Zgomotele si pocniturile articulare sunt probleme frecvente pentru care o persoana cauta sfatul unui medic. Deseori acestea sunt probleme usoare care se pot rezolva prin tratament conservator pentru zgomote si pocnituri articulare. In cazuri rare, indică probleme mai grave pentru care este nevoie de investigatii suplimentare si poate de operatie.

1. Zgomotele articulare si trosnitul genunchiului

Cauzele principale ale zgomotelor si trosnitului genunchiului sunt: sindromul femuro-patelar, leziune de menisc, instabilă, fuga genunchiului din cauza unui ligament incrucisat rupt, corp liber in articulatie, uzura cartilajului de sub rotula. În general, pocniturile din genunchi sunt date de sindromul femuro-patelar. Este o problema usoara de imbalans muscular care face ca rotula sa nu se centreze bine pe santul pe unde aluneca. Aceasta problema se rezolva prin exercitii de kinetoterapie. Daca problema nu cedeaza sau apare durerea, trebuie sa se faca o investigatie RMN pentru a vedea care este starea cartilajului si a meniscurilor.

2. Zgomotele articulare si trosnitul gleznei

Cauzele principale ale zgomotelor articulare si trosnitul gleznei sunt: entorsele recurente, luxatia, tendoanele muschilor peronieri, corpi liberi in articulatie, artroza gleznei, osteocondrita disecanta de talus, osteofitoza anterioara sau posterioara. Entorsele recidivante de glezna pot duce la cracmente atunci cand este miscata glezna. Entorsele repetate pot duce la uzura articulatiei si probleme la cartilajul gleznei. Pentru pocniturile gleznei survenite din cauza entorselor este necesara si suficienta kinetoterapie cu reabilitare neuromusculara a stabilitatii.

3. Zgomotele articulare si trosnitul umarului

Cauzele principale ale zgomotelor articulare si trosnitul umarului sunt: dezechilibru muscular prin hipotrofia coafei rotatorilor, leziuni de insertie al capului lung al muschiului biceps (leziune SLAP), corpi liberi in articulatie, artroza umarului, disjunctii acromio-claviculare, luxatie recidivanta a umarului. De obicei, problema pocniturilor la miscarea articulatiei umarului se rezolva dupa efectuarea sedintelor de gimnastica medicala si kinetoterapie. Este necesara intarirea muschilor care fac rotatia umarului si stretchingul muschilor care sunt contractati. Daca pocniturile persista si apare si durere sau instabilitate, este nevoie de investigatii suplimentare. O ecografie de umar sau un RMN poate pune diagnosticul unei probleme pentru care este nevoie de infiltratii in articulatie sau chiar de interventie chirurgicala.

4. Zgomotele articulare si trosnitul soldului

Cauzele principale ale zgomotelor articulare si trosnitului soldului sunt: resortul in resort, bursita trohanteriana, dezinsertia de labrum, impingementul femuro-acetabular, corpi liberi in articulatie, necroza aseptica de cap femural, artroza soldului (coxartroza). Pocniturile la nivelul soldului fara durere pot fi consecinta unui dezechilibru muscular. Gimnastica medicala si kinetoterapia deseori amelioreaza aceasta problema. Pentru cracmentele articulare la nivelul soldului insotite de durere este necesar sa se faca o radiografie si o examinare RMN. Multe din afectiunile dureroase ale soldului necesita interventie chirurgicala sau infiltratii daca atitudinea conservatoare nu are rezultate satisfacatoare.

5. Fenomenul creat de cavitarea in lichidul sinovial

Un mecanism major este cavitarea in lichidul sinovial din interiorul articulatiei, cand presiunea scade brusc, bule microscopice de gaz se formeaza si se sparg, producand sunetul de pocnet. Aceasta explicatie este frecvent asociata cu trecerea de la repaus la miscare si cu miscarile articulare normale. Este normal ca bulele sa se formeze si sa se senesca in timpul miscarii; de aceea trosnitul initial la nivelul articulatiilor nu este in sine un semn de boala. Totusi, daca apare durere, inflamatie sau blocaj, trebuie consultat un medic.

6. Alte cauze si afectiuni asociate

In cazuri rare, trosnitul poate indica afectiuni precum artrita reumatoida, bursita, sau leziuni de menisc, afectarea cartilajului sau a ligamentelor. Artrita reumatoida poate provoca inflamatie si deformari la nivelul genunchilor, iar tratamentul poate include medicamente antiinflamatoare, terapie fizica si, in unele cazuri, terapie medicamentoasa modificatoare a bolii sau interventii chirurgicale. Leziunile de menisc pot provoca trosnituri si sunete, dar descriu si durere, inflamare si limitare a mobilitatii. Bursita genunchiului poate provoca frecare intre tesuturi si sunete, alaturi de umflaturi si durere. Osteoartrita (gonartroza) si alte afectiuni pot reprezenta motive legitime pentru investigatii suplimentare, inclusiv RMN sau radiografie.

