Este firesc ca părinții să fie preocupați de posibilele efecte secundare ale vaccinurilor administrate copiilor. Este important să înțelegi că, deși vaccinurile pot provoca, ocazional, reacții adverse, acestea sunt de obicei ușoare, temporare și mult mai puțin riscante decât bolile împotriva cărora oferă protecție.
Dacă ai orice problemă cu privire la o boală sau un efect secundar suspectat, consultă medicul.
În timp ce toate vaccinurile au potențialul de a provoca reacții adverse la unele persoane, realitatea este că majoritatea tind să fie ușoare și nu durează mult.
Reacțiile adverse frecvente la orice vaccin pot include:
- Reacții la locul de injectare (durere, inflamație și roșeață)
- Febră ușoară
- Frisoane
- Oboseală
- Durere de cap
- Dureri musculare și articulare
Reacțiile adverse rare în urma unui vaccin:
Un efect mult mai puțin frecvent, dar grav, este o reacție alergică imediată, de asemenea, cunoscută sub numele de reacție anafilactică. Acestea sunt dramatice și pun viața în pericol; cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că ele apar foarte rar (mai puțin de una la un milion) și sunt complet reversibile dacă sunt tratate prompt de către personalul de asistență medicală.
Pentru a avea o viziune echilibrată, efectele secundare potențiale trebuie puse în balanță cu beneficiile preconizate ale vaccinării în prevenirea complicațiilor grave ale bolii.
Reacții adverse frecvente la orice vaccin
Reasigurare: Toate aceste reacții înseamnă că vaccinul lucrează. Corpul copilului creează anticorpi noi pentru a proteja împotriva bolii reale. Cele mai multe dintre aceste simptome vor dura doar 2 sau 3 zile.
Reacție locală la locul de injectare:
- Compresă rece: pentru durerea inițială sau sensibilitate la locul de injectare cu orice vaccin, se aplică un pachet de gheață sau un prosop umed timp de 20 de minute, la fiecare oră, după cum este necesar.
- Medicamente: acetaminofen (de exemplu, paracetamol) sau ibuprofen pe cale orală. (A se discuta opțiunile cu medicul copilului)
- Urticarie localizată: Aplicați 1% cremă hidrocortizon (fără prescripție medicală necesară) o dată sau de două ori.
Febra:
Febra la cele mai multe vaccinuri începe în termen de 24 de ore și durează 2 sau 3 zile. Pentru febra peste 39°C, se va lua acetaminofen la fiecare 4 ore (Dacă vârsta este de peste 6 luni, se poate și ibuprofen la fiecare 6 ore).
- A se consuma lichide în cantități nelimitate.
- Evitați hainele excesive sau pături; lăsați copilul îmbrăcat cât mai subțire.
Reacție generală:
Toate vaccinurile pot provoca stare de nervozitate ușoară, iritabilitate și somn agitat. În timp ce acest lucru este, de obicei, din cauza unei dureri la locul de injectare, uneori cauza este mai puțin clară. Unii copii dorm mai mult decât de obicei. Scăderea apetitului și nivelul de activitate sunt, de asemenea, comune. Aceste simptome nu au nevoie de niciun tratament și se vor rezolva, de obicei, în 24-48 de ore.
Când să apelați la medic?
