Primul trimestru de sarcină, care cuprinde perioada de la concepție până la săptămâna 13, reprezintă intervalul cu cea mai accelerată rată de dezvoltare din întreaga existență umană.
Un început rapid și plin de schimbări. Primul trimestru de sarcină începe de la concepție şi durează până la sfârșitul lunii a treia (aproximativ săptămânile 1-14). Această fază reprezintă o perioadă remarcabilă și rapidă, în care atât corpul mamei, cât și noul embrion/făt suferă schimbări dramatice.
În această perioadă, o creștere bruscă a nivelului hormonilor și o activitate celulară rapidă pregătesc terenul pentru restul sarcinii. Corpul începe să se adapteze: nivelul hormonilor crește brusc, iar sistemele majore încep să se reorganizeze. În același timp, dezvoltarea embrionară se accelerează - se pun bazele fiecărui sistem de organe și are loc formarea structurală timpurie într-un ritm care nu va mai fi egalat ulterior.
Importanța acestui trimestru nu poate fi subestimată. În aceste prime săptămâni se formează organele vitale și sistemele corpului: creierul și măduva spinării încep să se dezvolte, inima începe să bată, membrele și trăsăturile faciale încep să apară, iar placenta și cordonul ombilical încep să funcționeze.
Din punct de vedere medical, această perioadă este caracterizată de un echilibru hormonal delicat, unde progesteronul și estrogenul devin „combustibilul” principal care susține implantarea și dezvoltarea placentei.
Dezvoltarea Bebelușului în Trimestrul 1
Săptămânile 1-4 (Concepție și Implantare)
La scurt timp după fertilizare, embrionul minuscul - numit încă blastocist - se implantează în peretele uterin. În acest stadiu foarte timpuriu, embrionul începe formarea celor trei straturi celulare fundamentale: ectodermul, mezodermul și endodermul. Aceste straturi vor da naștere ulterior tuturor organelor și sistemelor corpului.
În prima lună de sarcină se formează un mic grup de celule din care se vor dezvolta sacul amniotic, placenta și cordonul ombilical. Se formează tubul neural care va deveni creierul și măduva spinării, precum și sistemul circulator. Începe să se contureze fața, orbitele ochilor, urechile și cavitatea orală.
În primele săptămâni de sarcină nici nu vei arăta, nici nu te vei simţi însărcinată; cu toate acestea, în corpul tău au loc deja schimbări majore deoarece, imediat după concepție, organismul începe să producă mulţi hormoni de sarcină. Estrogenul îngroaşă mucoasa uterină, iar alţi hormoni ajută fetusul să se fixeze de peretele uterin.
Dacă nu iei deja acid folic, trebuie să începi să iei acum. Se găseşte în farmacii. Este foarte important să iei acid folic, deoarece acesta reduce riscul ca fătul să dezvolte o afecţiune a tubului neural, de pildă spina bifida.
În săptămânile 1-2, încă nu se întâmplă nimic vizibil, dar fii răbdătoare, în curând lucrurile se pot schimba.
Săptămâna 3: Fecundarea. Spermatozoidul și ovulul s-au unit la nivelul trompei uterine pentru a forma o singură entitate celulară care se numește zigot. Zigotul are 46 cromozomi - 23 de la tine și 23 de la tată. Acești cromozomi vor determina sexul copilului, trăsăturile lui, cum ar fi culoarea ochilor și a părului și, până la un anumit nivel, personalitatea și gradul de inteligență. Imediat după fecundare, zigotul traversează trompa uterină câtre corpul uterului. În același timp începe diviziunea rapidă a celulei formându-se un conglomerat de celule asemănătoare cu un fruct mic de zmeură. Stratul intern de celule va deveni embrionul, iar stratul extern se va transforma în membranele care îl vor hrăni și proteja.
Săptămâna 4: Implantarea. Poate că tocmai ai aflat că ești însărcinată și copilul tău este deja de mărimea unei boabe de mac! Această săptămână marchează începutul perioadei embrionare - perioada cea mai vulnerabilă și cu cele mai semnificative schimbări în dezvoltarea copilului. Până în săptămâna 10 de sarcină, toate organele copilului vor începe să se formeze, iar unele vor începe să funcționeze. În momentul când ajunge la nivelul peretelui uterului și se implantează în acesta, mingea formată din celule care se divid rapid - acum cunoscută sub numele de blastocist, s-a separat în două părți. Grupul de celule de la interior va deveni embrion, iar cel exterior se va transforma în celule care vor hrăni și proteja embrionul. Începe să se formeze placenta care va hrăni copilul pe toată perioada sarcinii. Celulele placentei primitive pătrund în mucoasa uterului formând spații în care va ajunge sângele de la mamă, iar la sfârșitul acestei săptămâni placenta matură va furniza substanțele nutritive și oxigenul de care are nevoie copilul pentru a se dezvolta. De asemenea, s-a format și sacul amniotic, o structură membranară care conține lichidul amniotic ce va înconjura și proteja copilul pe toată durata sarcinii.
