Somnul este foarte important pentru sănătatea copilului încă de la naștere, iar tulburările de somn ale acestuia au implicații majore asupra dinamicii familiei.
Pentru a ști când este somnul dereglat, trebuie să cunoaștem ce înseamnă somnul normal.
În general, între 0 - 3 luni, somnul este important pentru creștere și dezvoltare, dar la fel sunt și hrănirea, și interacțiunea cu părinții.
De aceea, sugarul se trezește să mănânce, se uită la părinții săi sau în jur la activitățile din casă, apoi adoarme la loc.
Spre 6 luni, începe să doarmă mai mult noaptea și să stea mai mult treaz ziua.
Între 1 și 3 ani, se face trecerea la un singur somn pe zi, iar spre 4-5 ani, mulți copii renunță complet la somnul de zi.
Manifestări și cauze ale tulburărilor de somn la bebeluși
Manifestările în aproape fiecare stadiu de dezvoltare pot determina tulburări de somn.
Cauzele includ activități prea intense de peste zi, expunerea la ecrane, o rutină a somnului nerespectată, omiterea unui somn diurn la vârste mici sau sucurile cu cafeină la vârste mai mari.
Între cauzele tulburărilor de somn amintim: insomnia - dificultatea inițierii sau menținerii somnului;
factori comportamentali: activitățile înainte de somn (exerciții fizice, teme, alimentație, TV, jocuri video, sedentarismul pe parcursul zilei);
rutina la ora somnului, inclusiv cât de consecvenți sunt părinții în stabilirea rutinei (baie, cititul unei povesti, îmbrăcat în pijama, să dureze 20 - 40 de minute).
Important: ora de culcare ar trebui să coincidă cu ora la care copilului i se face somn natural - aici ori rolul principal îl au părinții, care trebuie să își observe cu atenție copilul;
obiceiuri ca răspuns la treziri nocturne (la fiecare trezire primește sân sau biberon, asta îl face pe sugar să învețe să adoarmă singur la loc);
coșmaruri (stres posttraumatic, anxietate de separare, filme de groază vizionate seara);
probleme medicale: dureri cronice sau recurente, reflux gastroesofagian, tulburări respiratorii, medicamente.
Somnolenta pe parcursul zilei: La copil se poate manifesta ca deficit de atenție, hiperactivitate (secundar efortului de a rămâne treaz), agresivitate.
Diagnosticul actual poate implica evaluări variate; în prezent se caută explicații psihologice pentru perioadele de regresie ale somnului, iar evaluarea inițială va cuprinde o anamneză riguroasă, cu istoric amănunțit al obiceiurilor de somn, examen clinic complet și, ulterior, în funcție de situație eventual consulturi interdisciplinare (ORL, ortodonție, alergologie, neurologie).
Nu în toate situațiile este necesară investigația în laborator a somnului. Evaluarea inițială va cuprinde o anamneză riguroasă, cu istoric amănunțit al obiceiurilor de somn, examen clinic complet și, ulterior, în funcție de situație eventual consulturi interdisciplinare (ORL, ortodonție, alergologie, neurologie).
În cazul insomniilor la copii, primul pas este consultul medicului curant; diagnosticul de tulburare de somn nu se pune după 1-2 săptămâni, ci după minim 3 luni de simptomatologie, luând în considerare mai mulți factori.
Polisomnografia și polisomografia la domiciliu sunt două investiții posibile pentru confirmarea sau infirmarea diagnosticul de tulburare de somn.
Este foarte important să existe o rutină în viața bebelușului, iar accesul la sprijin medical este crucial în caz de simptome alarmante.
Motive comune pentru care bebelușul nu doarme noaptea
Este important să existe o rutină în viața bebelușului!
Dr. Andreea Mateescu - Pediatrie: Orice bebeluș cu vârsta de mai puțin de un an va pune accent pe două acțiuni elementare pentru dezvoltarea sa: Somnul și Hrana.
Bebelușii trebuie să se trezească frecvent pentru a se hrăni.
Într-adevăr, programele de dormit ale bebelușilor nu seamănă între ele. Activitatea zilnică a unui bebeluș se petrece în cicluri destul de bine definite: bebelușul se trezește, mănâncă, mai stă puțin timp treaz și apoi se întoarce la somn între 30 de minute și 2-3 ore.
Acest ciclu tinde să se modifice constant pe măsură ce bebelușul avansează în vârstă, deoarece acesta va dormi din ce în ce mai puțin.
Există mai multe motive pentru care bebelușul dvs nu doarme noaptea: dinte, alergii sau răceală, constipație, gaze, etc.
Colicile - cele mai frecvente tulburări de somn la bebeluși, apar în jurul vârstei de 2 săptămâni și dispar de la sine până la 3-4 luni.
Colicile pot apărea indiferent de sexul bebelușului sau de modalitatea de alăptare. Medicii nu știu exact ce cauzează colicile, dar se iau în considerare factori precum imaturitatea sistemului digestiv, alergiile, gazele, stresul senzorial etc.
În cazul bebelușilor, somnul fragmentat poate crea probleme de sănătate, inclusiv apnee obstructivă de somn la sugari și disomnii precum insomniile.
Colicile pot apărea indiferent de sexul bebelușului sau de modalitatea de alăptare.
Pentru că bebelușul se simte în siguranță în brațele mamelor sau ale îngrijitorilor, anxietatea de separare poate fi un alt factor al tulburărilor de somn.
Soluții practice pentru îmbunătățirea somnului noaptea
Este indicat să existe o rutină în viața bebelușului, care să includă baie, masaj, povești, îmbrăcare lejeră în pijama și timp de conectare calmă înainte de somn.
Este recomandat să creșteți treptat timpul în care bebelușul este treaz în timpul zilei pentru a crește durata somnului nocturn.
Expunerea la lumină naturală în timpul zilei poate ajuta resetarea ceasului biologic al copilului.
Evitați activitățile care induc somnul în timpul zilei, dacă este posibil, iar în timpul nopții încercați să creați un mediu liniștit, întunecat și liniștitor.
Dacă bebelușul nu doarme noaptea, este esențial să aveați contactul fizic strâns și să răspundeți rapid nevoilor lui, în special în primele luni.
În cazul în care frecvent nu se poate face o legătură între semnalul de somn și activitățile zilnice, consultați un specialist în somnul copilului pentru a stabili o rută de tratament adaptată.
Aspecte suplimentare despre somnul copiilor
În primele luni de viață, bebelușii au nevoi de somn diferite față de un copil de 2 ani sau față de un școlar.
După primele 3 luni, începe secreția melatoninei și se poate observa liberarea reprezentărilor ritmice ale somnului.
Este bine de menționat că nu toți copiii dorm la fel, chiar dacă au aceeași vârstă sau dacă sunt gemeni; fiecare copil are propriul ritm.
tags: #bebe #adoarme #greu #noaptea