Detartrajul si examenul anual stomatologic nu numai ca sunt sigure, dar sunt si recomandate in sarcina. Nivelele crescute de hormoni determina tumefierea, sangerarea si retinerea alimentelor la nivelul gingiilor, ceea ce va accentua inflamatia acestora. Controalele preventive stomatologice in sarcina sunt esentiale pentru evitarea infectiilor la nivelul gingiilor, care ar putea determina nasterea prematura.In plus, specialistii recomanda sa-ti periezi dintii de doua ori pe zi si sa folosesti zilnic ata dentara.
Problemele stomatologice frecvente la gravide
- Gingivita de sarcina: Este cea mai frecventa afecțiune orală ce survine în timpul sarcinii fiind cauzată în special de modificările hormonale și circulatorii ca urmare a nivelului crescut de estrogen. Afecțiunea apare cel mai des între luna a doua și a opta de sarcină și este caracterizată de o predispoziție accentuală la sângerare a gingiilor. Cel mai bun tratament este prevenția prin tratamente profilactice (detartrtraje și periaje profesionale) pentru a evita apariția afectiunii sau exacerbarea unei gingivite deja existente. Desi nu pare o afecțiune severă, sunt studii care asociază gingivita de un curs nefavorabil al sarcinii cu posiblitatea nașterii înainte de termen sau cu riscul ca fătul să aibă greutate scăzută la naștere.
- Granulomul de sarcină (epulis gravidarum): Este o formațiune tumorală unică, de culoare violet-albăstruie, cu diametrul de aproximativ 2 cm, localizată cel mai des în zona maxilară frontală, la nivelul papilelor interdentare. Se manifestă printr-o tendință crescută la sângerare. Afecțiunea apare la aproximativ 5% din femeile însărcinate, de obicei pe fondul unei gingivite deja existente. Tratamentul constă în detartrajul și periajul zonei afectate sau excizia formațiunii dacă este prea mare și are tendința la sângerare crescută. Poate involua de la sine după naștere.
- Cariile și eroziunile dentare: Structura minerală a dinților nu se modifică în sarcină. Cariile și eroziunile dentare apar mai des în sarcină datorită unor factori favorizanți din această perioadă. Modificările hormonale determină schimbări în compoziția salivei care favorizează depunerea plăcii bacteriene pe suprafețele dentare și un atac acid mai puternic decât în mod normal. De asemenea, stările de greață favorizează vărsăturile repetate care asociate cu episoadele de reflux gastric cresc mult aciditatea din cavitatea bucală, având un efect negativ asupra smalțului dentar, cauzând demineralizari care duc fie la eroziuni dentare, fie la apariția cariilor. În plus, stările de vomă ingreunează menținerea unei igiene corecte, la asta adaugându-se și o dietă mai bogată în glucide din cauza “poftelor”.
Ce poti face pentru a reduce stresul vizitei la stomatolog
In general, tratamentele stomatologice se pot efectua în condiții normale pe toată perioada sarcinii cu condiția ca medicul stomatolog să fie informat despre istoricul tău obstetrical și medical. Totusi, perioada ideala este trimestrul 2 de sarcină. Iti va fi mult mai dificil sa stai intinsa pe spate pentru o perioada lunga de timp cand esti in cel de-al doilea trimestru. Pentru a te simti cat mai confortabil la dentist, urmeaza urmatoarele sfaturi:
- Evită pe cât posibil programările de dimineață deoarece poți avea o senzație de greață accentuată
- Mergi la toaleta înainte, astfel încât timpul alocat tratamentului să nu fie intrerupt și ședința să fie cât mai eficientă
- Așează-te pe scaunul stomatologic într-o poziție semișezândă cu o pernă așezată sub spate (se evită astfel compresia vaselor sanguine de către făt)
- Mentine o buna circulatie la nivelul picioarelor, stand pe scaunul stomatologic fara sa-ti incrucisezi picioarele
- Programează-te la stomatolog în special pentru rezolvarea problemelor acute și a manevrelor preventive
- Discută cu medicul stomatolog astfel încât ședințele să fie cât mai scurte
Radiografiile dentare în sarcină și siguranța anesteziei locale
Este sigur pentru copil daca fac o radiografie dentara? Radiografiile nu indicate în sarcină. Trebuie luate însă măsuri suplimentare de protecție (purtarea șorțului cu plumb și expunerea strict a zonei interesate) mai ales în trimestrul I de sarcină, momentul organogenezei. Dozele de radiație mai mici de 5-10 rad nu au efect teratogen. O radiografie dentară retroalveolară (film mic) necesită 0.01 milirad de radiație, un nivel de 40 de ori mai mic decât nivelul periculos. De exemplu, expunerea fătului când mama poartă șort cu plumb este de aproximativ 0.0001 cGy (centi Gray/rad) de radiație, pe când radiația la care este expus fătul zilnic din cauza radiațiilor cosmice este de 0.004 cGy (centi Gray/rad) de radiație.
