Pe perioada spitalizării se vor efectua: teste de sânge, administrarea de soluții oftalmice, vitamina K și vaccinuri. Este important de reținut că toate aceste proceduri vor fi discutate cu părinții și se vor face doar cu acordul lor. Încurajăm părinții să pună întrebări echipei medicale de neonatologie legate de îngrijirile acordate copilului.

Sectorul de Terapie Intensivă pentru Nou-Născuți (TINN) și personalul specializat

În situația în care copilul s-a născut prematur (începand cu 34 de săptămâni) sau are nevoie de îngrijiri speciale, va sta în unitatea de Terapie Intensivă pentru Nou-Născuți (TINN). Maternitatea noastră are o secție modernă de terapie specializată în îngrijirea și tratarea nou-născuților prematuri sau cu nevoi speciale, iar medici specialiști neonatologi sunt disponibili 24 de ore pe zi și vor îngriji copilul începând din sala de nașteri.

Scorul Apgar

Ofera informatii despre adaptarea la viața extrauterină, reflectând starea nou-născutului strict la momentul respectivei evaluări. Scorul Apgar poate avea valori între 0 și 10, interpretarea corectă a acestuia fiind oferita de către medicul neonatolog. Evaluarea se face la 1, 5, 10, 15 minute, până când scorul este minim 7. Un scor Apgar 7 la 5 minute sugerează probabilitatea scăzută a unei asfixii la naștere, dar nu exclude posibilitatea altor suferințe.

Profilaxia Oftalmiei

Consta în instilarea unei soluții oftalmice sau aplicarea unui unguent antibacterian la nivelul fiecărui ochi, imediat după naștere. Scopul este de a proteja nou-născutul de infecții cauzate de expunerea la germenii care pot fi prezenți în tractul genital matern (gonococ, Chlamydia).

Administrarea vitaminei K

Vitamina K este produsă în intestin de către bacterii și este esențială pentru coagulare, deficitul acesteia putând determina hemoragii. Administrarea vitaminei K imediat după naștere reprezintă o procedură standard la nivel global.

Screeninguri neonatale

Screening metabolic

Screeningul metabolic identifică afecțiuni amenințătoare de viață sau debilitante care sunt prezente la naștere, dar nu sunt evidente la examinarea obișnuită; acestea ar putea fi tratate dacă ar fi diagnosticate înainte de apariția semnelor de boală. Incidența bolilor metabolice variază, cele mai frecvente întâlnindu-se la unul din 2000 nou-născuți. Una dintre afecțiunile importante diagnosticate prin această metodă este hipotiroidismul congenital, o boală în care hormone tiroidiene sunt în cantitate insuficientă. Nou-născuții cu hipotiroidism pot fi tratați ușor, administrând hormoni tiroidieni. Dacă tratamentul începe din prima lună de la naștere, copilul se va dezvolta normal, evitându-se întârzierile de creștere, afectarea dezvoltării creierului și retardul mental.

În spitalul nostru puteți opta pentru: Screening metabolic standard, în cadrul căruia se efectuează testarea pentru 2 boli (hipotiroidism congenital, fenilcetonurie); este gratuit (program național) sau Screening metabolic extins, pentru 45 de boli; presupune un cost suplimentar.

Screening auditiv

Screening pentru malformații cardiace congenitale critice

Screening pentru displazia de șold

În maternitate se efectuează un consult clinic pentru această afecțiune. Ulterior, părinții vor fi îndrumați spre un consult de specialitate (ortopedic și ecografic).

Hipoglicemie și icter

Hipoglicemie reprezintă nivelul scăzut al glucozei din sânge. Determinarea nivelului glucozei se efectuează la indicația medicului, atunci când există factori de risc (prematuritate, greutate mare/mică la naștere, mamă diabetic etc.) sau copilul prezintă semne și simptome de hipoglicemie.

Icter fiziologic Adesea nou-născuții prezintă o culoare galbenă a pielii, numită icter. Uneori, icterul poate depăși limita fiziologică, fiind necesar tratament (fototerapie).