7. Ce presupune tratamentul si profilaxia zgomotelor articulare

Tratamentul se stabileste in functie de cauza: pentru sindromul patelofemoral se recomanda kinetoterapie si exercitii pentru intarirea coapselor; pentru entorse si instabilitate, kinetoterapie si reabilitare neuromusculara; pentru artrita, medicatie si terapie fizica; pentru leziuni de menisc, tratament medicamentos si, uneori, interventie chirurgicala. Pentru reducerea zgomotelor si imbunatatirea stabilitatii articulatiei, exercitiile de forta si de echilibru, incalzirea pre-exercitiu, mentinerea greutatii normale si utilizarea protecțiilor elastice pentru genunchi sau coate pot fi utile. O dieta echilibrata si suplimentele articulatiilor pot sustine sanatatea cartilajului: glucozamina, condroitina, MSM si altele, incluzand eventual cartilajul de rechin, colagenul sau Boswellia serrata. In cazul pozitionarii corecte si al balansului muscular, articulatiile se pot mentine stabilizate si mai putin predispuse la uzura.

8. Mituri si adevaruri despre trosnitul articulatiilor

  1. Potrivit studiilor, trosnitul voluntar al articulatiilor nu duce la artrita. In cazul in care cineva suferă deja de aceasta boala, poate aparea ca unul dintre simptome.
  2. Nu exista dovezi ca trosnitul provoaca leziuni la articulatii in mod normal. Articulatiile sanatoase pot scoate sunete din cand in cand; in cazuri rarissime pot aparea probleme de tesut moale dupa expunerea indelungata.
  3. Daca trosnitul nu este insotit de durere sau alte simptome, de obicei nu este o problema, dar poate oferi o senzatie de relaxare la unele persoane.
  4. Puteti opri trosnitul propriilor degete, dar nu puteti controla troznirea genunchilor cand va ridicati sau va ganduiti.
  5. Activitatea fizica regulata si mentinerea unei greutati sanatoase ajuta la sanatatea articulatiilor. Incalzirea inainte de antrenament, intarirea musculaturii, protectii elastice pot reduce disconfortul si trosnitul.

Pe langa factori genetici, stilul de viata are un impact semnificativ asupra sanatatii articulare. Miscarea calma dar regulata, o viata sanatoasa si o dieta echilibrata contribuie la lubrefierea articulara si la fluxul de nutrienti catre articulatii. Daca zgomotul persista sau este insotit de durere, inflamare sau instabilitate, este recomandabil consultarea unui medic pentru evaluare si posibile investigatii imagistice precum RMN. In plus, un medic poate prescrie suplimente nutritive adecvate pentru sustinerea sanatatii articulare si poate ghida recuperarea prin programe de kinetoterapie adaptate fiecarui pacient.

9. Recomandari practice pentru pacienti

  • mentineti o greutate sanatoasa;
  • faceti exercitii regulate pentru intarirea musculaturii din jurul articulatiilor;
  • asigurati-va incalzire adecvata inainte de activitatea fizica;
  • utilizati genunchiere elastice sau alte protecții atunci cand este cazul;
  • urmati indicatiile medicului si ale kinetoterapeutului;
  • daca apar durere, umflaturi sau blocaj, cereti imediat evaluare medicala;
  • acordati atentie semnalele corpului si nu ignorati semnele de alarma.
Infografic: Calea diagnosticului si tratament pentru trosnituri articulare

De ce îți pocnesc încheieturile? - Eleanor Nelsen

Tabel: Categoriile principale de cauze ale trosnitului articulatiilor

CategoriePrincipale cauzeTratament sugerat
GenunchiSindrom femuro-patelar, leziune de menisc, instabilitateKinetoterapie, RMN, monitoring medical
GleznaEntorse recurente, luxatie, corpi liberi, artrozaKinetoterapie, reabilitare, terapie articulara
UmarHipotantrie coafe rotatorilor, leziuni biceps, SLAPKinetoterapie, intarire rotatori, posibila RMN
SoldBursita, impingement, necroza cap femural, artrozaRadiografie/RMN, fizioterapie, interventii dupa caz

In final, deși trosnitul articulațiilor este frecvent benign, dacă observați durere, umflare, blocaj sau instabilitate, este important să consultați un specialist pentru a exclude afecțiuni care necesită tratament specific. Menținerea unui stil de viață activ, exercițiile de stabilizare, o alimentație echilibrată si o monitorizare medicală adecvată pot reduce semnificativ riscul de manifestări neplacute și pot susține sănătatea articulațiilor pe termen lung.

tags: #trosneste #genunchiul #bebe

Postări populare: