, la scăderea tensiunii arteriale.
În unele cazuri, tensiunea arterială extrem de scăzută la începutul sarcinii, asociată cu senzație de leșin, durere sau amețeală puternică, poate indica o sarcină extrauterină (ectopică).
Simptomele Hipotensiunii Arteriale în Sarcină
Chiar dacă nu întotdeauna hipotensiunea arterială generează simptome, cele mai frecvente semne includ:
- Confuzie
- Amețeli
- Leșin
- Probleme de concentrare
- Senzație de oboseală sau slăbiciune
- Vedere încețoșată
- Dureri de cap
- Dureri de gât sau spate
- Greață
- Palpitații
Modul Corect de Măsurare a Tensiunii Arteriale
Pentru o măsurare corectă a tensiunii arteriale, este important să se respecte anumite condiții:
- Persoana nu trebuie să mănânce și să bea cu 30 de minute înainte de măsurare.
- Nu trebuie să facă efort fizic cu 30 de minute înainte de măsurare.
- Poziția trebuie să fie confortabilă, pe scaun, cu spatele sprijinit și ambele picioare pe pământ.
- Brațul trebuie să fie sprijinit la înălțimea pieptului.
- Manșeta pentru măsurarea tensiunii arteriale, cu dimensiune potrivită, trebuie să fie bine fixată, dar nu prea strânsă, poziționată puțin mai sus de plica cotului.
- Manșeta trebuie să stea pe pielea goală, nu peste haine.
Tratamentul Hipotensiunii în Sarcină
În mod obișnuit, nu este nevoie de tratament specific pentru tensiunea arterială scăzută în timpul sarcinii, deoarece aceasta revine de obicei la normal în al treilea trimestru. Medicii nu recomandă medicamente decât dacă simptomele sunt grave sau dacă există riscul unor complicații.
Dacă o femeie are antecedente de tensiune arterială scăzută, ar trebui să menționeze acest lucru medicului ginecolog sau medicului de familie încă de la controalele inițiale de sarcină.
În cazul simptomelor inconfortabile, se pot încerca remedii la domiciliu:
- Hidratare: Consumul crescut de lichide, în special apă, ajută la creșterea volumului sanguin și la prevenirea deshidratării.
- Ridicare lentă: Atunci când simțiți că urmează să leșinați, este vital să vă întindeți ușor pentru a evita căderile și accidentările. Ridicați-vă lent din poziția culcat sau așezat.
- Consum moderat de sare: Deși în general se recomandă limitarea sării, în cazul hipotensiunii, un aport moderat poate fi benefic, dar cu precauție, mai ales la persoanele cu risc de insuficiență cardiacă.
- Ciorapi compresivi: Aceștia stimulează circulația sângelui de la picioare către inimă, ajutând la menținerea unei tensiuni arteriale normale, în special în cazul hipotensiunii ortostatice.
- Mese mici și frecvente: Evitarea meselor mari și a celor bogate în carbohidrați poate ajuta în cazul hipotensiunii postprandiale.
- Evitarea alcoolului.
Medicul va monitoriza tensiunea arterială în timpul controalelor periodice de sarcină și va oferi sfaturi sau opțiuni de tratament dacă aceasta este prea mică sau prea mare.
Ce pot face pentru a-mi ajuta tensiunea arterială scăzută în timpul sarcinii?
Când să Consultați Medicul
Este important să vă prezentați la medic dacă:
- Aveți amețeli frecvente.
- Leșinați des.
- Aveți dureri de cap severe.
- Vedere neclară.
- Dificultăți de respirație.
- Dureri toracice.
- Simțiți slăbiciune pe o parte a corpului.
- Tensiunea arterială scade brusc și semnificativ.
O scădere bruscă a tensiunii arteriale poate fi periculoasă și poate duce la complicații grave, inclusiv la șoc cardiogen. De asemenea, femeile însărcinate cu tensiune arterială foarte scăzută trebuie să fie atente la riscul major de cădere cauzată de leșin.
tags: #tensiune #foarte #mica #in #sarcina