Copilul, acum denumit oficial embrion, este de mărimea unei boabe de mac, având aproape 2 mm.
Săptămânile 5-8 (Organogeneză Rapidă)
Această perioadă este deosebit de sensibilă. Tubul neural (precursorul creierului și măduvei spinării) se închide, inima primitivă începe să se formeze și, în jurul săptămânii 6, începe să bată. Apar mugurii membrelor, care se vor dezvolta în brațe și picioare, iar structurile de bază pentru ochi, urechi și trăsături faciale încep să prindă contur. Deși încă foarte mic (doar câțiva milimetri), embrionul suferă schimbări structurale masive.
Săptămâna 5: Începe perioada embrionară. Săptămâna 5 de sarcină sau a treia săptămână de la fecundare marchează începutul perioadei embrionare care durează până în săptămâna 10 de sarcină. În acest interval de timp creierul, măduva spinării, inima și alte organe încep să se formeze și în consecință aceasta este perioada când copilul este cel mai vulnerabil la orice ar putea interfera cu dezvoltarea lui. Există trei straturi care formează embrionul: ectodermul, mezodermul și endodermul. Ectodermul va deveni sistemul nervos, pielea, părul, unghiile, glandele mamare, glandele salivare și smalțul dinților. Din mezoderm se vor forma inima, sistemul circulator, scheletul, țesutul conjunctiv, sângele, sistemul urogenital și mușchii. Endodermul se va transforma în plămâni și tubul digestiv, ficat, pancreas și glanda tiroidă. De asemenea, a început să se formeze placenta care produce anumiți hormoni importanți pentru sarcină, inclusiv HCG. Copilul se aseamănă mai degrabă cu un mormoloc, decât cu o ființă umană. Este încă foarte mic și la sfârșitul acestei săptămâni va fi de dimensiunea unei semințe de muștar, măsurând aproape 3 milimetri în lungime.
Săptămâna 6: Tubul neural se închide. Creșterea este rapidă în această săptămână și la doar 4 săptămâni de la concepție, tubul neural se închide, iar inima copilului bate cu o frecvență de 100-160/minut, aproximativ de două ori mai repede decât inima ta. O ecografie vaginală efectuată în săptămâna 6 ar putea detecta zgomotele inimii copilului tău. Sângele a început să circule prin corpul lui. Intestinele se dezvoltă și a apărut mugurele de țesut din care se vor dezvolta ulterior plămânii. Se formează glanda pituitară și continuă să se dezvolte părți complexe din creier, precum și mușchii și oasele. Fața de restul corpului, capul pare supradimensionat iar corpul copilului începe să capete forma literei C. Mugurii mâinilor și picioarelor sunt structuri împreunate care vor deveni ulterior degete. Nasul, nările și urechile încep să capete formă. În acest moment copilul măsoară 6 milimetri, fiind aproximativ de mărimea unui bob de linte.
Săptămâna 7: Se dezvoltă capul copilului. La 7 săptămâni de sarcină sau 5 după concepție, ambele emisfere ale creierului și fața copilului se dezvoltă rapid. Pleoapele se formează și vârful nasului începe să se zărească. Nările, puțin schițate, devin vizibile și cristalinul începe să se formeze. Mugurii brațelor care au răsărit săptămâna trecută, acum capătă forma unor aripioare. Pielea lui este subțire ca hârtia și venele sunt bine vizibile. Ficatul formează celulele roșii până când măduva hematogenă va prelua acest rol. S-au format apendicele și pancreasul care în final va produce insulina, iar ansele intestinale au migrat la nivelul cordonului ombilical, care acum are vase de sânge distincte care transportă oxigenul și substanțele nutritive la copil. La sfârșitul acestei săptămâni, copilul, care și-a dublat mărimea față de săptămâna trecută, ar putea să fie un pic mai mare decât mărimea unei coacăze, având aproximativ 1.2 cm.
