Avortul reprezintă pierderea sau întreruperea sarcinii. Se consideră avort spontan atunci când sarcina este pierdută (nu a fost dorită terminarea acesteia) și întrerupere de sarcină sau avort programat atunci când procedura este aleasă în mod voit și/sau este necesară. Aflați, în cele ce urmează, ce este avortul și de câte tipuri poate fi, care sunt simptomele unui avort spontan, de ce apare avortul spontan, până la câte săptămâni se poate face un avort programat, precum și care sunt consecințele unui avort asupra sănătății femeii.
Ce este avortul - tipuri de avorturi
Definiția avortului variază în funcție de modul în care acesta s-a produs. Astfel, avortul poate fi considerat fie pierderea sarcinii în mod spontan până în săptămâna 20 de gestație, fie renunțarea în mod voit la aceasta, prin intermediul medicamentelor sau chirurgical. În mod normal, aproximativ 10-20% din sarcini se termină cu avort spontan.
Pe lângă clasificarea după optare, există o clasificare în funcție de stadiul clinic: amenințarea de avort, avortul inevitabil, avortul incomplet, avortul complet, avortul pierdut. În avortul medicamentos și avortul chirurgical (intrerupere de sarcină) se apelează la două abordări principale în funcție de situația clinică.
Amenința de avort
Apare atunci când există sângerare vaginală, însă colul uterin nu s-a dilatat, rămânând închis; aceste sarcini decurg de obicei fără probleme.
Avortul inevitabil
Apare când există dilatare sau ștergere a colului uterin, cu contractie sesizabilă.
Avortul incomplet
Când s-a eliminat doar o parte din țesutul embrionar și placentar, restul rămânând intrauterin; sângerările și crampele pot persista.
Avortul complet
Când s-a eliminat tot țesutul embrionar sau placentar; apare frecvent înainte de săptămâna 12; sângerarea și durerile ar trebui să înceteze rapid, iar confirmarea poate veni ecografic sau prin chiuretaj.
Avortul pierdut
Apare când s-a produs moartea embrionului, dar expulzia nu a avut loc; semnele includ dispariția simptomelor de sarcină și absența ritmului cardiac fetal.
Avortul medicamentos și avortul chirurgical
Există două metode majore pentru întreruperea de sarcină: medicamentos și chirurgical. Decizia se bazează pe vârsta gestatională și recomandările medicului.
Avortul medicamentos
Se poate realiza în sarcini de până în maximum săptămâna a 9-a. Este o metodă utilizată cu riscuri semnificativ mai reduse decât avortul chirurgical. Se administrează două medicamente în două etape: mifepriston și misoprostol, cu interval de 24-48 de ore între ele. Succesul se validează în principal prin scăderea concentrației hCG; nu este întotdeauna necesară ecografia pentru confirmare.
Avortul chirurgical
Reprezintă avortul prin aspiratie (vacuum) până la săptămâna 14, cu posibilitatea de a se efectua prin dilatare și evacuare după săptămâna 16, până în maximum 24 de săptămâni. În România, avortul la cerere poate fi efectuat până la 14 săptămâni, cu condiția consimțământului scris al femeii; în unele circumstanțe, medicul poate interveni peste 14 săptămâni dacă există factori de risc pentru mamă sau fat.
Simptomele unui avort spontan
Majoritatea avorturilor spontane apar înainte de săptămâna 20 de sarcină. Simptomele pot include: sângerare vaginală (în diferite intensități), durere sau crampe abdominale, durere la nivelul spatelui, scurgeri vaginale de consistență variabilă.
Cauze și factori de risc
Cele mai multe avorturi apar din cauza dezvoltării anormale a fatului. Anomalii genetice sau cromozomiale apar spontan. Printre factorii de risc se numără: vârsta maternă peste 35 de ani (risc mai mare; aproximativ 20% la 35 de ani, aproape 80% la 45 de ani), antecedente de avort, afecțiuni cronice (diabet, tulburări tiroidiene), malformații ale uterului sau colului, fumatul, alcoolul, obezitatea, și screeningurile invazive cu risc de avort.
Activități uzuale, cum ar fi exercițiile fizice moderate, raporturi sexuale sau activitatea profesională, nu reprezintă principala cauză a avortului.
Etica avortului - până la câte săptămâni se poate face
Decizia de întrerupere a sarcinii până în săptămâna a 14-a ar trebui să aparțină exclusiv gravidei. În unele situații, tratamentul poate fi efectuat peste acest termen dacă există riscuri pentru sănătatea mamei sau dacă sindromul fetal impune intervenția pentru salvarea vieții mamei, iar cea a fătului este evaluată în raport cu riscurile și beneficiile pentru mamă.
Recuperarea post-avort
Recuperarea fizică poate dura de la câteva ore la câteva zile; revenirea menstruației este de așteptat în aproximativ 4-6 săptămâni. În primele două săptămâni se recomandă evitarea contactului sexual. Posibilitatea unei noi sarcini apare cu următorul ciclu menstrual, iar consilierea medicală poate sprijini stabilizarea fizică și emoțională înainte de o încercare viitoare.
Frecvent, avortul este deconcentrat de cauze tranzitorii; majoritatea femeilor vor avea sarcini cu evoluție normală după un avort. Însă, dacă au existat multiple avorturi în rândul femeii, este indicat să se efectueze teste pentru posibile cauze precum malformații uterine, tulburări de coagulare sau anomalii cromozomiale.
Vindecarea emoțională și prevenția
Vindecarea emoțională poate dura mai mult decât vindecarea fizică. Este normal să apară emoții ca furie, vină sau disperare. Prevenția se bazează în mare măsură pe starea optimă de sănătate a mamei și a fătului, consultări prenatale regulate și evitarea factorilor de risc precum fumatul și alcoolul.
Condiții legale actuale din România (rezumat)
Avortul la cerere se poate efectua până în săptămâna a 14-a, cu consimțământ scris; în cazuri speciale, în care există riscuri grave pentru mamă sau fat, intervenția poate fi recomandată peste acel prag, conform evaluării medicale și reglementărilor în vigoare. Ca regulă, avortul este o procedură sigură și eficientă când este efectuat în condiții medicale corespunzătoare și conform ghidurilor clinice.
Practică medicală și resurse
Aflăți mai multe despre opțiunile disponibile, contactați un specialist și obțineți consiliere medicală în vederea alegerii celei mai potrivite variante, în funcție de vârsta gestatională și starea de sănătate.
Metodele de întrerupere a sarcinii Rodica Comendat
tags: #avortul #perioada #maxima
Postări populare:
- Strategii eficiente pentru gestionarea sarcinilor din fișa postului
- Durata și condițiile concediului de maternitate pentru gemeni în România
- Procesul de formare a oului la găini și depunerea oului fecundat
- Servicii oferite de Alina Nicolae, medic ginecolog din Alba Iulia
- Elena Udrea: dosare și traseu politic detaliat