O pare importanta in cazul unei viitoare mame este impactul netratării depresiei asupra dezvoltării fetale. Igiena somnului trebuie, de asemenea, să fie luată în considerare. Oprirea tratamentului cu antidepresive în timpul sarcinii nu reprezintă întotdeauna o opțiune recomandată. Acestea sunt doar câteva dintre informațiile esențiale legate de utilizarea medicației psihiatrice în timpul sarcinii și alăptării. Deciziile privind tratamentul trebuie luate în urma consultului cu un specialist și ținând cont de specificul fiecărui caz.

Trebuie mentionat totusi faptul ca niciun medicament nu este 100% pentru gravida, insa riscurile si beneficiile care decurg din administrarea acestuia trebuie intotdeauna atent evaluate de catre medic inainte de prescrierea tratamentului. In cazul in care mama asociaza o patologie severa (cardiaca, oncologica) care implica riscuri vitale crescute, optimizarea eficacitatii tratamentului din perspectiva organismului matern primeaza in fata riscurilor teratogene si fetotoxice. In aceste cazuri, optimizarea tratamentului farmacologic la femeile insarcinate este vital pentru supravietuirea fatului, iar decizia apartine echipei medicale multidisciplinare care are in supraveghere gravida.

Cuprins

  • Cum actioneaza medicamentele in sarcina asupra fatului?
  • Riscul teratogen asociat diferitelor tipuri de medicamente
  • Medicamente care pot fi administrate in siguranta pe durata sarcinii
  • Cum tratez gripa in sarcina?
  • Antidepresivele si gândurile suicidare
  • Conduita si incetarea tratamentului
  • Intrebari frecvente

Cum actioneaza medicamentele in sarcina asupra fatului?

Anumite medicamente administrate pe durata sarcinii pot actiona asupra fatului prin mai multe mecanisme distincte si anume: Direct asupra embrionului, avand efect teratogen; La nivelul placentei, modificand schimburile de oxigen si substante nutritive; Prin cresterea tonusului uterin care determina diminuarea sau chiar lipsa oxigenarii fatului. Riscul de aparitie al efectelor secundare nedorite la fat depinde de tipul de medicament, doza, asocierea, varsta gestationala si factori materni.

Riscul teratogen asociat diferitelor tipuri de medicamente

Preparatele farmacologice actioneaza diferit asupra mamei si fatului in functie de substanta activa. Se descriu:

  • Preparate cu inalt potential teratogen - cresc riscul de malformatii la fat cu aproximativ 30%
  • Substante teratogene - cresc riscul cu aproximativ 10%
  • Substante slab teratogene

Conform FDA, etichetarea medicamentelor dupa 2020 include sectiuni despre sarcina, alaptare si reproducere. Suplimentele cu vitamine includ acid folic si iod, cu rol in prevenirea malformatiilor si in zonele cu deficit de iod.

Medicamente care pot fi administrate in siguranta pe durata sarcinii

Se pot administra dupa evaluare o serie de medicamente pentru afectiunile care apar sau se exacerbeaza in timpul sarcinii: laxative de volum, antiacide, inhibitoare ale pompelor de protoni, insulina sau antidiabetice, metil­dopa, labetalol si nifedipina. De asemenea, sunt mentionate anumite antidepresive si tratamente pentru guta, hipertensiune etc., doar dupa evaluare individuala.

Cum tratez gripa in sarcina?

Niciun medicament pentru gripă nu este 100% sigur in sarcină. Paracetamolul poate fi folosit în mod sigur în majoritatea cazurilor. Tamiflu poate aduce beneficii net superioare riscurilor in infectia cu influența, mai ales dacă este initiat în primele 2 zile. Vaccinarea antigripală sezonieră este recomandată de multe ghiduri.

Antidepresivele si gravide, decizii si riscuri

Antidepresivele sunt optiunea principala de tratament pentru majoritatea tipurilor de depresie, dar administrarea lor in timpul sarcinii poate implica riscuri pentru fat. Decizia de a continua sau inceta tratamentul in sarcina necesita o discutie serioasa cu medicul psihiatru sau de familie, luand in calcul istoricul medical, raspunsul la tratament si riscul de recidiva. Exista antidepresive considerate sigure in sarcina, cum ar fi anumite ISRS (cum sunt citalopramul, fluoxetina, sertralina), dar exista si medicamente care trebuie evitate (de exemplu paroxetina in primele luni).

Riscuri potentiale pentru copil

Daca antidepresivele sunt utilizate pe durata intregii sarcini sau in ultimul trimestru, copilul poate prezenta simptome de sevraj la nastere, cum ar fi agitatie si iritabilitate. Oprirea bruscă poate creste riscul de recidiva a depresiei la mama in perioada postnatala. In plus, unele studii au legat anumite ISRS si ISRS cu hipertensiune pulmonara persistenta a nou-nascutului daca se administreaza in a doua jumatate a sarcinii, iar paroxetina a fost asociata cu defecte cardiace fetale in primele luni.

Cand si cum sa ajustezi tratamentul

Decizia de a continua sau schimba tratamentul antidepresiv se ia impreuna cu medicul psihiatru, analizand riscurile medicamentoase si probabilitatea ca substitutia sa nu aiba efectul dorit. In caz de nesiguranta, psihoterapia poate ajuta in unele cazuri usoare. Daca opresti tratamentul antidepresiv in sarcina, exista riscul crescut de reaparitie a depresiei. Este important sa discutati toate aceste aspecte cu medicul dumneavoastra inainte de a lua o decizie.

Intrebari frecvente

  1. Ce trebuie sa fac inainte de a lua medicamente in sarcina?
  2. Cum pot afecta medicamentele fatul in timpul sarcinii?
  3. Este recomandat sa se evite administrarea oricarui medicament in primul trimestru?
Grafic de selectie a riscurilor antidepresive in sarcina

Antidepresivele în timpul sarcinii și riscul de autism: datele actuale

Acest material informational este destinat oricărei persoane care dorește să afle mai multe despre antidepresive. Descrie modul în care funcționează antidepresivele, de ce sunt prescrise, efectele și efectele secundare ale lor, precum și tratamentele alternative. Dacă articolul nu acoperă total un aspect, trimiteți sugestii pentru completare.

tags: #antidepresive #in #sarcina #si #totul #e

Postări populare: