Sarcina prelungită este o sarcină care trece de 42 de săptămâni de vârstă gestațională, adică depășește termenul de naștere cu 14 zile. Nașterea postmatură este asociată cu o serie de riscuri atât pentru bebeluș, cât și pentru mamă. Astfel, ambii pot necesita îngrijiri medicale speciale în perioada postnatală, pe secția de terapie intensivă. De aceea, începând cu săptămâna 41, sarcina trebuie atent monitorizată. Durata normală a unei sarcini este de 37-41 de săptămâni. Cauza exactă a sarcinii peste termen nu este cunoscută. Pe de altă parte, depășirea termenului de naștere se poate datora și estimării incorecte pe baza ultimei menstruații. În numeroase cazuri, vârsta gestațională este supraestimată. Programează-te acum la SANADOR!
Sarcina trebuie monitorizată cu regularitate. Monitorizarea antenatală la 41 de săptămâni este, însă, esențială pentru a supravegherea sarcinii și a sănătății fătului și pentru a alege cea mai potrivită metodă de naștere. Test non-stres - măsoară ritmul cardiac al fătului și răspunsul activității cardiace la mișcare, într-un interval de timp, de obicei pentru 20 de minute. Se efectuează prin atașarea de abdomen a două curele prevăzute cu senzori; Profil biofizic modificat - test non-stres însoțit de evaluarea ecografică a cantității de lichid amniotic; Profil biofizic complet - evaluarea cantității de lichid amniotic, a ritmului cardiac, a respirației fătului, a tonusului muscular și a mișcărilor.
Hipoglicemie - postmaturitatea se asociază adesea cu un nivel seric de glucoză redus, din cauza rezervelor scăzute de glicogen ale fătului; Macrosomie fetală - este definită de o greutate a nou-născutului de peste 4,5 kg. Macrosomia poate duce la travaliu prelungit, la distocie de umăr (blocarea umărului în canalul vaginal) și la ruptură de perineu; Dismaturitate - deși în general bebelușii postmaturi continuă să crească până la naștere, unii dintre ei se opresc din creștere după ce data estimată de naștere este depășită. În contextul unei insuficiențe placentare, aceștia nu mai iau în greutate, deoarece au un aport transplacentar redus de nutrienți.
Oligohidramnios asociat cu distres fetal și asfixie la naștere - din cauza lichidului amniotic redus, cordonul ombilical poate fi comprimat, ceea ce întrerupe fluxul de oxigen către făt, producând hipoxemie fetală. Lacerații perineale - ruptură de perineu, leziuni vaginale sau rectale, care se asociază cu anumite riscuri, cum ar fi incontinență urinară sau fecală; Hemoragie postpartum - sangerare severă după naștere; Distocie la naștere - este caracterizată de un travaliu dificil, prelungit, cu o progresie lentă (sau eșecul progresiei acestuia).
Necesitatea de a naște asistat sau prin cezariană - travaliul dificil poate impune utilizarea unor instrumente (naștere cu forceps sau cu vacuum), pentru a facilita nașterea. Înmuierea și dilatarea a cervixului - în acest scop, medicul poate administra intravaginal analogi de prostaglandine. De asemenea, poate insera un cateter (tub subțire) în vagin, prevăzut cu un balon expandabil la capăt. Acesta va fi umflat la nivelul colului uterin, pentru a-l dilata mecanic; Inducerea contracțiilor - prin administrarea hormonului oxitocină; Separarea membranelor - utilizând o mănușă chirurgicală, specialistul introduce un deget prin colul uterin. Prin mișcări circulare, acesta desprinde sacul amniotic de cervix și de peretele uterin, pentru a stimula declanșarea travaliului; Ruperea sacului amniotic - dacă acesta este încă intact, medicul creează un orificiu la nivelul sacului, pentru a elibera lichidul amniotic („ruperea apei”).
Medicul poate lua în considerare utilizarea instrumentelor de naștere asistată (forceps, vacuum), dacă travaliul este unul dificil. În cazul aspirației de meconiu, bebelușii necesită ventilație mecanică prin intubație endotraheală sau prin alte tehnici (cum ar fi ventilație cu frecvență înaltă), în vederea administrării de oxigen. La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Pacientele care aleg nașterea la Maternitatea SANADOR beneficiază de monitorizare atentă pe toată durata sarcinii, de asistare la naștere și de cele mai bune îngrijiri postnatale. Mama și bebelușul sunt cazați în condiții de maxim confort, nou-născutul fiind evaluat complet prin analize, investigații și prin screening metabolic extins. Maternitatea SANADOR este parte a Spitalului Clinic SANADOR, cel mai mare spital privat multidisciplinar din țară. Astfel, spitalul dispune de toate dotările necesare și de o echipă medicală experimentată, care poate interveni prompt și eficace atunci când apar situații urgente.
Sarcina este una dintre cele mai așteptate perioade din viața unei femei. În 9 luni, cât se formează o viață, se întâmplă o mulțime de schimbări. Știm că sarcina este și o perioada care o ține pe mămică mereu atentă la nevoile ei și ale bebelușului. La început, toate calculele și schimbările pot părea de-a dreptul stresante. Tocmai din acest motiv, astăzi ți-am pregătit un ghid simplu, dar care conține toate informațiile esențiale despre sarcina și cum este ea distribuită pe săptămâni și pe luni.
În general nu se cunoaște cu exactitate data concepției, astfel că pentru a calcula care este vârsta copilului medicii folosesc prima zi a ultimei menstruații. Așadar, vârsta gestațională este calculată începând cu prima zi a ultimei menstruații a mamei și nu cu data fecundației. Asta înseamnă că, deși nu erai încă însărcinată în acel moment, primele două săptămâni ale ultimului ciclu menstrual sunt luate în calcul. Din acest motiv, nici data nașterii nu poate fi calculată cu exactitate. De obicei, ea variază cu 1-2 săptămâni înainte sau după termenul preconizat de medic. Deși în această etapă a sarcinii nu au loc schimbări vizibile, la nivelul organismului ele se resimt în mod semnificativ.
În primele săptămâni după ce a avut loc conceperea, nivelul hormonilor crește extrem de mult. În primele zile și săptămâni de sarcină, este posibil ca femeia să nu știe că este gravidă. Pentru copil, acum începe perioada de embrionare. Copilul își dobândește în mod oficial denumirea de embrion și are o lungime de aproximativ 3 mm. Multe viitoare mămici prezintă anumite sângerări și o serie de schimbări de dispoziție. În ceea ce privește copilul, acum se închide tubul neural și se formează inima și zona capului. Uterul începe să crească și ajunge la forma unei lămâi. Sănii viitoarei mămici cresc din ce în ce mai mult. Copilul crește până la 22-23 mm lungime și cântărește 2 grame. Acum este momentul în care se formează fața lui. Copilul ajunge la 3-4 cm și o greutate de 4 grame. Inima este complet dezvoltată și bate cu 180 de bătăi pe minut.
Pentru mamă apar tot mai des durerile de cap, dar și primele modificări ale corpului. Copilul crește și el rapid, iar capul reprezintă o treime din lungimea sa. Fătul este complet format, iar organele, mușchii, membrele și oasele sunt dezvoltate. Odată cu săptămâna 13 de sarcină încep să dispară senzațiile de rău, greață și oboseală resimțite de viitoarea mămică. În general, al doilea trimestru de sarcină reprezintă cea mai confortabilă perioadă pentru marea majoritate a femeilor. Cele mai multe simptome din primul trimestru dispar treptat, nivelul de energie crește, iar noaptea somnul este mai odihnitor. Mămica își recăpăta buna dispoziție și se confruntă cu o creștere substanțială în greutate.
Viitoarea mămică începe să se confrunte cu dureri mici de spate, în timp ce corpul continuă să crească. Copilul începe să audă sunete din exterior, precum sunetul vocii și al inimii mamei. Copilul cântărește în jur de 140-150 de grame, iar capul și corpul sunt bine proporționate. Pe corpul mamei va apărea o linie întunecată în jos, pe mijlocul burții. Mama va resimți o senzație de foame tot mai pregnantă, iar abdomenul crește vizibil în dimensiune. Unele mămici se confruntă cu umflaturi la nivelul picioarelor și a gleznelor. Copilul începe să intre într-un ciclu de dezvoltare în care alternează perioadele de somn cu perioadele de veghe. Unele mame se confruntă cu infecții urinare și a rinichilor sau cu dezvoltarea hemoroizilor. Copilul măsoară 30 de cm și are o greutate care depășește 600 de grame.
Ritmul cardiac al copilului este încetinit la aproximativ 140 de bătăi pe minut. Medicii recomandă ca în al treilea trimestru de sarcina să mergi cât mai des la controale medicale. Mama face o serie de teste și analize medicale. Mamele încep să sufere insomnii, iar picioarele se pot mari chiar și cu un număr. Copilul are o lungime de aproximativ 40 de cm și o greutate de aproximativ 1,3 kg. Mamele încep să se pregătescă pentru naștere din toate punctele de vedere. Creierul copilului și sistemul nervos sunt complet dezvoltate. Oasele copilului se întăresc, excepție făcând oasele craniului care vor rămâne moi până după naștere. Copilul are poziția ghemuit în uter, cu picioarele îndoite spre piept. În această perioadă pot apărea contracții Braxton-Hicks.
Pe durata celor 40 de săptămâni, adică a celor 9 luni de sarcină corpul viitoarei mămici trece printr-o mulțime de transformări. Echipa EvaWoodToys.ro urează tuturor femeilor însărcinate o sarcină cât mai ușoară și o naștere fără probleme! Sarcina reprezintă o perioadă specială în viața unei femei, iar termenul folosit descrie timpul în care un copil se dezvoltă în uterul mamei. În fiecare trimestru de sarcină organismul femeii suferă modificări fiziologice și imunologice, aceasta trecând prin numeroase experiențe fizice sau emoționale, specifice sarcinii. În toată această perioadă, pentru a da naştere unui copil sănătos şi pentru a evita eventuale complicaţii, viitoarea mămică trebuie atent monitorizată. În ţările cu resurse scăzute, una din 11 femei poate deceda datorită complicaţiilor asociate sarcinii, în comparaţie cu statisticile din ţările dezvoltate, unde complicațiile apar la aproximativ una din 5000 de femei.
Primul trimestru de sarcină - perioada 1-14 săptămâni - aduce o varietate de modificări în corpul mamei. În acest trimestru de sarcină, medicul ce urmărește sarcina poate solicita mai multe teste. Acestea au scopul de a evalua starea de sănătate a viitoarei mămici sau de a identifica anumite afecțiuni și infecții care ar putea dăuna fătului. Tot în această perioadă, se pot efectua teste prenatale non-invazive (NIPT) care analizează ADN-ul extracelular liber din sângele mamei, pentru a identifica modificări genetice ale fătului, precum trisomiile și aneuploidiile cromozomilor sexuali. Acestea se pot efectua începând cu săptămâna 10 de sarcină. La Synevo gravida poate efectua oricare dintre testele VERAgene, VERACITY sau Nifty pentru a se asigura că bebelușul este sănătos. Dublul test nu reprezintă o metodă de diagnostic.
Monitorizarea sarcinii în trimestrul al-II-lea (săptămânile 15-27) se face cu ajutorul analizelor uzuale și se pot depista anumite deficiențe ale gravidei, ce pot fi corectate din timp. Una dintre ele este anemia, o afecțiune care debutează, de cele mai multe ori, în acest trimestru. Trimestrul II corespunde cu perioada în care creșterea uterului este semnificativă, iar după săptămâna a 16-a gravida începe să simtă primele mișcări fetale. În această perioadă, dacă nu s-a efectuat Dublu test, medicul poate solicita Triplu Test, în intervalul 15-20 de săptămâni. Acesta este un instrument important în identificarea sarcinilor cu risc crescut, pentru identificarea defectelor de tub neural și pentru depistarea anomaliilor cromozomiale (trisomia 21 = sindrom Down, trisomia 13= sindrom Patau).
Analizele efectuate pentru monitorizarea trimestrului III de sarcină oferă informații medicale despre schimbările survenite în corpul mamei și pot supraveghea diferite tipuri de infecții, atât ale sale cât și ale bebelușului. Streptococul de grup B face parte din flora bacteriană normală, colonizarea fiind de 10-30% în flora vaginală şi tractul digestiv inferior. Proba se recoltează pe un tampon vaginal (sau rectal) cu efectuarea de culturi din probe prelevate, în vederea identificării streptococului de grup B. Transmiterea agentului patogen la nou-născut se realizează vertical, în timpul travaliului, și este favorizată de ruptura prematură a membranelor amniotice, cu 18 ore înaintea nașterii, cu febră în timpul travaliului sau travaliul prematur. Statistici: 1 din 19 bebeluși cu infecție cu streptococ de grup B poate avea evoluție gravă; 1 din 14 supraviețuitori poate avea handicap pe termen lung. Instituirea tratamentului adecvat scade incidența infecției la nou-născut.
Diabetul gestațional poate afecta femeia gravidă în a doua jumătate a sarcinii. Este foarte important să se depisteze această condiție pentru a reduce complicațiile materne și morbiditatea perinatală. Hemograma - o investiție esențială pentru femeile însărcinate, permite descoperirea anemiilor, a infecțiilor, a tulburărilor de coagulare și a altor boli hematologice; se efectuează imediat după confirmarea sarcinii și se repetă pe parcursul celor nouă luni de sarcină. Valorile pot varia în trimestre: Hb, Ht, VEM, număr eritrocite, leucocite etc. Monitorizarea este esențială pentru depistarea problemelor de sănătate ale mamei și ale fătului.
Valori obişnuite în timpul sarcinii includ scăderi ale glicemiei la 30% în timpul primului trimestru; FT4 poate crește ușor; TSH poate fi mai mic în primul și al doilea trimestru; Creatinină serică poate scădea; Feritină poate scădea cu aproximativ 30%; teste de hepatite, HIV, sifilis, RPR pot fi efectuate pentru screening; examinări urinare pentru proteine, glucoză, cetone; grupuri sanguine și Rh pot fi monitorizate pentru compatibilitatea cu fatul. Aceste date ajută la identificarea unor riscuri precum anemie, insuficiență renală sau preeclampsie.
În final, monitorizarea regulată a sarcinii permite depistarea timpurie a problemelor de sănătate și inițierea tratamentului corespunzător al acestora, crescând astfel șansele unei sarcini normale și a nașterii unui copil sănătos. Inainte de a ramâne însărcinată, știi că o sarcină durează 9 luni, nu?
Corect. Însă ce te faci când, după ce faci testul de sarcină, afli că o sarcină durează 40 de săptămâni? Calculul poate induce în eroare și să ajungi să nu știi în ce lună/săptămână de sarcină ești. Baza calculului este că luna are 4 săptămâni, însă sarcina nu durează fix 9 luni. Calendarul sarcinii HiPP descrie cum se împart săptămânile și trimestrele și cum se calculează data probabilei nașteri.
Calendarul sarcinii HiPP vă oferă răspunsuri despre mărimea copilului, pașii de dezvoltare, semnele și simptomele din fiecare săptămână. De obicei, sarcina durează 40 de săptămâni. Calcularea începe din prima zi a ultimei zile a ciclului menstrual anterior; în primele două săptămâni femeia nu este însărcinată. Săptămâna a treia este momentul în care ovulați și oul este fertilizat. Progresul sarcinii poate fi împărțit în 3 trimestre, aproximativ câte 3 luni fiecare. Embrionul se dezvoltă rapid, iar placenta se formează, pregătind mediul pentru creșterea fătului. Însărcinarea este o perioadă complexă atât pentru mamă, cât și pentru copil, iar monitorizarea atentă ajută la pregătirea pentru naștere.
La final: sprijinul partenerului și al familiei, monitorizarea regulată, și respectarea recomandărilor medicale contribuie la o sarcină cât mai sigură și la o naștere reușită. Copilul poate să se dezvolte în mod normal dacă mamele primesc îngrijire adecvată și se respectă regimul de controale.
Calculul vârstei gestaționale - De Love Obstetrics and Gynecology
tags: #9 #luni #corespunde #cu #cate #saptamanai
Postări populare:
- Interpretarea rezultatelor Beta hCG
- Alertă medicală în sarcină: situațiile care cer tratament urgent pentru mamă și făt
- Pediatrie în Buzău: evaluarea detaliată a opțiunilor principale cu Dr Iordache
- Ghid practic pentru programări la pediatrii private din Florești
- Gestionarea sarcinii în asistența primară: caz clinic