Săptămâna 8: Ochii sunt vizibili. Este o perioadă critică în dezvoltarea copilului tău, când organele continuă să se formeze și coada aproape că a dispărut. Trunchiul copilului începe să se lungească. Copilul se mișcă constant, deși nu poți simți nimic câteva săptămâni de acum înainte. Tot ceea ce va fi prezent la adult este acum format în micul embrion. La 8 săptămâni de sarcină sau 6 după concepție, brațele și picioarele copilului au crescut suficient de lungi astfel încât pot să se împreuneze în fața corpului, iar degetele încep să apară. Oasele încep să se formeze și mușchii pot să se contracteze. Partea sub formă de scoică a urechii - pavilionul urechii - începe să se formeze și ochii copilului sunt vizibili. Buza superioară și nasul s-au dezvoltat. La nivelul creierului, celulele nervoase încep să se conecteze între ele formând o rețea primitivă de căi nervoase. Ai putea să visezi că ai un băiat sau o fată, însă organele genitale externe încă se dezvoltă și nu pot fi vizibile cu claritate, deși sexul copilului este stabilit. La sfârșitul acestei săptămâni, copilul va măsura aproximativ 1.6 cm, fiind de mărimea unui bob de fasole și va cântări aproape 1 gram.
Săptămânile 9-13 (Dezvoltarea Funcțională)
În jurul săptămânii 9, embrionul este considerat făt - stadiul din care creșterea și maturizarea se accelerează. În acest moment, majoritatea organelor interne sunt formate, deși nu sunt încă pe deplin funcționale. Unghiile de la mâini și picioare încep să apară, se formează pleoapele și încep primele mișcări (deși este posibil să nu le simțiți încă).
Săptămâna 9: Se formează degetele de la picioare. În săptămâna 9 de sarcină sau la 7 săptămâni de la concepție, copilul începe să arate ca o mică ființă umană deoarece coada embrionară a dispărut complet. Brațele copilului cresc, oasele se dezvoltă și brațul poate fi îndoit de la cot. Copilul poate să-și strângă mâna sub formă de pumn și poate începe să-și sugă degetul mare. Se formează picioarele și gleznele, iar pleoapele care acum acoperă complet ochii sunt fuzionate și nu se vor deschide decât după săptămâna 26 de sarcină. Urechile continuă să se dezvolte și lobul urechii de dimensiuni foarte mici este acum vizibil. Inima copilului a început să bată începând cu ziua 24, însă acum s-au format cele patru camere și valvele încep să se dezvolte. Placenta s-a dezvoltat destul de mult astfel încât acum va prelua cea mai mare parte din funcția critică de a produce hormoni. Copilul deja arată mult mai aproape de o ființă umană și deși este extrem de mic, acum că funcțiile de bază sunt formate, va începe să ia rapid în greutate. La sfârșitul acestei săptămâni copilul va măsura aproximativ 2.3 cm, fiind de dimensiunea unui bob de strugure și va cântări aproape 2 grame.
Săptămâna 10: Se dezvoltă gâtul. Este începutul perioadei fetale când organele copilului continuă să de dezvolte rapid și să se maturizeze. Majoritatea organelor vitale, cum ar fi rinichii, creierul, plămânii și ficatul - care acum produce celulele roșii ale sângelui în locul sacului vitelin - sunt funcționale, însă vor continua să crească și maturizeze pe toată perioada care a mai rămas din sarcină. Capul copilului măsoară jumătate din lungimea corpului și fruntea prezintă o bombare care va permite craniului să se dezvolte. Gâtul începe să se dezvolte, iar pleoapele se închid pentru a proteja ochii în formare. Degetele nu mai sunt împreunate, iar unghiile de la mâini și picioare și părul vor începe să fie vizibile începând cu această săptămână. Copilul înghite activ lichidul amniotic și lovește cu putere cu picioarele. Copilul, acum de mărimea unei căpșuni, măsoară 3.4 cm și cântărește doar 4 grame.
Săptămâna 11: Se dezvoltă organele genitale. Copilul tău a terminat partea cea mai critică a dezvoltării lui și acum este la începutul perioadei fetale în care organele lui vor continua să se dezvolte și maturizeze. Majoritatea organelor vitale, cum ar fi rinichii, ficatul, creierul și plămânii funcționează, însă se vor maturiza în continuare pe toată perioada rămasă din sarcină. Capul copilului măsoară acum jumătate din lungimea lui. Ochii lui se găsesc la distanță și au pleoapele împreunate, iar urechile sunt situate jos. Atât degetele de la mâini, cât și de la picioare s-au separat în această săptămână. Mâna va începe curând să se deschidă și să se închidă sub formă de pumn și sub gingie încep să se formeze muguri foarte mici ai dinților. Pielea este încă foarte transparentă, în schimb oasele încep să se întărească. Organele genitale externe s-au format aproape complet și în câteva săptămâni vei putea afla dacă ai băiat sau fată. Chiar dacă încă nu poți simți mișcările copilului tău, acesta este foarte activ. Deja lovește și se întinde, însă mișcările lui sunt foarte fluide, ca și când ar face balet în apă. Copilul măsoară aproximativ 5 cm în lungime de la creștet la șezut, fiind aproape de mărimea unei smochine și cântărește aproape 8 grame.
Săptămâna 12: Se dezvoltă unghiile. La 12 săptămâni de sarcină sau 10 de la momentul concepției, copilului tău i se dezvoltă unghiile. În această săptămână copilul va începe să aibă un aspect cât mai aproape de normal, deoarece ochii se vor apropia mai mult, iar urechile se vor deplasa mai aproape de poziția lor finală. Intestinele s-au dezvoltat atât de repede încât s-au extins la nivelul cordonului ombilical, însă vor începe să se mute înapoi în abdomen. Rinichii pot acum secreta urina, iar sistemul nervos continuă să se maturizeze. Cea mai dramatică dezvoltare a copilului din această săptămână sunt reflexele. Degetele copilului se strâng și se răsfiră, pleoapele clipesc, iar dacă îți atingi abdomenul, copilul se va mișca în răspuns la atingerea ta, deși nu vei putea simți încă asta. De asemenea, copilul a dezvoltat reflexe mai complexe, cum ar fi acela de suge. Copilul măsoară 6 cm în lungime de la creștet la șezut, fiind de mărimea unei lime, și cântărește aproximativ 14 grame.
Săptămâna 13: Se formează urina. Pe măsură ce sarcina progresează, copilul va începe să arate mult mai real. Dacă acum două luni, era doar o aglomerare de celule, acum copilul are organe, nervi și mușchi care funcționează. În săptămâna 13 de sarcină sau la 11 săptămâni de la concepție, intestinele copilului s-au relocat în abdomen din cordonul ombilical - unde s-au dezvoltat în ultimele două săptămâni. De asemenea, copilul a început să formeze urina pe care o elimină la nivelul lichidului amniotic. Un țesut care se va transforma în oase începe să se formeze în jurul capului copilului și la nivelul brațelor și picioarelor. Mușchii de suge de la nivelul obrajilor s-au dezvoltat, astfel încât când îți atingi ușor abdomenul, copilul va simți și va începe să-și miște capul spre stimul, în timp ce-și deschide gura. Această mișcare reprezintă o exersare a unui reflex foarte important care va fi prezent la naștere și care îl va ajuta pe nou-născut să caute mamelonul atunci când este pus la sân. La nivelul degetelor foarte fine se dezvoltă amprentele digitale și organele sunt vizibile sub pielea subțire. Capul reprezintă acum o treime din corpul copilului.
În primul trimestru, copilul tău crește, transformându-se dintr-un ghem de celule într-un făt ușor de recunoscut (copil), care are o lungime de 5 cm (2 inci). Este perioada în care se pun temeliile sarcinii tale.
Indicații și Controale Medicale Esențiale
Primul trimestru este perioada în care corpul tău trece prin „furtuna” hormonală a beta-hCG-ului, hormonul responsabil pentru susținerea sarcinii, dar și principalul vinovat pentru grețurile și vărsăturile matinale (emesis gravidarum).
Imediat ce testul de sarcină la domiciliu a confirmat prezența hormonului hCG, începe o etapă în care timpul și monitorizarea corectă sunt vitale. Principalul obiectiv al primei consultații este confirmarea prin ecografie transvaginală a faptului că sarcina este intrauterină. Excluderea unei sarcini extrauterine (ectopice) este o urgență medicală, deoarece aceasta poate pune în pericol viața mamei.
Funcția tiroidiană (TSH, Free T4): Sănătatea sistemului nervos al fătului depinde în totalitate de hormonii tiroidieni materni în primele 12 săptămâni.
Sănătatea sistemului nervos al bebelușului nu este un proces care începe târziu în sarcină, ci unul care se decide în primele zile după concepție. Acidul folic (Vitamina B9) joacă un rol fundamental în diviziunea celulară și în sinteza ADN-ului.
În primul trimestru, bariera placentară este în curs de formare, iar embrionul trece prin procesul critic de organogeneză (formarea organelor vitale). Din acest motiv, regula de aur este prudența absolută: nu lua niciun medicament fără avizul medicului tău ginecolog, nici măcar remedii naturiste sau suplimente pe bază de plante. Înainte de a lua orice pastilă, întreabă-te: „Este esențială acum?”.
În timpul primei vizite prenatale (adesea în jurul săptămânilor 6-10), medicul va confirma sarcina prin ecografie (care permite vizualizarea sacului gestaţional și, în multe cazuri, a bătăilor inimii fetale). La această vizită se efectuează o evaluare completă, inclusiv analize de sânge pentru a determina hemoleucograma completă, grupa sanguină și factorul Rh, precum și screeningul pentru infecții cheie (cum ar fi rubeola, hepatita B, sifilisul și HIV) și starea imunității la diferite infecții importante - profil TORCH (de exemplu: la rubeolă). Medicul va examina, de asemenea, istoricul medical, stilul de viață, sarcinile anterioare și va începe monitorizarea tensiunii arteriale, a greutății și a stării generale de sănătate.
O altă serie importantă de controale în primul trimestru are loc în jurul săptămânilor 11-13 (+6) (adică, în esență, spre sfârșitul primului trimestru). Acestea includ o ecografie de screening pentru a măsura translucența nucală (spațiul liber din spatele gâtului fătului) și un „screening combinat în primul trimestru” (care utilizează măsurarea ecografică plus markerii din sângele matern) pentru a estima riscul de anomalii cromozomiale, cum ar fi sindromul Down (trisomie 21), trisomie 13 și trisomie 18. Deoarece acestea sunt teste de screening, nu de diagnostic, scopul lor este de a identifica riscul mai mare sau mai mic și de a indica dacă ar trebui efectuate teste de diagnostic suplimentare. În ultimul timp, testele de screening recomandate sunt tot mai frecvente în favoarea testelor non-invazive (NIPT).
În paralel cu testele medicale, specialiştii recomandă suplimentarea nutrițională: începerea administrării unui supliment de acid folic (în plus față de o dietă nutritivă) înainte de concepție și continuarea acesteia pe parcursul primului trimestru este esențială pentru reducerea riscului de defecte ale tubului neural.
Prima întâlnire cu medicul: discuții amănunțite despre istoricul medical, istoricul obstetrical etc; consultație și, eventual, frotiu citobacteriologic; ecografie de confirmare a sarcinii, cu stabilirea exactă a numărului de embrioni, a poziției și viabilității lor, precum și data probabilă a nașterii; recomandarea de analize de sânge și urină; stabilirea strategiei în sarcină; oferirea de informații corecte și complete legate de simptomatologie, posibile complicații, factori de risc, alimentație adecvată etc; evaluarea tensiunii arteriale.
Testele inițiale de sânge și urină recomandate în cadrul primei consultații prenatale: HLG; grupa de sânge și Rh-ul mamei și, dacă este necesar, și al tatălui; analize pentru evaluarea funcției ficatului și rinichilor; analize hepatita B, C, HIV și sifilis; glicemie; evaluarea funcției tiroidiene; sumar de urină și urocultură; TORCH; posibil alte analize, în funcție de istoricul medical al mamei.
Testele genetice non-invazive - NIPT. După recoltarea de sânge de la mamă, în sângele acesteia se va căuta ADN-ul fetal circulant și se va analiza genetic pentru a detecta una din afecțiunile pentru care se face căutarea (Sdr. Down, Sdr. Edwards, Sdr. Patau, Sdr. Turner sau alte boli genetice date de microdeleții ale cromozomilor). Există o varietate de asemenea teste, care sunt complet sigure, neinfluențând fătul în nici un fel. Avantaje: siguranța mamei și a produsului de concepție; acuratețea mare pentru bolile testate; posibilitatea de a se efectua devreme în sarcină, începând cu 10 săptămâni, pentru a afla în timp util dacă există un risc genetic.
Biopsia de vilozități coriale - test genetic invaziv. Acest test se efectuează rar, doar pentru confirmarea unei suspiciuni depistate la un examen ecografic sau a unor factori de risc semnificativi. Sub control ecografic și anestezie locală, se pătrunde cu un ac până la placentă. Astfel, se recoltează un fragment de țesut placentar steril care se va trimite ulterior la examinare genetică. Se poate efectua începând cu vârsta de 10 săptămâni a sarcinii.
Ecografia morfologică fetală și dublul test. Morfologia de trimestrul 1 poate fi efectuată singură sau împreună cu dublul test sau NIPT. Ecografia este un examen amănunțit al fătului în care se evaluează și se măsoară anumite structuri fetale și se evidențiază riscul pentru a acel făt de a avea o malformație vizibilă sau un risc genetic. Se poate efectua transabdominal sau endovaginal, în funcție de particularitățile fiecărui caz. Multe sindroame genetice au răsunet ecografic încă de la 12 săptămâni, iar medicul poate identifica precoce semne de suspiciune în acest sens. Standard, această ecografie este urmată de un test de sânge - dublul test -, care evaluează hormoni specifici sarcinii. Împreună și efectuate corect, rezultatele acestor teste pot da o predicție cu acuratețe de aproximativ 85 - 90% a riscului de boli genetice ale fătului respectiv. Nu un diagnostic.
Simptome și Gestionarea Lor
Primul trimestru de sarcină este o călătorie emoționantă, dar plină de întrebări. Majoritatea femeilor au unele îngrijorări și temeri la începutul sarcinii, chiar și atunci când nu există motive reale. Corpul lor suferă schimbări importante chiar din primele săptămâni, incluzând modificări ale nivelurilor de hormoni din corp, ceea ce poate influența modul în care se simt. În același timp, sunt și îngrijorări legate de sănătatea copilului, de analizele pe care orice gravidă le face, o preocupare constantă pentru binele ei și al bebelușului.
Senziția de greață este adesea accentuată de un stomac gol sau, dimpotrivă, de o masă prea copioasă care încetinește digestia.
Mese mici și dese: Împarte cele trei mese principale în 5-6 gustări ușoare pe parcursul zilei.
Gustarea de „bună dimineața”: Păstrează pe noptieră câțiva biscuiți simpli sau pesmeți și mănâncă-i înainte de a te ridica din pat.
Cum să bei apă când ai grețuri: Dacă apa plată îți provoacă greață, încearcă să adaugi felii de lămâie sau ghimbir proaspăt (recunoscut pentru proprietățile antiemetice).
În primul trimestru de sarcină, numărul de calorii necesare organismului nu este încă foarte crescut. O dietă sănătoasă, echilibrată, bogată în legume și fructe, proteine slabe și carbohidrați proveniți din cereale integrale este ideală pentru femeile însărcinate.
Pentru dezvoltarea sistemului nervos al bebelușului, aportul de folati este foarte important, mai ales în primul trimestru de sarcină. Folatul este o vitamină B care ajută la prevenirea problemelor grave ale creierului și ale măduvei spinării în curs de dezvoltare (defecte ale tubului neural). Forma sintetică de acid folic găsită în suplimente și alimente fortificate este cunoscută sub numele de acid folic. S-a demonstrat că suplimentarea cu acid folic scade riscul de naștere prematură și de a avea un copil cu greutate mică la naștere.
În această perioadă, organismul are nevoie și de mai mult calciu, care se găsește în produsele lactate. Persoanele cu intoleranță la lactoză pot obține calciul din legume cu frunze de culoare verde închis, semințe de susan, semințe de chia și nuci, cum ar fi migdale și alune.
Vitamina D crește rezistența oaselor și poate ajuta la formarea oaselor și a dinților bebelușului. Surse foarte bune de vitamina D includ peștele gras, cum ar fi somonul și laptele fortificat.
De asemenea, alimentele care conin vitamina B6, pot ajuta corpul să utilizeze și să stocheze energia din proteine și carbohidrați.
Fierul ajută la creșterea nivelului de oxigenare al organismului. Acesta este esențial în sarcină, deoarece volumul sanguin crește. Carnea roșie slabă, carnea de pasăre și peștele sunt surse bune de fier.
Chiar dacă se adoptă o dietă sănătoasă este posibil ca pe timpul sarcinii să apară anumite carențe. În acest scop există vitamine pentru sarcină, dedicate fiecărui trimestru. Administrarea zilnică a acestora poate corecta deficiențele. Medicul care urmărește sarcina este cel mai în măsură să recomande suplimente și medicație pe tot parcursul sarcinii.
Modificările hormonale cauzează majoritatea simptomelor din timpul sarcinii. Modificările hormonale pot determina mărirea sânilor și o senzație de sensibilitate la nivelul acestora. Venele de la nivelul sânilor pot deveni vizibile deoarece transportă mai mult sânge.
Greața matinală este unul dintre semnele specifice și cele mai frecvente ale apariției unei sarcini. Acestea pot persista pe tot parcursul zilei și pot să apară chiar și noaptea.
Fluxul brusc de hormoni poate provoca schimbări de dispoziție și diverse stări emoționale. Pe timpul sarcinii este posibil să apară o sensibilitate la anumite mirosuri și simțul gustului s-ar putea schimba.
Nivelurile ridicate ale hormonului progesteron pot încetini mișcarea bolului alimentar prin sistemul digestiv, provocând constipație.
Uterul începe să se mărească pentru a susține sarcina.
Hormonii determină pielea să creeze mai mult sebum în timpul sarcinii.
Este posibil ca uneori să fie resimțită o scurtare a respirației chiar și pe parcursul unei activități fizice ușoare. Inima pompează mai mult sânge în timpul sarcinii.
Durerile în partea de jos a burtii, deși alarmante, pot fi normale și apariția lor nu înseamnă că se întâmplă ceva rău. Probleme cu intestinul, așa cum este constipația, care este comună la începutul sarcinii, poate provoca, de asemenea, unele dureri în partea de jos a abdomenului.
Dacă simți înțepături sau arsuri la urinare, poți avea o infecție a vezicii urinare. Acestea sunt mai frecvente în timpul sarcinii și ar trebui să te adresezi medicului obstetrician sau medicului de familie pentru a-ți recomanda un test de urină. Îți pot fi prescrise antibiotice.
Sângerarea este un simptom destul de frecvent în primul trimestru de sarcină. O modalitate de a verifica dacă sarcina este bine în primele stadii, este ecografia.
Dacă apa plată îți provoacă greață, încearcă să adaugi felii de lămâie sau ghimbir proaspăt (recunoscut pentru proprietățile antiemetice).
Cum să gestionezi grețurile matinale? Specialiștii recomandă să consumi mese mici și frecvente, să te hidratezi și să eviți alimentele sau mirosurile care agravează greața. Odihna și activitatea ușoară (cum ar fi mersul pe jos) pot ajuta.
Să te simți rău dimineața (greață și vărsături) este cel mai frecvent simptom. Acestea pot dura pe tot parcursul zilei și pot fi declanșate de anumite mirosuri sau alimente.
Sânii devin sensibili și mai mari, uneori cu vene vizibile.
Nevoia de a urina mai des, inclusiv noaptea, apare din cauza creșterii uterului.
Oboseala accentuată este frecventă din cauza creșterii nivelului de progesteron și a altor schimbări metabolice.
Schimbări de dispoziție, iritabilitate sau episoade de plâns.
Schimbarea poftei de mâncare sau a aversiunilor față de anumite alimente și mirosuri.
Amețeli, cauzate de scăderea tensiunii arteriale sau a nivelului de zahăr din sânge.
Arsuri la stomac și constipație, datorită încetinirii tranzitului intestinal.
Balonare și gaze.
Durere abdominală ușoară sau crampe, care pot fi normale, dar necesită atenție medicală dacă sunt severe.
Până la sfârșitul celei de-a 12-a săptămâni de sarcină, fătul are între 7,5-10 cm lungime și este aproximativ de mărimea unei prune.
Poți experimenta diverse stări pe parcursul primului trimestru de sarcină. Fiecare persoană și fiecare sarcină este unică, așa că simptomele pot varia de la o persoană la alta.
Stil de Viață și Recomandări
Alcoolul, fumatul și substanțele interzise trec direct prin placentă.
Evită radiografiile inutile, băile fierbinți prelungite, sauna sau jacuzzi-ul.
Continuarea suplimentelor cu acid folic sau derivați; este de dorit ca această suplimentare să înceapă preconcepțional.
Încetarea consumului de alcool, cafea, droguri, ceai verde/negru/roșu și a medicamentelor.
Evitarea factorilor toxici - lacuri, vopsele, acetonă, substanțe de curățenie (doar cu mască și mănuși), zone unde s-a stropit pentru dezinsecție/deratizare etc.
Hidratarea adecvată și alimentație sănătoasă.
Odihnă suficientă.
Activitate fizică moderată.
Menținerea vieții sexuale moderate, dacă nu există factori de risc.
Achiziționarea lenjeriei intime adecvate sarcinii și a hainelor pentru viitoarele trimestre.
Cel târziu la finalul trimestrului 1 este recomandată informarea angajatorului și a colegilor despre sarcină, pentru a evita factorii de risc de la locul de muncă.
Începerea pregătirii teoretice (din surse verificate), pregătirea fizică și emoțională pentru sarcină, naștere, alăptare și îngrijirea viitorului bebeluș.
Socializare cu alte mămici.
În primul trimestru, menținerea unui stil de viață sănătos este esențială atât pentru mamă, cât și pentru copil. O dietă echilibrată, bogată în proteine, fibre și alimente integrale, susține creșterea, în timp ce evitarea alimentelor crude sau insuficient preparate ajută la prevenirea unor boli precum Toxoplasmoza și Listerioza. Hidratarea adecvată este importantă, mai ales în cazul apariției grețurilor. Exercițiile fizice moderate, cum ar fi mersul pe jos sau yoga prenatală, sunt benefice dacă nu există restricții medicale. Este esențial să evitați alcoolul, fumatul, drogurile recreative și medicamentele neaprobate.
Continuă să îți trăiești viața din plin, renunță la vicii și excese pentru ca fătul să fie sănătos și să se dezvolte armonios.
Cafeaua și alte băuturi cu cofeină (ex: băuturi energizante, ceai verde) trebuie consumate cu moderație.
Nu există dovezi care să sugereze că este necesară încetarea raporturilor sexuale în timpul sarcinii sau că sexul poate provoca avort spontan ori alte probleme la începutul sarcinii. Întreținerea raporturilor sexuale va depinde în mod evident de modul în care te simți - uneori este posibil să nu te simți confortabil să ai raporturi sexuale din cauza unor stări de rău sau din cauza grețurilor. În cazul în care a existat o sângerare la începutul sarcinii, femeile sunt mai îngrijorate când vine vorba despre sex. Deși nu există nicio dovadă că sexul poate provoca avort spontan, este posibil ca specialistul să recomande încetarea raporturilor sexuale până când sângerarea este stabilizată sau oprită. Acest lucru este indicat pentru a reduce atât sângerarea, cât și grijile. Uneori sângerarea poate veni din partea de jos a uterului (colul uterin) și evitarea raporturilor sexuale pentru câteva zile va permite echilibrarea.
Semnele de avertizare care necesită atenție medicală imediată includ sângerări vaginale abundente, dureri abdominale severe, vărsături persistente cu deshidratare și febră peste 38 °C.
În mod ideal, atât în cazul unei persoane subponderale, cât și a uneia supraponderale, înainte de sarcină, este indicat să fie atinsă greutatea potrivită, în raport cu înălțimea. În medie, creșterea în greutate totală nu ar trebui să fie mai mare de 10-20 kg, femeile supraponderale câștigând mai puțin în greutate (nu mai mult de 9 kg) decât femeile cu greutate redusă. Luarea în greutate în stadiile timpurii ale sarcinii poate fi minimă, dar va crește în mod constant, cea mai mare parte fiind câștigată în ultimele 3 luni. Dacă valoarea IMC (indice de masă corporală) este peste 30, trebuie gestionată greutatea cu atenție.
Toate femeile trebuie să ia acid folic, în mod ideal înainte de a rămâne însărcinate sau imediat după stabilirea sarcinii și până la sfârșitul primului trimestru. Dacă valoarea IMC este mai mare de 30, sunt recomandate 5 mg (prescris de medic) în loc de doza mai mică de 400 micrograme.
Imediat după naștere, mama este foarte ocupată cu stabilirea noii rutine. Uneori, din cauza oboselii, apar și stări de plâns, supărare și emotivitate crescută. Nu sunt motive de îngrijorare serioase și nici nu trebuie să te simți rușinată. Multe femei se simt așa. Vorbește cu partenerul, cu familia și prietenii apropiați - vor fi dornici să te ajute și să te sprijine. Medicul tău îți va asculta orice preocupare.
Primul trimestru de sarcină: Tot ce trebuie să știi de la un medic specializat în fertilitate
La Phoenix Medicover, transformăm incertitudinea în siguranță prin expertiză medicală și tehnologie de top.
tags: #zdruncinaturi #in #sarcina #primul #trimestru