Săptămâna 20 de sarcină marchează un moment crucial, jumătatea drumului prin cele 40 de săptămâni de așteptare. Este o perioadă de transformări semnificative atât pentru bebeluș, cât și pentru corpul mamei, aducând cu sine noi descoperiri și provocări.
Evoluția și Dezvoltarea Bebelusului la 20 de Săptămâni
La această vârstă de sarcină, bebelușii ating o lungime cuprinsă între 25 și 28 cm, putând fi comparați ca dimensiuni cu o banană.

Pe capul bebelușului crește deja părul. Corpul este acoperit cu un strat subțire de păr fin, denumit lanugo, care are rolul de a proteja pielea sensibilă.
Sinteza vernixului caseosa, o substanță albicioasă asemănătoare unei creme, începe în săptămâna 20 de sarcină. Acest strat protector ajută la protejarea pielii bebelușului de contactul prelungit cu lichidul amniotic.
Pielea delicată a bebelușului este acoperită cu un lichid fetal uleios, numit vernix caseosa, care îl protejează de apele amniotice.
În această săptămână, apar pungile dentare în gingiile bebelușului, pregătindu-se pentru erupția dentară ulterioară.
Papilele gustative încep să funcționeze eficient, iar bebelușul poate gusta apa amniotică. Preferințele sale gustative pot influența cât de des și de intens înghite.
Pe lângă simțul gustului, simțurile auzului, văzului și atingerii devin și ele sensibile. Începând cu a patra lună de sarcină, bebelușul reacționează la sunete și poate recunoaște vocea mamei și bătăile inimii acesteia.
Dacă bebelușul este o fetiță, ovarele sale sunt echipate cu suficiente celule primitive pentru a produce 6 milioane de ovule. La naștere, acest număr va scădea la aproximativ 1 milion.
Dacă bebe este băiat, testiculele încep să se definească, dar se află încă în abdomen, pregătindu-se să coboare în scrot.
Pancreasul începe să secrete insulină, un hormon esențial pentru reglarea nivelului glicemiei pe durata vieții.
Burtica de gravidă în 20 de săptămâni devine vizibilă, iar pofta de mâncare poate crește. Hainele pregătite pentru maternitate devin utile.

Modificările Corpului Gravidei și Simptome Specifice
În funcție de cantitatea de țesut adipos, cel târziu în săptămâna 20 este de așteptat să simți mișcările bebelușului, acele mici împunsături sau fluturări care vor deveni, în curând, suficient de puternice pentru a se vedea prin peretele abdominal.
Burtica de gravidă este tot mai evidentă; dacă este prima ta sarcină, se poate ca abia începând din săptămâna 17 să fie vizibil pentru toată lumea că ești însărcinată. Din acest moment, este foarte posibil să iei în greutate aproximativ 500 g pe săptămână.
La jumătatea sarcinii, pofta de mâncare a revenit sau a crescut. Greața, stările de rău și oboseala au dispărut încă de la debutul celui de-al doilea trimestru de sarcină.
E posibil să suferi de dureri articulare, vergeturi și schimbări la nivelul pielii.
Secretia vaginală crește ca urmare a noului echilibru hormonal și a fluxului intensificat de sânge de la acest nivel. Aspectul normal al acesteia este unul lăptos, cu un miros discret, caracteristic.
În cazul în care secreția vaginală devine gălbuie sau verzui și prezintă un miros neplăcut, trebuie să discuți cu medicul, deoarece poate fi vorba despre o infecție ce necesită tratament prompt.
Un alt aspect la care trebuie să fii atentă este o eventuală pierdere de lichid amniotic, manifestată printr-o scurgere de lichid imposibil de controlat. În acest caz, contactează de urgență medicul.
Carceii sunt un alt simptom frecvent în sarcină, afectând în special gambele și apărând cu precădere pe timpul nopții.
Arsurile și indigestia încep, de asemenea, să se manifeste frecvent, ca urmare a presiunii pe care uterul o exercită asupra organelor interne.
Retenția de lichide este frecventă în sarcină, edemele apărând, în general, la finalul zilei. Edemele sunt, însă, un motiv de îngrijorare dacă afectează doar jumătate din corp sau dacă sunt însoțite de hipertensiune arterială și de apariția proteinelor în urină.