Este sigur pentru copil daca fac anestezie pentru o lucrare dentara? Lidocaina este cel mai frecvent anestezic local folosit in tratamentele dentare. Este un medicament din categoria B de risc (studiile pe animale nu au demonstrat vreun efect nociv asupra fatului) care traverseaza placenta. Daca este nevoie de un tratament dentar, cantitatea de anestezic administrat trebuie sa fie cat mai mica, insa suficienta pentru a te simti confortabil. Daca vei simti durere in timpul lucrarii, cere medicului sa suplimenteze anestezia. Daca esti confortabila, se reduce stresul pe care tu si copilul tau l-ati putea resimti. De asemenea, cu cat vei fi mai relaxata, cu atat mai bine va prinde anestezia.
Tratamentul dentar in sarcina si precautii
In plus, tratamentul stomatologic poate necesita administrarea de antibiotic pentru a preveni sau trata infectia dentara. Pentru orice femeie, vestea ca este insarcinata este, de cele mai multe ori, un motiv de bucurie. Odata cu sarcina, insa, in organism se produca o multime de schimbari atat fizice, cat si hormonale. De asemenea, pot aparea si problemele dentare. In unele cazuri, pentru tratarea lor, este nevoie ca medicul sa recurga la anestezie. Despre cat de sigura este anestezia dentara in sarcina, dar si despre problemele dentare cu care te poti confrunta in aceasta perioada, afla mai multe din continuarea acestui articol. Sanatatea orala este considerata foarte importanta pentru a avea o sarcina sanatoasa. De aceea, se recomanda ca inainte de a ramane insarcinata, sa mergi la controlul periodic si sa iti rezolvi toate problemele stomatologice. Motivele pentru care este extrem de important sa faci acest lucru le poti afla din videoul urmator, de la Dr. Eliza Dascalu, medic stomatolog in clinica ABC Eurodent 1 Decembrie 1918. Specialistii dau asigurari ca ingrijirea dentara este sigura si in timpul sarcinii. Mai mult, ea este importanta pentru tine si pentru bebelus. In acest sens, medicul dentist te va ajuta sa iti imbunatatesti sanatatea orala, si, totodata, iti va trata eventualele problemele. Pentru a putea face acest lucru, uneori, ar putea fi nevoit sa apeleze la anestezia dentara in sarcina.
Ghid practic pentru ingrijire si precautii
- Cresterea nivelului de hormoni poate produce hipertrofie, respectiv umflarea gingiilor, si sangerarea acestora. Aceasta este de asemenea un factor ce contribuie la retentia plăcii bacteriene.
- A ella plăcii este lipicioasă, dar poate fi curatata cu un periaj riguros si corect; tartrul necesita detartraj efectuat de medicul dentist.
- In timpul sarcinii, este recomandat sa tratezi problemele dentare evidente cat mai devreme si sa eviti proceduri neurgentare in primul trimestru, atunci cand organogeneza este in desfasurare.
- In cazul unei infectii dentare (abces), se poate prescrie antibiotice sigure in sarcina, dar intotdeauna sub supravegherea medicului obstetrician si dentar.
- Radiografiile ar trebui evitate in mod normal, dar pot fi efectuate cu protectie adecvata si doar in situatii urgente sau cand este necesara o interventie. Este crucial sa comunici faptul ca esti insarcinata catre dentist si eventualul obstetrician.

Anestezia epidurală, pentru Nașterea fără dureri: Riscuri
Nota despre comunicare intre profesionisti si planificare
Medicul stomatolog si obstetricianul trebuie sa decida impreuna momentul potrivit pentru interventii si sa evalueze riscurile si beneficiile. In cazul in care este necesara o interventie urgenta, riscurile sunt comparate cu beneficiile tratamentului pentru sanatatea mamei si a fatului. Este recomandabila o discutie deschisa despre optiunile de tratament si despre posibilele efecte adverse, pentru a reduce stresul si pentru a mentine un plan sigur si eficient.
Concluzie pentru urgențe si urme practice
Durerea dentara in timpul sarcinii nu trebuie ignorata, iar infectia dentara poate reprezenta o urgenta medicala. Anestezia locala este de obicei sigura si preferata in multe cazuri, iar radiografiile pot fi efectuate cu protectie adecvata. Comunicarea deschisa cu medicii implica planuri personalizate pentru a asigura siguranta mamei si a fatului.
tags: #anestezia #locala #poate #afecta #sarcina #in