Echipa Medicover vine in sprijinul parintilor cu cele mai importante recomandari despre ingrijirea nou-nascutului dupa iesirea din maternitate. Doamna dr. Cristina Coman, medic primar Pediatru si specialist Neonatolog in cadrul Maternitatii Medicover ne explica, pe larg, raspunsurile la cele mai presante intrebari din primele saptamani de viata ale copilului.
Statul non-stop la san dauneaza cu ceva nou-nascutului?
Statul prelungit la san nu dauneaza nou-nascutilor si bebelusilor, insa este bine ca ei sa aiba un program. Program nu in sensul strict sau absolut al cuvantului, ci mai degraba, sa aiba in vedere o ciclicitate. Nou-nascutul trebuie sa fie alaptat, apoi stomacelul sa digere laptele, sa se odihneasca, apoi sa isi reia acest ciclu. Daca mama ofera sanul in continuu, in momentul in care nou-nascutul sta la san, desi nu suge activ, in stomac tot mai ajunge si putin lapte.
Cum stim ca este necesar sa oferim supliment de lapte praf?
Alte situatii in care este recomandata suplimentarea cu lapte praf ar fi: icter intens, intarzierea instalarii lactatiei, deshidratare nou-nascut, hipoglicemia neonatala. Primul semn ca este nevoie de suplimentarea cu lapte praf este ca nou-nascutul nu „creste” cum trebuie, nu ia in greutate. In mod normal, nou-nascutii au o scadere fiziologica in greutate in primele doua, trei zile de dupa nastere. Dupa trei, patru zile, treptat, capacitatea gastrica creste, iar nou-nascutul incepe sa ia in greutate. Daca nu ia in greutate si nu reuseste sa recupereze greutatea de la nastere in aprox. doua saptamani, acesta este semn ca sugarul nu este alimentat suficient.
Despre scaderea fiziologica in greutate
Primul semn este scaderea fiziologica in greutate in primele zile. Pierderile pot fi compensate ulterior pe masura ce lactatia se instaleaza si capacitatea gastrica creste. Hipogalactie sau disfunctie de supt pot necesita interventia cu formula. Dupa 3-4 zile, capacitatea gastrica creste cu circa 10 ml pe zi, iar nou-nascutul ia in greutate.
Icterul fiziologic: este o problema ingrijoratoare? De ce a facut icter?
Icterul fiziologic este frecvent si apare prin distrugerea eritrocitelor dupa nastere. Este considerat o criza fiziologica; este normal sa apara la majoritatea nou-nascutilor. Deshidratarea si scaderea fluxului de urina pot agrava bilirubina, dar hidratarea si alaptarea ajuta la eliminarea ei.
Cum stim ca nou-nascutul suge eficient?
Exista semne precum faptul ca copilul isi recupereaza greutatea de la nastere si nu sta la san in mod excesiv fara o supt activ. De asemenea, mesele nu ar trebui sa dureze peste 20-40 de minute; un supt de foame implica alimentare buna la ambii sani si solicitarea corespunzatoare a copilului.
Semnele deshidratarii la nou-nascut
In primele zile pot aparea semne de deshidratare: mucoase uscate, urine concentrate, lipsa sau scaderea numarului de scaune, aspectul pielii uscat. Unghiile si pielea pot deveni palide sau uscate, iar copilul poate fi mai putin activ. In general, semnalele includ si masa lunga sau balbaiala in timpul suptului, ceea ce poate indica un aport insuficient.
Nou-nascutul trebuie sa manance din 3 in 3 ore?
Recomandarea este ca bebelusul sa fie alaptat la cerere. Pe masura ce trece timpul, multi copii isi stabilesc propriul program de masa, in jurul celor 3 ore. Alaptarea acopera nevoile de foame si de sete; suptul de sete este de scurta durata si apare intre supturi de foame.
Nou-nascutul trebuie sa doarma pe spate sau pe o parte?
Recomandarea actuala este somnul pe spate, pe o saltea ferma. In primele luni, pozitia laterala controlata poate fi utilizata pentru a evita intorsul fortat, dar copilul trebuie sa fie supravegheat. Evitarea somnului pe burta reduce riscul Sindromului de Morta Subita la Sugari.
Toaleta ochilor, nasului, gurii se face zilnic?
Doar daca este necesar. De obicei, se curata fata in timpul baietii, iar nasul poate fi curatat cand exista secretii sau respiratie dificila. Glicerina nu este indicata pentru igiena gurii in mod regulat; este utilizata in situatii specifice, cum ar fi tratamentele care necesita nistatina.
Cat de cald trebuie sa fie in casa?
Temperatura ideala este intre 22 si 24°C, cu umiditate 60-65%. In primele doua saptamani se poate mentine si peste 22°C, dar nu peste 24-25°C. Este important sa folositi termometru si sa reglati circulatia aerului, evitand curentii direct asupra copilului.
Invelim bebelusul la somn? Cum si cu ce?
Invelirea trebuie realizata cu precautie: nu folositi paturi grosi sau paiete ce pot obstructiona caile aeriene. Paturile tricotate si cele cu ochiuri permit aerul sa circule. Invelirea sub subtioara cu grija, evitand sa ajunga paturica la gat, este recomandata. Parintii sunt sfatuiti sa supravegheze atent copilul, ideal cu ajutorul sistemelor moderne de monitorizare.
Cum ingrijim corect bontul ombilical?
Alcoolul sanitar este recomandat pentru toaletarea santului de detasare, nu iodul. Toaletarea se face la fiecare schimb de pampers si dupa baie, concentrandu-se pe santul umed pentru a usca si a preveni infectia. Betadina, un produs pe baza de iod, poate fi folosit cu moderatie, dar excesul de iod poate fi daunator. Instrumentele sterile si igiena sunt esentiale pentru vindecare rapida a bontului.
Ce medicamente trebuie sa avem in casa?
Este indicat sa pregatiti un set de baza: alcool sanitar, comprese sterile, ser fiziologic, pompita sau sonda de nas, supozitoare cu glicerină pentru constipatie si termometru. Supozitoarele de reducere a febrei si eventual microclismele pot fi utile; nu este necesar un raft plin de produse, dar un kit minim este recomandat.
Ii facem baie in fiecare seara?
Baia zilnica este recomandata ca ritual de hidratare si relaxare. Totusi, nu exagerati cu baia; important este sa curatati fata, mainile si zonele de curling, iar apa sa fie la temperatura potrivita. Aburirea nasului si a gurii poate fi utila in anumite momente.
Cand iesim afara cu nou-nascutul?
La inceput, primele iesiri pot fi scurte si frecvente, cu aerisire a camerei. Cand vremea permite, plimbari zilnice de circa 10-15 minute pot fi efectuate. Pentru plimbari in aer liber, hainele subtiri si caciulita pentru bebelusi sunt recomandate. Este indicat sa evitati orele de maxima caldura in timpul verii si sa cresteti durata treptat pe masura ce copilul se acomodeaza.
Patul bebelusului are nevoie de protectii?
Protejarea copilului este esentiala; evitati paturile groase, pernele, jucariile si accesoriile mari in patut. Puneti copilul pe o saltea ferma si asigurati-va ca paturile si accesoriile nu pot constitui un obstacol pentru respiratie.
Care sunt semnele de alarma in cazul nou-nascutilor si bebelusilor?
Semnele de alarma includ refuzul alimentatiei, varsaturi frecvente, mirosuri neplacute, febra, miscari anormale sau modificari ale scaunului si urinei. Daca apar simptome, adresati-va imediat medicului pediatru.
Infrastructura practica pentru iesirile afara cu bebelusul
In prima saptamana de dupa sosirea de la maternitate, bebelusul are nevoie de cateva zile pentru a se obisnui in noul mediu. Aerisirea camerei de 2-3 ori pe zi, timp de 10 minute, este indicata. Dupa doua saptamani, timpul petrecut afara poate creste la 20-30 de minute, iar dupa o luna, poate ajunge la aproximativ o ora zilnic, impartita in doua reprize. La varsta de 2-3 luni, bebelusul poate petrece afara 2 ore pe zi, in 3 reprize. Vara, evitati plimbarile la ora pranzului si utilizati umbrela sau copertina la carucior.
Bagajul „calatorului” pentru plimbari
La inceput, nu este nevoie de o geanta speciala; pe masura ce copilul creste, pregatiti un kit: scutece, servetele umede, gel dezinfectant pentru maini, punguțe pentru scutecele murdare, biberon cu lapte sau ceai, absorbante pentru sani, jucarie, gustare daca s-a diversificat, si alte lucruri esentiale. Ideea este sa aveti totul la indemana, dar fara a incarca inutil bagajul.
Unde sa va plimbati?
Alegeti un parc sau o zona cu multa vegetatie, evitand marginea drumului pentru a reduce expunerea la gaze. In perioadele de viroze, ocoliti locurile aglomerate pentru a proteja bebelusul.

SE PREPARE PARA O CHOQUE! #PoliticaBrasileira #Centrao #MDB
In concluzie, ingrijirea la domiciliu a nou-nascutului dupa iesirea din maternitate include echilibrul intre alaptare, cresterea in greutate, igiena corecta, temperatura si confortul termic, precum si protectia in timpul iesirilor in aer liber. Respectand recomandarile medicale si adaptand activitatile la ritmul copilului, parintii pot asigura un start sanatos si sigur pentru micutul lor.
tags: #bebe #2 #luni #caciulita #afara