Un simptom relativ nou care poate apărea în această perioadă este reprezentat de mâncărimile cutanate. Pe măsură ce abdomenul se mărește, iar sânii cresc și ei în volum, pielea care se întinde poate deveni pruriginoasă.
În această perioadă, calitatea somnului începe să scadă, iar anxietatea și hormonii sunt principalii factori responsabili. Nu mai poți dormi pe spate sau pe burtă, iar găsirea unei noi poziții confortabile pentru somn poate fi dificilă. Drumurile frecvente la baie nu fac lucrurile mai ușoare.
Poftele alimentare intense, mai ales cele pentru substanțe care nu sunt considerate alimente, cum ar fi gheața, amidonul pentru rufe, pământul sau varul, sunt semne ale sindromului de pica. Acestea indică o carență nutrițională serioasă și necesită o discuție rapidă și sinceră cu medicul specialist.
Varful uterului este acum la nivelul ombilicului. Probabil ai luat în greutate aproximativ 4-5 kilograme până acum. Așteaptă-te să câștigi aproape 250-500 de grame pe săptămână până la sfârșitul sarcinii.
Pe măsură ce sarcina avansează, poate deveni din ce în ce mai dificil să ai un somn odihnitor, ca urmare a unor schimbări la nivelul corpului tău.
Poți începe să sforăi pentru prima dată în viața ta, ca urmare a nivelului crescut de estrogen care va determina edemul la nivelul mucoasei nazale și va stimula producția de mucus.
Arsurile retrosternale (pirozisul) vor face și mai inconfortabil să stai întinsă în pat.
Crampele musculare la nivelul gambelor te vor împiedica să ai un somn profund odihnitor.
Pe măsură ce crește și se extinde în abdomen, uterul începe să pună presiune pe peretele abdominal. În urma acestei presiuni, ombilicul (buricul) își poate schimba aspectul.
45% dintre viitoarele mame se confruntă cu crampe la picioare, care apar de regulă la nivelul mușchilor gambei.
Contractiile Braxton-Hicks, cunoscute și sub denumirea de travaliul fals, debutează de obicei în această săptămână, organismul începând să se pregătească din timp pentru travaliu.
Sub influența progesteronului secretat de placentă, glandele mamare se dezvoltă, iar între săptămânile 16 și 22 de sarcină încep să producă colostru, adică primul lapte.
Încă vei fi însoțită de simptomele cunoscute din săptămânile anterioare - balonare, secreții vaginale excesive, urinare frecventă și tulburări digestive. Se pot manifesta și amețeli și insomnii.
Hipertensiunea, cunoscută și sub numele de gestoză sau intoxicație în timpul sarcinii, poate apărea după săptămâna a 20-a de sarcină.
Vergeturile pot apărea pe piept, abdomen și coapse, ca rezultat al ruperii fibrelor de colagen și elastină.
Chloasma gestațional, cunoscută și sub numele de melasmă, este o decolorare întunecată care poate apărea pe față ca rezultat al producției crescute de melanină.
Uterul crește constant. Baza sa atinge înălțimea ombilicului, ceea ce face ca abdomenul să se strângă și ombilicul tău să devină mai proeminent.

Sfaturi și Recomandări pentru Săptămâna 20 de Sarcină
În săptămâna 20 de sarcină se recomandă efectuarea morfologiei de trimestrul 2. Este vorba despre o ecografie detaliată care permite efectuarea de măsurători pentru a monitoriza evoluția și dezvoltarea bebelușului, identificarea și evaluarea principalelor organe și sisteme de organe din corpul fătului și modul în care funcționează acestea.
Tot în cadrul morfologiei de trimestrul 2, medicul obține informații importante despre cantitatea de lichid amniotic și despre modul de funcționare a placentei.
Se poate stabili, la cererea părinților, care este sexul bebelușului, dacă poziția acestuia permite vizualizarea organelor genitale.
Continuă să iei vitaminele prenatale recomandate de medic, care să suplimenteze beneficiile unei alimentații sănătoase.
Asigură-te că alimentația ta conține suficiente substanțe nutritive și în special fier. O cantitate adecvată de fier este necesară pentru producția de hemoglobină la nivelul copilului pentru a preveni anemia, greutatea redusă la naștere sau travaliul prematur.
