Travaliul este procesul prin care atat fatul, cat si placenta sunt eliberate din uter pe cale vaginala. Travaliul este procesul fiziologic prin care fetusul, membranele, cordonul ombilical și placenta sunt expulzate din cavitatea uterină. Travaliul poate debuta cu până la 2 săptămâni înainte sau după data estimată a nașterii, iar în multe sarcini normale, se declanșează natural sau poate fi indus medicamentos.
Semnele de început și diferențierea între travaliu real și pretravaliu
Contractiile dureroase si regulate sunt semnele care anunta nasterea. Contractiile reale devin mai regulate, mai frecvente si mai intense pe măsură ce timpul trece, în timp ce Braxton-Hicks sunt neregulate, mai usoare și rare. Secretia vaginala poate fi maronie, cu dop gelatinos care protejează canalul cervical în timpul sarcinii; dopul poate sa apara inainte de travaliu. Ruperea prematura a membranelor, sau ruperea apei, poate marca debutul travaliului, dar uneori se poate intampla si fara ca travaliul sa înceapă imediat.
Etapele travaliului: ce urmează în mod normal
Prima etapă: dilatarea colului uterin
Prima etapa a travaliului este cea mai lunga și are trei faze: faza latentă, faza activă și faza de tranzitie. Faza latentă este cea mai lungă și poate dura de la zero până la 3 cm dilatare, cu contracții usoare sau moderate, în timp ce cervixul se scurtează și se dilată. În faza activă, dilatarea crește de la aproximativ 3-4 cm la 7-8 cm, cu contractii mai puternice, mai dese și mai lungi. În faza de tranzitie, colul se dilată de la 8-10 cm, iar contracțiile pot deveni cele mai intense și mai frecvente. În această etapă, apare adesea presiune în zona pelviană și rectală, iar moma poate simți impulsul de a împinge la dilatație completă.
Împingerea și nașterea copilului
A doua etapă începe când colul uterin este complet dilatat și merge până la nașterea copilului. Contracțiile devin regulate, iar spațiul dintre ele scade. După naștere, uterul continuă să se contracte pentru a impinge placenta, iar uneori aceste contracții pot fi resimțite de mama. Împingerea este asociată cu ieșirea capului și a corpului copilului prin canalul de naștere, iar poziția fatului este de aceeași importanță, în special dacă apare prezentarea pelvian.
Al treilea stadiu: expulzia placentei
Ultima etapă a travaliului este expulzia placentei, care durează, în general, între 5 și 30 de minute. După naștere, cordonul ombilical este tăiat, iar plaga perineului poate fi suturată dacă este necesar. Uterul se poate contracta în continuare pentru a preveni sângerarea excesivă, iar medicii pot administra medicamente pentru a facilita contractarea uterului dacă este necesar.
Inducerea travaliului: când și cum se face
Inducerea travaliului poate fi indicata în termenii: sarcina depășește termenul, membranele au rupt, există complicații materne sau fetale, sau altă problemă medicală. Metodele includ administrarea de prostaglandine, cateterul cu balon, amniotomia și administrarea de oxitocina pentru a stimula contracțiile. După inducere, travaliul activ poate începe mai rapid, dar poate fi mai dureros. Inducerea travaliului nu este fără riscuri; printre posibilele complicații: frecvența cardiacă fetală scăzută, ruptura uterină sau sângerarea după naștere.
Suportul și monitorizarea în timpul travaliului
Monitorizarea fetală și a contracțiilor este esențială în timpul travaliului. Ritmul cardiac al fătului este monitorizat, iar mama poate primi fluide intravenoase și medicamente după cum este necesar. În primele etape, medicul sau moașa evaluează dilatarea cervicală, frecvența și intensitatea contracțiilor, precum și starea fătului. Este important să ai alături o echipă medicală care să te ajute să iei cele mai bune decizii pentru tine și copil.
Poziția fatului și aspecte ale nașterii
În timpul travaliului, capul bebelușului se rotește în canalul de naștere, iar prezentarea craniană este cea mai comună. În situații rare, fatul poate fi prezentat pelvin, iar în cazuri complexe, cezariană poate fi necesară. Dacă se dorește, se poate încerca versiunea cefalică externă pentru a ajuta la aducerea copilului în poziția de naștere. Epiziotomia este o incizie în perineu care poate fi necesară pentru a permite o ieșire mai spațioasă a capului, dar poate implica beneficii și riscuri, iar decizia se ia în funcție de situația fiecărei nașteri. Expulzia cu forceps sau cu vacuum exterior este utilizată când bebelușul este blocat în canalul de naștere și poate fi necesară pentru a finaliza nașterea.
Ce poți face pentru a gestiona travaliul
În timpul travaliului, poți să te bazezi pe tehnici de relaxare, respirație și schimbări de poziție pentru a gestiona durerea. Poți face duș sau baie, sta pe o minge, plimba-te, sau sta într-o poziție confortabilă, asigurându-te că bei suficiente lichide. Este recomandat să comunici medicului sau moașei despre orice semn de îngrijorare sau dacă simți nevoia să împingi înainte de dilatația completă. Suportul partenerului sau al unui membru de încredere poate face diferența în gestionarea durerii și în navigarea etapelor travaliului.
Aspecte despre naștere și după naștere
După naștere, bebelușul poate fi plasat lângă mamă, iar cordonul ombilical este tăiat după ce pulsul cordonului încetează și se inițiază contracțiile uterine. În unele unități, există pachete de naștere cu servicii complete și facilități pentru intervenții de urgență dacă apare o complicație.
Etapele travaliului - fiziologie
În timpul travaliului, monitorizarea este necesară. Ritmul cardiac fetal este verificat frecvent, iar pulsul matern este monitorizat. În cazul travaliului prelungit, sau în cazul unor complicații, echipa medicală poate decide despre amniotomie, utilizarea oxitocinei, sau opțiuni de naștere cezariană. Distocie de umăr, embolie amniotică sau rupturi de perineu pot reprezenta situații rare, dar posibile, care necesită intervenții medicale rapide.
Explicații utile despre termeni importanți
APGAR este un scor folosit la un minut după naștere pentru a evalua sănătatea bebelușului: aspectul, pulsul, grimasa, activitatea și respirația. Contracțiile Braxton-Hicks pot apărea în timpul sarcinii, în special în ultimul trimestru, dar nu anunță în mod necesar nașterea. Travaliul latent poate dura ore sau zile, în vreme ce travaliul activ implică dilatarea rapidă a colului și necesitatea de a te îndrepta spre spital. Inducerea travaliului poate fi recomandată în diverse situații medicale și poate implica mai multe metode, în funcție de circumstanțe și de starea mamei și a fătului.
În cazul oricărei necunoscute sau neliniști, consultați echipa medicală de la spitalul unde nașteți pentru a primi îndrumări personalizate și sigure pentru voi și copil.
tags: #ajungerea #la #termen #a #sarcinii
Postări populare:
- cele mai frumoase locații pentru poze cu burtica în Chișinău
- Informații detaliate despre cabinetul Miron din Bacău
- Cum să-ți înveți copilul să aibă grijă de dinții lui
- Ghid pentru creșterea imunității la copii – perspective de la pediatru
- Tehnici de calmare pentru copii speriați: ghid practic pentru părinți