Biopsia de col uterin reprezintă o procedură chirurgicală prin care sunt obținute fragmente de țesut de la nivelul cervixului, în vederea efectuării unui examen histopatologic amănuntit. Examinarea histopatologică a fragmentelor de țesut recoltate prin intermediul biopsiei de col uterin este utilizată pentru diagnosticarea tumorilor benigne sau maligne, a leziunilor inflamatorii și al celor degenerative.
Indicatii biopsiei de col uterin
Biopsia de col uterin se realizează la indicațiile medicului ginecolog, în prezența suspiciunii de leziuni precanceroase identificate în timpul examenului ginecologic de rutină. Depistarea precoce a modificărilor displazice poate diminua riscul de apariție al complicațiilor pe termen lung, prevenindu-se astfel dezvoltarea cancerului de col uterin.
- Leziuni vizibile la nivelul colului uterin în timpul examenului ginecologic cu valve;
- Persistența rezultatelor sugestive pentru displazia de col în urma examinărilor succesive sau după aplicarea tratamentului local;
- Screening pozitiv pentru tulpini de HPV cu risc oncogen înalt;
- Rezultate discordante între diferite metode de investigare ale patologiilor cervicale.
Tipuri de biopsie de col uterin
În funcție de sediul și extinderea leziunii de la nivelul cervixului, există mai multe moduri în care se poate realiza o biopsie de col uterin:
- Biopsia prin ciupire: pentru obținerea unui fragment tisular de dimensiuni reduse, cu ajutorul unei pense biotom;
- Excizia electrochirurgicală a zonei de transformare displazică: folosind un bisturiu electric pentru a obține fragmente tisulare de diferite mărimi; poate implica îndepărtarea în totalitate a țesutului lezional;
- Conizația: procedură în care fragmente mai mari de țesut sunt îndepărtate sub formă de con, din cervix; extinde țesuturile lezionale către canalul cervical;
- Chiuretajul endocervical și periajul endocolului: obținerea fragmentelor de mucoasă din canalul cervical care nu pot fi biopsiate prin metodele anterioare;
- Dilatatia și chiuretajul fracționat al cavității uterine: deschiderea colului uterin și recoltarea fragmentelor din canalul cervical și cavitatea uterină; indicat când se suspectează extinderea leziunilor în cavitatea uterină.
Cum se realizează biopsia de col uterin
Biopsia de col uterin poate fi efectuată atât în ambulatoriul de specialitate, cât și în condiții de spitalizare, conform recomandărilor medicului. Biopsia presupune utilizarea unui instrument asemănător unui microscop, numit colposcop. După evidențierea colului uterin, medicul examinează leziunile cu ajutorul colposcopului și recoltează fragmente tisulare prin diferite metode, în funcție de aspectul și extinderea leziunilor. Sângerarea secundară de la recoltarea țesutului este oprită cu ajutorul electrocauterului, pentru a facilita hemostaza. Fragmentele de țesut recoltate sunt trimise către laboratorul de anatomie patologică pentru examen histopatologic.
Pregătirea pentru biopsia de col uterin
Pregătirea pentru biopsia de col uterin include:
- Evitarea contactului sexual cu 24 de ore înainte de intervenție;
- Evitarea irigațiilor vaginale și aplicării de unguente vaginale în ziua premergătoare intervenției;
- Realizarea biopsiei în ziua 7-10 a ciclului menstrual (aproximativ o săptămână până la 10 zile de la menstruație);
În general, biopsia de col uterin nu presupune o pregătire specială amplă, dar medicul poate recomanda analize de laborator (cultura de col și/sau secreție vaginală) pentru a exclude o infecție înainte de intervenție.
Interpretarea rezultatelor biopsiei de col uterin
Examenul histopatologic poate confirma prezența modificărilor benigne sau maligne. Modificările pot evidenția leziuni precanceroase, cancer de col uterin, polipi cervicali, cervilită sau condiloame. Pacienta trebuie să dețină rezultatul histopatologic pentru ca medicul să stabilească planul de tratament și monitorizare, adecvat fiecărei situații.
Întrebări frecvente legate de biopsia de col uterin
- Cât durează biopsia de col uterin? - Procedura este de scurtă durată și durează între 10 și 20 de minute.
- Este necesară anestezia pentru biopsia de col uterin? - De regulă nu este dureroasă, însă pot apărea presiune sau crampe moderate; anestezia locală sau intravenoasă poate fi utilizată în cazuri speciale.
- În cât timp se obțin rezultatele? - Rezultatele pot fi eliberate la câteva ore după recoltare, dar, în cazuri complexe, pot fi necesare teste adiționale, prelungind așteptarea până la 10-14 zile.
- Ce se întâmplă cu probele după eliberarea rezultatului? - Fragmentele sunt stocate în condiții de siguranță pentru cel puțin 5 ani; blocurile de parafină sunt păstrate pentru cel puțin 10 ani pentru revizii ulterioare dacă este necesar.
Unde poți face o biopsie de col uterin?
Rețeaua de locații poate include centre din diverse orașe. Discuția cu medicul curant poate indica cele mai potrivite clinici sau spitale pentru efectuarea biopsiei, în funcție de disponibilitate și de particularitățile cazului.
Întrebări utile pentru pacient
Este important să discuți deschis cu medicul despre temeri, percepții sau experiențe anterioare cu biopsii. Înțelegerea modului în care se desfășoară procedura, pregătirea necesară și interpretarea rezultatelor poate reduce anxietatea și sprijină deciziile privind tratamentul.
Ce se întâmplă după o biopsie cervicală? | Clip scurt
Rezumatul procesului
Biopsia de col uterin este indicată în prezența leziunilor suspecte, poate însemna mai multe tipuri de proceduri, iar pregătirea include recomandări simple despre activitate sexuală și ciclul menstrual. Rezultatele se interpretează de medicul anatomopatolog, iar planul de tratament este individualizat în funcție de rezultate și de starea pacientei. Durata intervenției este scurtă, iar timpul de așteptare pentru rezultate variază de la câteva ore până la 2 săptămâni, în funcție de complexitatea cazului.
tags: #timp #lucru #biopsie #ginecologie
Postări populare:
- Modele de cani si pahare pentru bebe de 2 ani: ghid pentru hidratare adecvata si lapte
- Totul despre hainele second hand pentru gravide: avantaje și sfaturi
- Fontanele la bebeluși: ce indică o fontanelă încă prezentă și când să ceri sfatul medicului
- Necesitatea accesului la monitorizarea sarcinii în București: industriile afectate
- Lucruri puțin cunoscute despre sarcină și idei eronate demistificate