Surse bune de fier includ: carnea roșie slabă, carnea de porc, fasolea uscată, spanacul, fructele uscate, germenii de grâu, ovăzul și cerealele fortificate cu fier.
Nu s-a stabilit care este limita de greutate sigură pentru a ridica sau căra în sarcină. Dacă trebuie să muți mobilă, asigură-te că știi cum să-ți protejezi spatele: îndoaie genunchii și ține-ți spatele drept atunci când ridici ceva greu.
Dacă mușchii spatelui sunt slăbiți și abdomenul este mult mărit de volum, poartă o centură de maternitate pentru suport.
Pentru a preveni crampele musculare la nivelul gambelor, întinde piciorul de partea afectată, mai întâi la nivelul călcâiului și apoi trage ușor degetele către gambă. Mersul pentru câteva minute și apoi menținerea picioarelor ridicate ar putea ajuta la prevenirea reapariției crampelor.
Pentru a evita apariția pirozisului, mănâncă des porții mici - aproximativ 5-6 mese pe zi și bea lichide între mese. Evită alimentele condimentate, grase, prăjite, băuturile carbogazoase, sucurile de citrice și așteaptă cel puțin o oră înainte de a te culca după ce ai mâncat.
Pentru a găsi o poziție de somn confortabilă, încearcă să dormi pe o parte, de preferat pe partea stângă, deoarece aceasta este poziția care mărește cantitatea de sânge și de nutrienți care ajung la placentă și la copil.
Dacă intenționezi să continui să lucrezi după ce copilul s-a născut, informează-te despre ce drepturi ai la locul de muncă și strânge informații despre creșele de copii.
Este important să te asiguri că alimentatia ta conține suficiente substanțe nutritive și în special fier.
Nu este nevoie să îți alungi animalul de companie, dar trebuie să iei anumite precauții până la naștere, mai ales dacă pisica ta este tânără. Fecalele de pisoi pot transmite toxoplasmoza.
Pentru a evita riscul de contaminare cu toxoplasmoza, încredințează unei alte persoane responsabilitatea de a se ocupa de nisipul pentru pisică și spală-te regulat pe mâini după ce te joci cu pisica.
Este benefic să te concentrezi pe relaxare înainte de culcare. Poți lua în considerare utilizarea unei perne speciale în forma de croissant, pe care o poți plasa sub spate sau sub picioare în timpul somnului.
Studiile sugerează că bebelușii, atât înainte, cât și după naștere, tind să se bucure de lucrările lui Vivaldi și Mozart.
Pentru a te bucura din plin de mișcările bebelușului, întinde-te sau stai jos și relaxează-te. Atunci vei putea să simți zvâcnirile cel mai bine.
Majoritatea bebelușilor sunt cei mai activi seara, între orele 20 și 23.
Dacă resimți durere în timpul contracțiilor Braxton-Hicks, ia legatura cu medicul.

Sfaturi pentru Parteneri
Pe măsură ce sarcina avansează, partenera ta va obosi tot mai repede și îi va veni tot mai greu să efectueze anumite sarcini, în special pentru că dimensiunile abdomenului în creștere îi restricționează mișcările. Pregătește-te, așadar, să o ajuți cu treburile casnice.
Săptămâna 20 de sarcină este un moment foarte potrivit pentru a vă înscrie la un curs de Lamaze sau la unul despre îngrijirea nou-născutului.
Susține-ți partenera în crearea unui plan de naștere și însoțește-o la consultația cu medicul obstetrician pentru a evalua dacă acest plan este fezabil, ținând cont de condițiile oferite de maternitate și de regulile spitalului.
Fii alături de ea și ajut-o să accepte, dacă este necesar, orice ajustări ale planului inițial, în cazul în care anumite dorințe nu pot fi îndeplinite.
Este posibil ca tu și partenera ta să fi decis deja cum ați dori să decorați camera copilului. Indiferent dacă cunoașteți sau nu dacă va fi băiat sau fată, acum este un bun moment să începeți pregătirile.
Poți zugrăvi camera, asambla patul copilului, reorganiza debara sau sifonierul astfel încât mama să nu simtă că lucrurile sunt „îngrămădite”.
Cel mai important lucru este să o ajuți cu tot ceea ce poți tu.
Rolul partenerului de naștere
tags: #uterul #in #saptamana #20 #de #sarcina