Vaccinare

Vaccin anti-hepatitic B (HBV): se administrează intramuscular, la nivelul coapsei stângi. Vaccinul BCG: protejează nou-născutul împotriva tuberculozei. Este administrat printr-o injecție intradermică, la nivelul brațului stâng. Hepatect CP: este imunoglobulina specifică anti HBV, care trebuie administrată nou-născuților din mame purtătoare ale virusului hepatitic B. Administrarea se face imediat postnatal, înaintea vaccinului antihepatitic. NU este oferită prin programe naționale, de aceea trebuie achiziționată de către părinți, pentru a fi disponibilă imediat după naștere (se poate achizitiona și prin farmacia spitalului).

Infografic privind fluxul de îngrijire neonatală în spital

Resurse și structură de îngrijire

Compartimentul de Neonatologie al Spitalului asigură îngrijirea medicală a nou-născuților sănătoși și a celor cu patologie neonatală ușoară și medie, născuți în cadrul maternitații spitalului. Unitățile au rol esențial în monitorizarea și managementul primelor zile de viață ale nou-născutului. Compartimentul dispune de personal specializat în neonatologie, format din 4 medici neonatologi, 14 asistente și 9 infirmiere și personal de îngrijire dedicat, cu experiență în îngrijirea nou-născuților. Activitatea se desfășoară permanent, cu asigurarea continuității prin linia de gardă.

Structură și facilități: 15 pătuțuri nou-născuți, spațiu dedicat îngrijirii nou-născuților care necesită monitorizare și intervenții medicale, spațiu pentru îngrijiri imediat postnatale și evaluarea nou-născutului în sala de nașteri/Bloc Operator, sala de alăptare, biberonerie, echipamente esențiale pentru stabilizare și monitorizare neonatală (incubație de transport, mese radiante, incubatoare Giraffe OmniBed cu lampi de fototerapie, bilirubinometre transcutanat, monitoare neonatale, pulsioximetre mobile, sistem de ventilație neonatală, ecograf Vivid GE), acces la laborator, radiologie, ecografie, consulturi interdisciplinare, spațiu pentru cercei sterili, termometru non-contact, mese de înfășat, sistem informatic conectat.

Activitatea compartimentului include: evaluarea inițială și stabilizarea nou-născutului la naștere, screening neonatal (metabolic și fibroza chistică, auditiv, cardiologic), monitorizarea adaptării postnatale și intervenția precoce în caz de dificultăți de adaptare, managementul icterului neonatal, prematurității tardive și altor patologii neonatale care nu necesită terapie intensivă, consilierea mamelor privind îngrijirea nou-născutului și alăptarea. În cazurile care necesită terapie avansată (ventilație mecanică, suport vital avansat, prematuri mici sau patologie severă), nou-născuții sunt stabilizați și transferați către unități de nivel superior.

Parteneriate și dezvoltare

Compartimentul se află într-un proces de modernizare și extindere, având ca obiectiv creșterea capacității maternității și îngrijirea nou-născuților cu risc, precum și îmbunătățirea condițiilor pentru mame și copii. În cadrul acestui proces, se derulează un proiect de dezvoltare în parteneriat cu Asociația ACV România, pentru a îmbunătăți dotările medicale, suportul educațional pentru părinți și vizibilitatea nevoilor locale. Proiectul include strângere de fonduri, acțiuni de informare și inițiative comunitare menite să contribuie la dezvoltarea unui compartiment modern, centrat pe familie ( camere de rooming-in ). Se are în vedere inițierea unor cursuri de puericultură dedicate atât tatilor, cât și mamelor din comunitate: consiliere în alăptare (susținem și încurajăm alăptarea exclusivă a nou-născuților până la minim 6 luni de viață), cursuri de îngrijiri pre și postnatale.

Misiunea noastră este să oferim fiecărui nou-născut cel mai bun start în viață, prin îngrijire medicală profesionistă, siguranță, compasiune și sprijin pentru familie.

Neonatologie (Medicina Nou-născuților): Introducere – Pediatrie | Lecturio

tags: #unitate #de #infasat #nou #nascut #neonatologie

Postări populare: