Din perspectiva prevenirii cancerului cervical sau a depistării acestuia în stadiu incipient, testarea Babeș-Papanicolau și HPV sunt metode de screening extrem de importante. Daca testul Papanicolau depistează celulele precanceroase de la nivelul cervixului, testul HPV are rolul de a identifica infectia cu virusul HPV, precum si tulpinile acestuia, care modifica celulele epiteliale scuamoase, de la nivelul colului uterin. La fel ca si rezultatul anormal al unui test Babeș-Papanicolau, un test HPV pozitiv nu indica prezenta cancerului de col uterin, ci doar a unor genotipuri HPV, care provoaca modificari precanceroase ale celulelor cervicale, aceste modificari purtand numele de displazii. Daca aceste leziuni nu sunt tratate la timp, pot duce la cancer. Prin urmare, o simpla infectare cu virusul HPV, care este frecventa (8 din 10), nu duce obligatoriu la dezvoltarea cancerului de col uterin si, de multe ori, virusul este eliminat de la sine, de catre organism.
In functie de rezultat, medicul ginecolog poate recomanda examinari suplimentare, precum colposcopia sau biopsia cervicala. Informațiile din acest articol nu înlocuiesc, în niciun caz, consultul medical specializat. Pentru recoltarea secreției vaginale, nu se recomandă toaleta internă.
Ce se întâmplă în timpul unui consult ginecologic
În timpul examenului clinic, medicul specialist ginecolog va examina zona genitală externă (vulva) și zona internă (vaginul și colul uterin) prin palpare manuală (tușeu vaginal) și prin examinare, cu ajutorul valvelor sau a speculumului (instrumente care destind pereții vaginului pentru a se observa aspectul vaginului și a colului uterin). Tușeul vaginal scoate în evidență eventualele anormalități precum malformații, tumori, dureri pelvine sau excrescențele uterului și ale anexelor genitale.
Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor recomandă prima vizită la un ginecolog între 13 și 15 ani. Această primă vizită se concentrează, de obicei, pe educație, sănătatea menstruală și bunăstarea generală, mai degrabă decât pe un examen pelvin complet. Începând de la sfârșitul adolescenței sau începutul vârstei de 20 de ani, sunt recomandate examenele ginecologice anuale, care includ:
- evaluarea generală a stării de sănătate;
- examinarea sânii și a pelvisului;
- discuții despre ciclurile menstruale, sănătatea sexuală și contracepție;
- testul Babeș-Papanicolau;
- test pentru infecția cu HPV.
În timpul sarcinii, sunt esențiale vizitele prenatale regulate recomandate de medicul dumneavoastră. Pentru planificarea familială, se recomandă consilierea preconcepțională și evaluarea fertilității.
Ce presupune testul Babeș-Papanicolau
Testul Babeș-Papanicolau este o investigație de rutină esențială pentru screeningul cancerului de col uterin. Recoltarea de celule cervicale se efectuează cu ocazia examenului pelvin realizat de către medicul ginecolog la intervale de timp regulate. Proba este recoltată după aplicarea speculului vaginal, cu ajutorul unei periute de mici dimensiuni, prin rotiri usoare care permit recoltarea de celule de la nivelul colului uterin. Este important de menționat faptul că recoltarea de celule de la nivelul colului uterin nu este însoțită de disconfort algic, însă poate fi neplăcută din cauza senzației de presiune ușoară. În unele situații, pacienta poate observa o sângerare vaginală ușoară în ziua următoare recoltării.
Pregătirea pentru testul Papanicolau presupune prezentarea la medicul ginecolog în ziua 10-14 a ciclului menstrual, practicare abstinenței sexuale cu cel puțin 48 de ore înaintea recoltării, evitarea dușurilor vaginale și a produselor locali cu cel puțin 48 de ore înainte.
La ce vârstă se face primul control ginecologic? În cazul adolescentelor, recomandările variază, însă de regulă primul consult se realizează între 13 și 15 ani sau după începerea vieții sexuale. Examinarea cu valve și ecografia pot fi efectuate în funcție de simptome, evoluția clinică și dorința pacientei.
Care pot fi rezultatele testului Papanicolau? După recoltarea celulelor de la jonctiunea scuamo-celulară a cervixului, probele pot fi analizate pentru a identifica tipuri de celule: scuamoase, glandulare etc. Clasificările includ ASC-US, ASC-H, LSIL, HSIL, CIS și carcinom, precum și alte atipii celulare legate de endocervix sau țesut glandular. Testul poate evidenția, de asemenea, și alte tipuri de atipii patologice, cum ar fi celule endometriale sauose alte celule atipice asociate bolilor inflamatorii sau infecțioase ale tractului reproducător.
Câte tipuri de teste Papanicolau există? În funcție de modul de prelucrare a probelor, testele pot fi clasice (celulele sunt așezate direct pe lama pentru colorare) sau în mediu lichid (periuța este introdusă într-un flacon cu fluid de conservare). Varianta în mediu lichid permite utilizarea probelor pentru multiple teste, inclusiv HPV, co-testing (cu HPV) și teste moleculare pentru ITS.
Componenta consultului ginecologic și importanța screeningului
Un consult ginecologic cuprinde adesea: anamneză detaliată, examen fizic general, palparea sânilor, examen pelvin cu speculum, tuseul vaginal, ecografia transvaginală atunci când dotările cabinetului permit, și, după caz, recoltarea de secreții vaginală sau alte probe pentru teste de ITS. Scopul este prevenția, diagnosticarea timpuriu a disfuncțiilor și consilierea privind contracepția și sănătatea sexuală. Examenul pelvin poate include, dacă este necesar, o cultură de secreție vaginală pentru a identifica infecțiile bacteriene sau fungice, precum și testul Papanicolau și/sau HPV.
Testul Papanicolau și HPV pot fi realizate împreună ca o co-testing pe aceeași probă recoltată. Rezultatele vor ghida următorii pași: repetiția testelor, colposcopie, biopsie cervicală sau tratament, în funcție de gradul de displazie sau de prezența infecțiilor cu HPV cu risc înalt.
În situații specifice, cum ar fi sarcina, consultul ginecologic devine esențial pentru monitorizarea sănătății mamei și a fătului, iar planurile de planificare familială și consilierea preconcepțională pot fi discutate integral în timpul vizitei.
Aspecte practice ale consultului vizavi de confortul pacientei
Înainte de consult, este recomandat să te pregătești cu întrebări pentru medic, să discuți despre istoricul tău medical și despre eventualele simptome. În timpul consultului, este important să comunici dacă te simți inconfortabil sau dacă apare durere în timpul examinării, deoarece această informație poate ghida modul în care se efectuează procedurile. Pentru un plus de confort, unele cabinete pot adapta utilizarea unui speculum de dimensiune mai mică sau pot recurge la ecografie abdominală în loc de ecografie transvaginală, în funcție de preferințe și circumstanțe.
Îngrijirea corectă și consilierea oferită în timpul consultului contribuie la o experiență terapeutică pozitivă, încurajând pacienta să se implice activ în menținerea sănătății sale reproductive.
Cum Se Desfășoară Testul Papanicolau? | Dr. Diana Mihai Explică Procedura și Importanța Ei
tags: #testul #papanicolau #consult #ginecologic
Postări populare:
- Fertilitatea după ovariectomie parțială sau totală: ce spune ghidul detaliat
- ghid privind organizarea și dotarea secțiilor de obstetrică-ginecologie
- exemple practice pentru cheltuieli în sarcina beneficiarului
- Miliaria la bebeluși – cauze, tipuri, simptome și tratament, explicate
- Medici ginecologi în Tecuci: contract CAS și programări