Tratamente stomatologice în timpul sarcinii: ghid complet pentru gravide

Tratamentele stomatologice se pot efectua în condiții normale pe toată perioada sarcinii cu condiția ca medicul stomatolog să fie informat despre istoricul tău obstetrical și medical.

Evită pe cât posibil programările de dimineață deoarece poți avea o senzație de greață accentuată. Mergi la toaleta înainte, astfel încât timpul autorizat tratamentului să nu fie întrerupt și ședința să fie cât mai eficientă. Așează-te pe scaunul stomatologic într-o poziție semișezândă cu o pernă așezată sub șoldul drept (se evită astfel compresia vaselor sanguine de către făt). Programează-te la stomatolog în special pentru rezolvarea problemelor acute și a manevrelor preventive. Discută cu medicul astfel încât ședințele să fie cât mai scurte.

Problemele stomatologice cele mai frecvente la gravide

Gingivita de sarcină este cea mai frecventă afecțiune orală ce survine în timpul sarcinii fiind cauzată în special de modificările hormonale și circulatorii ca urmare a nivelului crescut de estrogen. Afecțiunea apare cel mai des între luna a doua și a opta de sarcină și este caracterizată de o predispoziție accentuală de sângerare a gingiilor. Cel mai bun tratament este prevenția prin tratamente profilactice (detartraje și periaje profesionale) pentru a evita apariția afecțiunii sau exacerbarea unei gingivite deja existente. Desi nu pare o afecțiune severă, sunt studii care asociază gingivita de un curs nefavorabil al sarcinii cu posibila naștere înainte de termen sau cu riscul ca fătul să aibă greutate scăzută la naștere.

Granulomul de sarcină (epulis gravidarum) este o formațiune tumorală unică, de culoare violet-albăstruie, cu diametrul de aproximativ 2 cm, localizată cel mai des în zona maxilară frontală, la nivelul papilelor interdentare. Se manifestă printr-o tendință crescută la sângerare. Afecțiunea apare la aproximativ 5% din femeile însărcinate, de obicei pe fondul unei gingivite deja existente. Tratamentul constă în detartrajul și periajul zonei afectate sau excizia formațiunii dacă este prea mare și are tendința la sângerare crescută. Poate involua de la sine după naștere.

Cariile și eroziunile dentare structura minerală a dinților nu se modifică în sarcină. Cariile și eroziunile dentare apar mai des în sarcină datorită unor factori favorizanți din această perioadă. Modificările hormonale determină schimbări în componența salivei care favorizează depunerea plăcii bacteriene pe suprafețele dentare și un atac acid mai puternic decât în mod normal. De asemenea, stările de greață favorizează vărsăturile repetate care asociate cu episoadele de reflux gastric cresc mult aciditatea din cavitatea bucală, având un efect negativ asupra smalțului dentar, cauzând demineralizări care duc fie la eroziuni dentare, fie la apariția cariilor. În plus, stările de Vomă îngreunează menținerea unei igiene corecte, la asta adăugându-se și o dietă mai bogată în glucide din cauza “poftelor”.

Investigații și tratamente în timpul sarcinii

Radiografii: Da. Anestezice: Lidocaina - Xilina, Prilocaina, Etidocaina (cu modificări în trimestre). Antibiotice: Penicilina, Amoxicilina, Cefalexin, Clindamicina etc. Analgezice: Paracetamol. Radiografia NU este contraindicată în sarcină. Trebuie luate însă măsuri suplimentare de protecție (șorțul cu plumb și expunerea strictă a zonei interesate) mai ales în primul trimestru. Dozele de radiație sub 5-10 rad nu au efect teratogen. O radiografie dentară retroalveolară necesită 0.01 milirad. Expunerea fătului când mama poartă șort cu plumb este redusă semnificativ.

Clasificarea medicamentelor în funcție de gradul de risc este utilizată pentru a facilita înțelegerea acțiunii diferitelor medicamente asupra sarcinii. Un sistem comun clasifică medicamentele de la A la D și X, unde X reprezintă contraindicație absolută. A - studii adecvate și bine controlate nu au demonstrat riscuri; B - studii pe animale, fără dovezi clare la oameni; C - efecte multiple în animale, lipsă de studii confirmatoare la oameni; D - există riscuri demonstrabile, dar beneficiile pot justifica utilizarea în cazuri speciale. Autor: Dr. Gabriel Pop.

Medicamente utilizate în sarcină în stomatologie: anestezice locale fără vasoconstrictor; antibiotice din clasele penicilinei și cefalosporinelor; paracetamol pentru dureri ușoare; radiografii cu protecție; tratamente de respingere a bacteriilor în mod prudent. Evitați autoprezcrierea de antibiotice. Paracetamolul se ia în doza minimă eficientă. Aspirina este de evitat în trimestrul III; ibuprofenul în trimestrul III se evită; codeina se administrează cu precauție, în special în primele două trimestre. Anestezicele locale cu vasoconstrictor pot fi utilizate în doze standard, dar în sarcină se recomandă precauție.

Medicamente în sarcină pentru afecțiuni cronice: unele afecțiuni endocrine, tensiune arterială sau tiroide pot permite continuarea tratamentului dacă este monitorizat. Tratamentele pentru depresie sau teratogeni precum thalidomida sau hormoni estrogeni sunt în general contraindicate. Consultația cu medicul curant este esențială pentru a adapta tratamentul. În cazul infecțiilor, antibioticele selectate pot fi recomandate cu supraveghere atentă. Pentru răceală, paracetamolul este permis în doze moderate.

Medicamente pentru alergii, dureri în gât, herpes bucal, tuse, disconfort ocular, nas și alte simptome: antihistaminice nece. picături de ochi cu substanțe active adecvate; spray-uri nazale cu corticosteroizi pot fi utilizate; tuse uscată - sirop sau dextrometorfan; tuse productivă - mucolitice; herpes bucal - creme cu aciclovir pot fi eficiente; constipație - fibre și laxative cu acordul medicului. Evitați dozele excesive.

Tratamentul cosmetic în timpul sarcinii: exfolierea facială blândă, tratamente cu oxid de hidrogen, curățare profundă a tenului sunt permise; injectări de acid hialuronic, peeling chimic, microdermabraziune, tratamente cu aburi nu sunt recomandate. Vergeturi: tratamentele avansate nu sunt recomandate în sarcină; preventia prin alimentație echilibrată și exerciții este crucială. Este recomandat să consultați medicii dvs. pentru tratamente adaptate perioadei de sarcină.

Important: automedicația este strict interzisă în sarcină. Întrebați medicul înainte de a lua orice medicament, indiferent de simptom. Chiar și vitaminele sau acidul folic trebuie să fie prescrise și să conțină dozele recomandate. Evitați medicamentele care pot afecta fătul.

Igiena orală riguroasă: periaj de două ori pe zi, folosire ața dentară, clătiri cu clorhexidină sau apă cu bicarbonat de sodiu; vizitele regulate la dentist; radiografii acceptate doar când este absolut necesar. Perioadele sarcinii pot presupune modificări ale poziției pe scaunul stomatologic pentru a evita compresia venelor mari.

În concluzie, menținerea sănătății orale în timpul sarcinii este esențială pentru a preveni complicațiile. O igienă riguroasă, tratamente permise, comunicare deschisă cu medicul stomatolog și obstetricianul tău ajută la depășirea problemelor specifice acestei perioade fără urmări negative.

Tablouri și date utile

tags: #tratamente #pentru #gravide #in #anul #1969

Postări populare:

• Tehnici de masaj pentru calmarea colicilor la bebeluși
• Analize medicale în sarcină: cum și când se interpretează rezultatele
• Detalii despre inaugurarea maternității, criticile și impactul asupra comunității
• Beneficiile botoseilor roșii îmblăniți pentru confortul copilului
• Femeile gravide la locul de muncă: cadrul legal, drepturi și practici recomandate