La Spitalul Universitar de Urgență București marcăm Ziua Internațională a Prematurității într-un mod special. Mămici și copii născuți prematur la SUUB au sărbătorit momentul într-o atmosferă de poveste. Tema acestei zile: “Incubatorul cu amintiri”.
Cel mai mic copil adus pe lume în Clinica de Obstetrică- Ginecologie a S.U.U.B. Totodată, la spital vin să nască tot mai multe gravide care nu avut nicio vizită medicală pe parcursul sarcinii. Doamna Prof. Univ. Dr. Monica Cîrstoiu, șef Clinică Obstetrică- Ginecologie: „Patru din zece mame nu își monitorizează sarcina și aici intervine factorul de risc care duce la nașterea prematură. În momentul în care pacienta nu se investighează pe parcursul sarcinii are riscul de a naște mai devreme de 37 de săptămâni și în acest fel apar riscuri atât pentru ea cât și pentru copil. În spitalul nostru, viitoarele mame beneficiază de investigații complexe și personalizate, esențiale pentru monitorizarea sarcinii și prevenirea nașterilor premature. Facem investigații complexe legate de germenii și factorii infecțioși care duc la nașteri premature, din complexul toxoplasmă, citomegalovirus, rubeola, herpes. Toate aceste investigații se pot face prin internări clasice. De asemenea, se pot face investigații suplimentare legate de statusul de coagulare, modificările trombofilice și de sindrom antifosfolipidic, care prin tulburări de coagulare duc la oprirea în evoluție a sarcinilor sau la o naștere prematură. Nu trebuie să uităm investigațiile legate de germenii situați la nivelul tractului vaginal și cervical, care duc la ruperea prematură de membrane, care este urmată de o naștere a unui produs de concepție mai mic și infectat. Ramona are 28 de ani, 29 de kilograme și 1,4 m înălțime. Recent, a adus pe lume un copil prematur, dar care, datorită implicării echipelor multidisciplinare a fost externat în stare bună. Ramona s-a născut cu nanism şi deformări ale toracelui şi coloanei vertebrale, iar medicii din provincie nu i-au dat nicio șansă să devină mamă. Cu toate acestea, datorită echipelor medicale de la SUUB a născut al doilea copil, după ce a stat internată în spital, sub atentă supraveghere medicală, încă din primul trimestru, înțelegând importanța monitorizării corecte a unei sarcini. Ramona mai are o fetiță, născută în 2021 la SUUB, echipele medicale fiind coordonate de doamna profesor Monica Cîrstoiu, șef Clinică Obstetrică- Ginecologie de la SUUB. „Ramona este un exemplu de curaj, iar povestea ei ne arată cât de importantă este munca în echipă. Cazul ei a fost o adevărată provocare - o sarcină cu risc extrem, la o pacientă cu o patologie complexă. Faptul că astăzi atât mama, cât și copiii sunt bine se datorează implicării echipelor multidisciplinare din Spitalul Universitar de Urgență București. Ramona a fost norocoasă să aibă alături o echipă dedicată, care a crezut în șansa ei de a deveni din nou mamă”, spune doamna profesor Monica Cîrstoiu. Dr. Adriana Dan, șef secție Neonatologie: ”Aproximativ un milion de nou-născuți din întreaga lume mor anual din cauza complicațiilor prematurității. Conform OMS, aproximativ 2/3 dintre aceste decese sunt prevenibile, ceea ce înseamnă că noi toți suntem datori să contribuim la reducerea mortalității neonatale prin acțiuni care să faciliteze accesul la servicii medicale de calitate pentru gravidă și nou-născut. În maternitatea Spitalului Universitar de Urgență București îngrijim un număr mare de nou-născuți prematuri (14-16% an), deoarece sarcini cu risc, cu patologie asociată, sunt direcționate preponderent către noi, întrucât suntem un centru medical multidisciplinar de elită. Dincolo de intervențiile terapeutice complexe pe care le efectuăm cu ajutorul dotării cu echipamente medicale de ultimă generație, maternitatea Spitalului Universitar de Urgență București, prima maternitate “Prietenă a Copilului” din România (din anul 1995), aplică consecvent principiile integrării familiei în îngrijirea nou-născuților, promovând contactul “skin to skin”, conceptul “kangaroo-care” în terapia intensivă neonatală, permitând accesul familiei la copil, încurajând alimentația naturală precoce. Secția de Neonatologie a SUUB este clasificată ca maternitate de grad III având capacitatea de a acorda îngrijiri medicale înalt calificate pentru orice fel de patologie neonatală. Ajunsă la cea de-a 5-a ediție, Ziua Internaţională a Prematurităţii este marcată la data de 17 noiembrie. Naşterea prematură este cea mai importantă cauză a mortalităţii nou-născuților, determinând peste un milion de decese anual la nivel mondial. 