Diabetul gestational este diabetul aparut la unele femei in timpul sarcinii din cauza insuficientei organismului de a secreta insulina in cantitati necesare pentru a mentine o glicemie in tinte. Glicemia creste de obicei intre saptamanile 24 si 28 de sarcina, fiind necesara monitorizarea ei. Diabetul gestational este diferit de celelalte tipuri de diabet, prin faptul ca apare in timpul sarcinii si dispare dupa nastere. Alte tipuri de diabet, tipul I si tipul II, se mentin toata viata, nefiind cunoscut astazi un tratament cu rol de vindecare. Acest tip de diabet este factor de risc pentru aparitia hipertensiunii in timpul sarcinii.
Contraceptia orala combinata este printre cele mai utilizate si mai eficiente metode de prevenire a sarcinilor nedorite. Ca orice medicament, si pilulele contraceptive hormonale pot avea efecte adverse, problemele care apar in timpul administrarii lor fiind in mare parte aceleasi: sangerari neregulate, cefalee, durere de sani, varsaturi, modificari ale dispozitiei generale. Efectele nu sunt semne de boala, ele dispar de la sine dupa primele doua-trei luni de utilizare. Astfel, femeia nu trebuie sa intrerupa administrarea lor, din contra, trebuie sa le ia in fiecare zi la aceeasi ora, pentru a determina sangerarile neregulate sa apara mai rar si pentru a nu creste riscul de sarcina.
Eficienta si tipuri de anticonceptionale
Anticonceptionalele intra in categoria metodelor contraceptive si reprezinta forma farmaceutica a acestora ce sunt administrate sub forma de pilule sau tablete. Anticonceptionalele reprezinta o forma de a sista o sarcina nedorita dar si o metoda de administrate a unor hormoni androgeni pentru tratarea unor patologii sau dereglari hormonale, intr-un tratament ginecologic impotriva unor formatiuni benigne aflate pe organele sexuale feminine. Anticonceptionalele contin o combinatie de estrogen si progesteron (sau doar progestativ in unele cazuri) si se administreaza zilnic, cu eficienta variabila in functie de corectitudinea administrarii.
La aceste efecte, exista si pericolul datorat faptului ca multe femei folosesc anticonceptionale fara indicatia medicului si isi auto-prescriu prin sfaturile unor persoane din jur. In plus, exista tipuri diferite de pilule: combinate (estro-progestative), monohormonale (micro-pilule), multifazice si cicluri extinse. Eficienta teoretica este de aproximativ 99% atunci cand se respecta schema, dar poate scadea daca pilulele nu sunt luate la aceeasi ora sau daca exista varsaturi/diarrhoe/Forte de biosinteze medicamentoase care scad absorbtia.
Tipuri principale
- Pilule combinate (estro-progestative): contin estrogen si progesteron; pot fi monofazice, multifazice sau ciclu extins. Eficienta aproape 99% cand sunt administrate corect. Daca exista uitari de pilule, protectia poate scadea si este necesara folosirea unei metode suplimentare temporar.
- Mini-pilula (doar progestativ): administrare zilnica, fara pauza; intervalul de administrare trebuie respectat (nu mai mult de 3 ore intarziere de la ora programata).
- Contraceptivul de urgenta (pilula de a doua zi): levonorgestrel sau ulipristal; folosit pentru a preveni sarcina dupa contact sexual fara protectie intr-un interval de pana la 120 de ore, insa nu poate opri o sarcina deja existenta.
- Dispozitive si metode complementare: diafragma, prezervativ, inel vaginal, plasture, injectii; nu toate sunt recomandate pentru toate femeile si pentru toate scopurile medicale.
Efecte secundare si mituri
Printre cele mai frecvente efecte secundare se numara sangerarile intre cicluri, greata usoara, dureri de cap, sensibilitate mamara si modificari ale dispozitiei. Acestea apar de regula in primele 2-3 luni si, de cele mai multe ori, dispar. Exista mituri comune: „anticonceptionalele ingrasa” (neadevarat in sens major; perceptia de crestere poate proveni din retentia de apa), „anticonceptionalele cresc riscul de cancer la san” (nu cresc, dar pot modifica usor riscurile pentru anumite tipuri de cancer; in schimb pot reduce riscul cancerului ovarian si de endometru in unele situatii), „dupa o anumita varsta nu mai pot ramane insarcinate” (numai cupluri cu fertilitate redusa pot avea diminuari, dar sarcina ramane posibila), „toate anticonceptionalele sunt la fel” (nu; exista mai multe tipuri cu profiluri diferite).
Impact asupra greutatii, libidoului si starii de spirit
Unele femei pot observa o usoara crestere in greutate din cauza retentiei de apa sau a modificarilor compozitilor corpului; efectele asupra libidoului si starii de spirit pot varia in functie de doza de hormoni si de individualitatea organismului. Senzibilitatea sanilor, migrenele si modificarile ciclului pot persista in unele cazuri. Desi exista studii care au legat utilizarea pe termen lung de anumite tipuri de anticonceptionale cu un usor risc crescut de anumite afectiuni, aceste asocieri sunt complex interpretate si depind de factori multipli.
Este esential ca alegerea anticonceptionalelor sa fie efectuata impreuna cu un medic ginecolog, tinand cont de istoricul medical, eventuale afectiuni (ex. hipertensiune, tromboze, hepatice), fumat si varsta. Exista peste 30 de tipuri de pilule, cu doze diferite de estrogen si/progestin, iar optiunea potrivita trebuie discutata cu specialistul. Beneficiile includ protectia impotriva sarcinii, regularizarea menstruatiei, reduceri ale crampelor si ale simptomelor disforiei premenstruale. Efectele adverse si riscurile includ cresterea usoara a riscului de cheaguri de sânge, hipertensiune si sensibilitatea mamara.
Contraceptiva si sarcina sunt concepte distincte; pastila de a doua zi poate preveni o sarcina dupa actul sexual, dar nu opreste o sarcina deja instalata. Daca te pregatesti pentru sarcinire, nu ai o protectie impotriva bolilor cu transmitere sexuala; folosirea prezervativului este in continuare recomandata. Dupa intreruperea anticonceptionalelor, este posibil sa nu intrebi la momentul reluarii ovulatiei; menstruatia poate reveni in 4-6 saptamani dupa ultima pastila, iar sansele de a ramane insarcinata in primul ciclu dupa oprire pot varia.
Cum funcționează pilulele anticoncepționale, animație
Inainte de a incepe sa iei anticonceptionale, este recomandat un consult ginecologic pentru a alege tipul potrivit. Este important sa respecti orarul de administrare, sa iei pastilele cu precautie in caz de varsaturi sau diaree si sa folosesti protectie suplimentara daca este cazul. Existenta antibioticelor si anumite medicamente pot interactiona cu eficacitatea pilulelor; daca iei medicamente, discuta cu medicul tau pentru ajustari necesare.
In afara de pilulele orale exista si alte metode: diafragma, prezervativul, buretele contraceptiv, inelul vaginal, plasturele si injectiile. Sterilitatea la femei si barbati reprezinta optiuni permanente, iar alegerea isi are indicatia sa, discutiile cu medicul fiind esentiale. Pentru femeile care alapteaza, exista recomandari speciale privind tipurile de anticonceptionale sigure in aceasta perioada.
Indiferent de alegerea facuta, informarea corecta si consultatia cu un specialist sunt cruciale pentru a asigura siguranta si eficacitatea metodei. Anticonceptionalele ofera o metoda sigura si eficienta de prevenire a sarcinii intr-o varietate de configuratii, iar respectarea indicatiilor medicale minimizeaza riscurile si optimizeaza beneficiile. Ele nu protejeaza impotriva bolilor cu transmitere sexuala, iar pentru minimizarea riscurilor este recomandata folosirea prezervativului ca masura suplimentara.
tags: #anticonceptionalele #pot #sa #imi #opreasca #sarcina