Streptococul de grup B face parte din flora bacteriană normală, colonizarea fiind de 10-30% în flora vaginală şi tractul digestiv inferior (rect).
Colonizarea vaginală indică contaminarea de la nivelul rectului.
Streptococul beta hemolitic de grup B este o bacterie comensală care in mod normal se gaseste la nivelul tractului genital inferior si la nivel intestinal (rect, in special).
Streptococii de grup B sunt bacterii β-hemolitice, Gram-pozitive, sub forma de coci dispuse in forma de lanturi.
Streptococul de grup B sau streptococul agalactiae este o bacterie care poate fi gasita la nivelul vaginului sau rectului unei femei gravide.
Femeile la care testul este pozitiv sunt purtătoare, adica sunt colonizate cu streptococ de grup B.
Rata de colonizare vaginala este de 10-30%, indiferent daca femeia este insarcinata sau nu.
Aproximativ 1 din 200 de copii ai caror mame sunt purtatoare de streptococ de grup B si care nu sunt tratate cu antibiotic, vor dezvolta la randul lor semnele si simptomele infectiei cu streptococ de grup B.
Streptococul beta hemolitic de grup B este cea mai frecventa cauza a morbiditatii si mortalitatii la nou-nascuti.
Infectia cu streptococ beta hemolitic grup B poate fi transmisa nou-nascutului in timpul nasterii, ca urmare a localizarii vaginale.
De fapt, in randul persoanelor sanatoase, bacteria nu provoaca niciun fel de simptome.
Diagnosticul infectiei cu streptococ beta hemolitic grup B reprezinta o parte obisnuita a analizei de rutina pe perioada sarcinii.
Screening-ul pentru Streptococcus agalactiae are loc obicei in trimestrul trei de sarcina, in jurul saptamanilor 36-37.
Testarea presupune prelevarea unei probe vaginale sau de la nivelul rectului, cu insamantarea ulterioara a acesteia in mediul de cultura.
Rezultatul pozitiv ridica necesitatea instaurarii profilaxiei intrapartum.
Tratamentul infectiei cu streptococ beta hemolitic grup B este vital indeosebi in randul femeilor insarcinate si a persoanelor expuse riscului de complicatii.
Antibioticele administrate in timpul travaliului reduce riscul de infectie cu debut precoce la nou-nascut cu peste 80%.
Streptococul beta hemolitic grup B poate fi transmis prin contact direct si poate fi prezent in alte zone ale corpului daca nu exista tratament.
Infectia poate apare in utero, din cauza infectiei ascendente, sau in timpul nasterii - nou-nascutul aspira lichid amniotic sau vaginal contaminat.
In lipsa unui diagnostic si fara tratament, mama poate transmite aceasta infectie copilului in timpul nasterii.
Aproximativ 1 din 200 de copii ai caror mame au streptococ B netratat cu antibiotic va dezvolta probleme medicale.
Risc mai mic de transmitere a streptococului la nasterea prin cezariana in general, deoarece copilul nu este expus la bacteriile din canalul de nastere.
Cu toate acestea, riscul de transmitere nu poate fi eliminat complet prin nasterea prin cezariana.
Despre cele doua modalitati de nastere, poti afla mai multe din articolul Nastere naturala sau cezariana: la ce sa te astepti in fiecare caz.
De retinut este faptul ca, desi nasterea prin cezariana poate reduce riscul de transmitere a streptococului B la copil, este important ca femeile insarcinate sa fie testate.
In cazul in care testul este pozitiv, se recomanda sa urmezi indrumarile medicului curant in ceea ce priveste tratamentul si nasterea.
Streptococul de grup B poate fi transmis si prin contact sexual, insa infectia nu este considerata o boala cu transmitere sexuala.
In cazul bebelusilor, simptomele pot aparea in decurs de cateva ore de la nastere sau chiar dupa saptamani sau luni.
La nou-nascuti, infectiile timpurii apar incepand de la cateva ore de la nastere pana la 7 zile, iar manifestarile sunt cele ale unei septicemii, meningitei si pneumoniei.
Infectia cu Streptococ de grup B, cel putin in randul persoanelor sanatoase, nu este obisnuita.
Tratamentul pentru infectia streptococica este reprezentat de antibiotic.
Antibioticul va fi luat doar la recomandarea medicului.
In timpul sarcinii: Este crucial ca fiecare gravidă să discute cu medicul obstetrician despre screeningul GBS și să se asigure că testul este efectuat în intervalul recomandat (35-37 săptămâni).
Este foarte comun. Aproximativ 20-30% din adulții sănătoși, inclusiv femeile însărcinate, sunt purtători ai bacteriei în tractul intestinal sau genital, fără a avea vreun simptom.
Prognosticul depinde de rapiditatea diagnosticului și a tratamentului, de vârsta gestațională a copilului și de forma bolii.
Streptococul de grup B poate provoca sepsis și meningită la nou-născuți, iar morbiditatea rămâne semnificativă, în special la prematuri.
Studiile au arătat că testarea cu 5 săptămâni înainte de naștere este cel mai precis mod de a prezice statusul de infectie la momentul nasterii.
Vaccinul anti-GBS este o pistă foarte promițătoare pe termen lung, pentru a stimula anticorpi specifici anti-GBS and a proteja bebelușul.
Este important să discuți cu un medic specialist (obstetrician, neonatolog) înainte de a lua orice decizie legată de sănătatea ta sau a copilului tău.
În cazul în care articolul nu a acoperit în totalitate un anumit aspect, vă încurajăm să trimiteți sugestii pentru completare.
Informațiile prezentate se bazează pe ghiduri ale unor organizații medicale de renume, precum World Health Organization, ACOG, CDC și altele.
Infectiile cu streptococ de grup B reprezinta infectii bacteriene severe care sunt o cauza de deces si de invaliditate la nou-nascuti.
La SANADOR ai acces la consultații, analize de laborator rapide și precise și investigații suplimentare recomandate de medic.
MEDIC OB-GYN: GBS: Îl aveți? Și ce înseamnă!
- Colaborare cu medicul pentru decizii despre naștere în cazul testului pozitiv.
- Profilaxie intrapartum prin administrare intravenoasă de antibiotice în timpul travaliului sau după rupta membranelor.
- Analize de sânge și hemocultură în caz de suspiciune de infecție la nou-născut.
- Monitorizarea semnelor la nou-născut: respirație dificilă, febră, letargie, refuzul alimentației.
Ce poate implica practica medicală în cazul nașterii prin cezariană?
Risc redus de transmitere a streptococului la copil prin cezariană în comparație cu nașterea vaginală, dar nu elimină complet posibilitatea transmiterii.
Este esențial ca femeile să fie testate și să urmeze tratamentul recomandat în cazul rezultatului pozitiv, indiferent de modul nașterii.
Simptomele infectiei la nou-născut și intervențiile recomandate
Dacă copilul prezintă simptome sugestive, se inițiază investigații precum hemocultură, punctie lombară și radiografie pulmonară pentru evaluare.
Nou-născuții cu boala GBS pot necesita tratament intravenos cu antibiotice și îngrijire intensivă în cazuri severe.
Rolare practică pentru gravide
Testarea pentru streptococul de grup B în săptămânile 35-37 este standardul de aur pentru prevenție și trebuie repetată la fiecare sarcină, în special dacă există antecedente.
Tratamentul cu antibiotice înainte de travaliu nu este eficient pentru prevenire, deoarece bacteriile pot recoloniza vaginul după încetarea tratamentului.
tags: #transmitere #streptococ #b #la #nasteere #cezariana