75% din aceşti bebeluşi ar putea fi totuşi salvaţi cu ajutorul echipamentelor medicale performante. În România, Ziua Internaţională a Prematurităţii a început să fie marcată începând cu anul 2013 de către Asociaţia Unu şi Unu, alături de Micolino, membru asociat al Asociaţiei. "Aproape 40% dintre copiii născuți prematur care nu reușesc să supraviețuiască au avut la naștere tulburări respiratorii și cardio-vasculare. Mai mult, 22% dintre prematuri se pierd din cauza afecțiunilor materne. peste un milion de bebeluși mor anual din cauza complicațiilor care apar la nașterea înainte de termen. peste 60% din nașterile premature au loc în Africa și Asia de Sud. Sarbatorim Ziua Prematuritatii prin iluminarea cladirii Spitalului Pelican in culoarea mov, simbolul celor mai curajosi bebelusi. Dr ANTAL LIANA, medic primar, conf.univ. “Prematuritatea este una dintre complicatiile sarcinii a carei incidenta ramane constanta, in jur de 10-11 la suta, de-a lungul anilor, in ciuda progreselor realizate in Medicina. La Maternitatea Pelican conduita intregului colectiv este una de preventie referitor la nasterea prematura. Dr. “La Maternitatea Pelican s-au nascut peste 5.000 de copii de la infiintarea acesteia, iar aproximativ 400 dintre acestia au fost prematuri in a caror lupta pentru supravietuire ne-am implicat si noi, personalul medical din sectia de Neonatologie cu toata puterea noastra de munca, empatia si admiratia pentru acesti mici luptatori. Pe ei si familiilor lor ii sustinem in data de 17 noiembrie de Ziua Mondială a copiilor nascuti prematur. Un copil prematur este un copil care se naste inainte de a implini 37 de saptamani de gestatie. Cu cat varsta de gestatie este mai mica, cu atat riscurile de a avea complicatii dupa nastere sunt mai mari. Dr. De asemenea, mamele sunt incurajate si sprijinite sa le acorde copiilor ingrijirea de care au nevoie. Dr. “Incepem alimentatia cat se poate de precoce, in functie de starea copilului si de patologia asociata si insistam foarte mult ca fiecare copil sa fie alimentat natural, fiecare copil primeste lapte de la propria mama cat de repede se poate. In ceea ce priveste recuperarea, aceasta este in functie de patologie, la unii merge mai incet, altii se recupereaza mai repede. Noi pastram legatura cu prematurii nostri, ii urmarim in primul an de viata, le recomandam examinarile complementare de care este nevoie pentru ca ei sa se dezvolte neurologic si fizic corespunzator. De exemplu, Tudor este un prematur care s-a nascut la Spitalul Pelican, care acum are varsta de 8 luni si vine periodic la control. “Pot sa zic ca a fost o experienta neasteptata, dar pana la urma placuta. Toata doamnele doctor si asistentele au fost foarte dragute si au facut sederea mai placuta. M-am simtit sprijinita, orice nelamurire sau problema am avut legata de sectia de Neonatologie sau de Ginecologie era solutionata, eram ajutata, chiar m-am simtit sprijinita. Ziua mondială a prematurității este marcată, anual, pe 17 noiembrie. Inițiată de Fundația Europeană pentru Îngrijirea Nou-născuților, în 2010, și marcată, oficial, începând cu 2011, această zi are rolul de a atrage atenția asupra riscurilor pe care le presupune nașterea prematură. La Constanța, în ultimii ani, în secția de neonatologie a SCJU “Sf. Apostol Andrei” s-a observant o creștere importantă a numărului de nașteri înainte de termen. Anul trecut s-au născut aproape 500 copii prematuri iar anul acesta, în primele 9 luni, au fost îngrijiți peste 300 de bebeluși născuți prematuri. Cu cât un prematur se naște mai înainte de termenul normal cu atât crește riscul unor afecțiuni medicale. Un copil nascut intre 22 si 37 de saptamani complete de sarcina este un copil prematur. Studii ale Asociatiei Americane de Neonatologie au aratat ca unul din zece nou-nascuti este prematur. Cauzele prematuritatiiNasterile inainte de termen se produc din numeroase motive. Majoritatea au loc spontan, însă unele sunt cauzate de inducerea precoce a travaliului sau de nasterea prin operatie cezariana, din motive medicale sau non-medicale. Cauzele frecvente ale nasterilor premature sunt sarcinile multiple, infectiile si afectiunile cronice ca diabetul si hipertensiunea arteriala; frecvent, insa, nu este identificata o anumita cauza. Sunt cazuri cand este implicat factorul genetic.
Instaurarea grijii pentru prematuri înseamnă și susținerea familiei, promovarea contactului piel-a-pielea, și includerea în îngrijire a echipei multidisciplinare pentru rezultate optime.
Externarea prematurului este un eveniment mult asteptat, indiferent daca au trecut zile, saptamani sau luni de la nastere. - sa aiba frecventa respiratorie si cardiaca normala timp de o saptamana. Unii prematuri pot fi externati cu pana la 5 saptamani inainte de data normala a nasterii, altii, de obicei cei care au avut complicatii, pot fi externati mult dupa aceasta data.
Cu cât un copil se naște mai devreme de termen, cu atât mai mare este riscul posibilelor complicatii asociate prematurității. Copiii născuți prea devreme au mai multe probleme de sănătate față de cei născuți la termen si se pot confrunta cu probleme pe termen lung care le afectează creierul, plămânii, auzul sau vederea. De cele mai multe ori, acești bebeluși au nevoie de tratament de susținere de lungă durată.
Premierile de orașe și instituții în sprijinul prematurilor includ iluminarea clădirii spitalului mov, ca simbol al curajului copiilor noștri. Pe ei și familiile lor îi susținem în data de 17 noiembrie de Ziua Mondială a copiilor născuți prematur. Un copil prematur este un copil care se naște înainte de 37 de săptămâni de gestatie, iar lipsa gestatiei crește riscurile de complicații.
În primii 2 ani de viață prematurul se va dezvolta mai greu comparativ cu un copil născut la termen, dar poate recupera pe parcurs în mediul familial și cu îngrijire atentă. Este de așteptat ca acest deficit de dezvoltare să dispară în jurul vârstei de 2 ani; la vârsta preșcolară diferența cronologică sau corectată de 2-4 luni nu mai este sesizabilă. La intrarea în învățământ, părinții trebuie să fie foarte atenți la orice problemă de învățare.
Informațiile despre etiologia prematurității arată că sarcina la termen este între 39 și 42 de săptămâni, iar prematuritatea reprezintă o problemă severă de sănătate - a doua cauză principală de deces în rândul copiilor sub 5 ani la nivel mondial. Prematuritatea este responsabila cu aproximativ 1 milion de decese (conform OMS). În 184 de state, rata prematurității variază între 5-18%.
- Nasterile înainte de termen pot fi cauzate de factori multipli: sarcini multiple, infectii si afectiuni cronice ca diabetul si hipertensiunea arteriala.
- Ca măsuri de prevenire se recomanda sarcina sanatoasa, ghiduri specializate, consilierea privind alimentatia, renuntarea la fumat si controalele medicale regulate.
- Majoritatea prematurilor nascuti intre 32-37 de saptamani au evolutie buna dupa nastere; cei extremely prematuri au riscuri crescute de afectiuni pe termen lung.
Secția de Neonatologie a SUUB este un centru de elită, dedicat îngrijirii copiilor prematuri, cu contactul piel la piele și sprijinul familiei în terapia intensivă neonatală, promovând alăptarea naturală precoce.
tags: #ziua #prematuritatii #constanta