Sună-ți medicul dacă:
- Febra durează peste 3 zile
- Durerea durează peste 3 zile
- Roșeața sau umflarea durează peste 3 zile
- Starea copilului se înrăutățește
Sună la 112 dacă:
- Copilul dumneavoastră are dificultăți de respirație sau înghițire
- Copilul dumneavoastră nu este activ sau este foarte slăbit
- Copilul dumneavoastră nu răspunde sau este foarte dificil să îl treziți
Sună ACUM la medic (noapte sau zi) dacă:
- Copilul dumneavoastră pare sau este foarte bolnav
- Vârsta sub 12 săptămâni, cu febră peste 38,0°C rectal (Atenție: Nu dați copilului medicamente fără recomandarea medicului)
- Febra peste 40°C și nu se îmbunătățește la 2 ore după medicamente
- Plâns neobișnuit prezent timp de 1 oră
- Plâns continuu timp de peste 3 ore
- Roșeață sau dungi de culoare roșie în jurul locului de injectare la peste 48 de ore (2 zile) după injectare
- Roșeață sau cu dungi roșii în jurul locului de injectare, mai mare de 2,5 cm
Sună medicul în termen de 24 de ore (între orele 9 și 16) dacă:
- Credeți că copilul dumneavoastră trebuie să fie consultat
- Febra prezentă mai mult de 3 zile
- Febra revine după ce nu a existat timp de peste 24 de ore
- Erupții cutanate vaccin (zi debut 6-12) persistă peste 3 zile
Sună medicul în cursul săptămânii dacă:
- Aveți alte întrebări sau nelămuriri
- Durere, sensibilitate, înroșire sau umflare la locul de injectare, ce persistă peste 3 zile
- Stare de nervozitate de la vaccin, ce persistă peste 3 zile
8. Vaccinarea bebelușului, benefică pentru toată familia
Cum să-ți ajuți copilul înainte și după vaccin
Beneficiile vaccinării nu mai trebuie dovedite, însă injecțiile îi pot stresa pe copii. Există însă câteva metode simple prin care să îți liniștești copilul înainte, în timpul și după vaccinare.
Înainte de vaccinare
Vino pregătit! Adoptă următoarele măsuri înainte de vaccinare pentru a face din vizita la medic un episod mai puțin stresant atât pentru tine, cât și pentru copil.
- Citește despre vaccinare și notează întrebările pe care le ai.
- Caută fișa cu vaccinările copilului și adu-o la consult. Fișa completată la zi îi arată medicului cu exactitate ce vaccinuri a primit copilul.
- Ia cu tine jucăria sau cartea favorite ori păturica pe care copilul o folosește des pentru a-i reduce disconfortul și a-i induce o stare de liniște.
În cazul copiilor mai mari:
- Fii sincer cu copilul tău. Explică-i că vaccinul îi poate da senzația de înțepătură sau îl va durea, însă îi va trece repede.
- Implică-i și pe ceilalți membri ai familiei - în special frații mai mari îl pot încuraja.
- Evită să îi spui copilului povești care să îl sperie și nu îl amenința în legătură cu vaccinul (de exemplu, „Dacă nu ești cuminte, medicul îți va face o injecție”).
În cabinetul medicului
Dacă ai întrebări cu privire la planul de imunizare, adresează-le medicului sau asistentei. Înainte să părăsești cabinetul, cere sfatul medicului în legatura cu folosirea analgezicelor (altele decât aspirina) sau alte măsuri pe care le poți aplica acasă pentru a ameliora simptomele ulterioare vaccinării (durere, febră).
Cum liniștești copilul în timpul procedurii de vaccinare
- Distrage-i atenția și alin-o ținându-l în brațe, fredonându-i un cântecel sau vorbindu-i în șoaptă.
- Zâmbește-i și menține contactul vizual cu copilul. Asigură-l că este totul în regulă.
- Liniștește-l cu ajutorul jucăriei sau cărții preferate. O păturică ce are mirosul familiar de acasă îl va ajuta să se simtă în largul lui.
- Ține-ți copilul cu fermitate în poală oricând poți face acest lucru.
În cazul copiilor mai mari:
- Respiră profund împreună cu copilul (explică-i cum să facă asta!) pentru „a da afară” durerea.
- Arată-i lucruri interesante din încăpere; astfel, îi distragi atenția. O altă modalitate este să îi citești dintr-o poveste sau să îi povestești tu una.
- Liniștește-l atunci când plânge. Nu certa copilul pe motiv că nu este „suficient de curajos”.
După vaccinare
Unii copii experimentează reacții adverse ușoare în urma vaccinului, precum durere la locul injecției, erupție cutanată sau febră. Acestea sunt normale și trec repede.
Următoarele sfaturi te vor ajuta să le depistezi și să diminuezi efectele reacțiilor adverse.
- Citește și discută cu medicul despre posibilele reacții adverse.
- Aplică o compresă umedă și rece pentru a ameliora roșeața, durerea sau tumefacția apărute la locul injecției.
- Redu febra cu ajutorul unui burete de baie înmuiat în apă rece. Cu acordul medicului, administrează-i copilului un analgezic (altul decât cele bazate pe aspirină) pentru reducerea durerii.
- Hidratează copilul din abundență. Este un aspect normal ca unii copii să mănânce mai puțin în primele 24 de ore după vaccin.
- Observă copilul cu atenție în următoarele zile. Dacă remarci ceva ce te îngrijorează, sună medicul.
DE REȚINUT!
Ajută copiii să considere vaccinurile un lucru benefic. Nu amenința niciodată copilul spunându-i „Dacă nu ești cuminte, voi ruga asistenta să îți facă o injecție.” În schimb, amintește-i că vaccinurile sunt o modalitate prin care el va fi sănătos.
Modalități prin care să liniștești bebelușul:
- Înfășatul
- Contactul piele-piele
- Oferă-i un suc dulce (dacă are peste 6 luni)
- Alăptează-l
Medicul va aplica o compresă rece sau va amorți locul unde se va face injecția pentru a reduce durerea asociată cu vaccinurile.
Nu uita să faci programare pentru următoarea doză! Vaccinarea la zi asigură cea mai bună protecție împotriva bolilor.
Alocă timp să citești cât mai mult despre vaccinare.
Calendarul de vaccinare a copiilor în 2024 - schema națională de vaccinare a copiilor în 2024
Informații importante
Vaccinarea reprezintă principala metodă de prevenție a bolilor transmisibile și una dintre cele mai eficiente măsuri de sănătate publică din perspectiva costurilor. Organizația Mondială a Sănătății afirmă faptul că vaccinarea previne anual între 3,5 și 5 milioane de decese la nivel mondial, reducând considerabil costurile tratamentelor și îngrijirilor necesare bolilor transmisibile.
Tipuri de vaccinuri
- Vaccinul hepatic B asigură protecție împotriva infecției cauzate de virusul hepatitei B și a complicațiilor acestei patologii care includ fibroză hepatică și cancer hepatic.
- Administrarea vaccinului pneumococic conjugat nu substituie utilizarea vaccinurilor polizaharidice 23 valente la copiii cu vârsta > 2 ani cu patologii subiacente (anemia falciformă, asplenie, infecție HIV) care asociază un risc crescut de boală cauzată de S.
- Vaccinul rujeolic-rubeolic-oreion ROR poate fi administrat în aceeași ședință vaccinală cu unul sau mai multe vaccinuri inactivate (gripal, Haemophilus influenzae tip B, HepB, pneumococic sau COVID 19) în locuri de administrare diferite.
- Vaccinul antirotaviral cu protecție împotriva rotavirusului care asociază manifestări clinice specifice tubului digestiv (vărsături, diaree) și febră care pot cauza deshidratare severă.
- Vaccinul antimeningococic oferă protecție împotriva meningitei meningococice și a septicemiei cauzate de tulpina MenB de meningococ.
- Vaccinul antigripal - la sugari, primul contact cu virusurile gripale are loc de regulă în primul sezon de iarnă al celui mic, astfel încât imunizarea specifică trebuie realizată cu minim 10-14 zile înainte de această perioadă.
- Vaccin impotriva infectiilor cauzate de human papilloma virus HPV - la momentul actual, în România, persoanele de sex feminin cu vârsta cuprinsă între 19 și 45 de ani pot beneficia de vaccinare anti HPV în regim compensat de 50% în baza unei rețete eliberate de către medici de toate specialitățile aflați în contract cu CNAS; vaccinarea anti HPV la bărbat previne apariția atât a cancerelor la nivelul penisului, cât și a celor care interesează mucoasa anală și orofaringiană cauzate de acest patogen.
- Vaccinul antivaricelic poate fi administrat începând cu vârsta de cel puțin 12 luni a copilului și în anumite condiții la recomandarea medicului, la sugari începând cu vârsta de 9 luni.
Ratele insuficiente de vaccinare înregistrate în ultima perioadă în cadrul Uniunii Europene se datorează accesului limitat la serviciile de imunizare al comunităților defavorizate, perturbării aprovizionării, dezinformării referitoare la vaccinuri, conflictelor armate și instabilității geopolitice.
Comisia Europeană sprijină în mod activ statele membre ale UE pentru menținerea și creșterea ratelor de vaccinare la nou-născuți, sugari și copii, împotriva gripei sezoniere a grupurilor populaționale de risc, împotriva cancerului de col uterin și a gripei pandemice H1N1.
Centrul pentru Prevenirea și Controlul Bolilor din SUA (CDC) recomandă ca până la împlinirea vârstei de 2 ani toți copiii să fie vaccinați conform cu programul de imunizare pentru a fi protejați de 14 boli.
Întrebări frecvente despre vaccinuri
Sunt vaccinurile sigure?
Da. Vaccinurile sunt foarte sigure. Sistemul de siguranță al vaccinurilor din SUA este de lungă durată și asigură că și în prezent vaccinurile sunt foarte sigure. În prezent, SUA deține cea mai sigură ofertă de vaccinuri din istorie. Milioane de copii primesc în siguranță vaccinurile în fiecare an. Cele mai frecvente reacții adverse sunt de obicei foarte ușoare, precum durere sau inflamație la locul înțepăturii.
Care sunt reacțiile adverse ale vaccinurilor? Cum le tratez?
Vaccinurile, la fel ca oricare alt medicament, pot provoca reacții adverse. Majoritatea acestor reacții adverse sunt minore, precum durere la locul injectării, iritabilitate sau subfebrilitate. Aceste reacții adverse nu durează de obicei mai mult de două zile și sunt tratabile. De exemplu, poți să aplici o compresă umedă rece pe locul dureros pentru a ameliora disconfortul. Reacțiile adverse severe sunt foarte rare. Totuși, în cazul în care copilul tău experimentează reacții care te îngrijorează, ia legătura cu medicul pediatru.
Care sunt riscurile și beneficiile vaccinurilor?
Vaccinurile pot preveni boli infecțioase care în trecut au afectat sau au ucis mulți sugari, copii și adulți. În lipsa vaccinării, copilul tău are un risc crescut să se îmbolnăvească sever și să se confrunte cu durere, dizabilitate, chiar deces în urma unor boli ca rujeola sau tusea convulsivă. Principalele riscuri asociate cu vaccinarea sunt reacțiile adverse, care sunt aproape întotdeauna moderate (înroșire și tumefacție la locul injecției), care se ameliorează în câteva zile. Reacțiile adverse severe după vaccinare, precum reacția alergică severă, sunt foarte rare, iar medicii și personalul medical sunt instruiți să le gestioneze. Pentru majoritatea copiilor, beneficiile vaccinurilor în prevenirea bolilor sunt mai mari decât posibilele reacții adverse ale acestora. Singurele excepții sunt cazurile în care copilul are o afecțiune cronică severă, precum cancerul sau o boală care slăbește sistemul imun sau a avut o reacție alergică severă la o doză anterioară de vaccin.
Există o legătură între vaccinuri și autism?
Nu. Cercetările științifice și datele clinice continuă să evidențieze faptul că nu există o legătură între vaccinuri și autism. Anumite persoane au sugerat că timerosalul (o componentă care conține mercur) din vaccinurile administrate sugarilor și copiilor mici ar putea fi cauza autismului. Altele au spus că vaccinul ROR (împotriva rujeolei-oreionului-rubeolei) ar putea fi asociat cu autismul. Totuși, numeroși oameni de știință au cercetat și continuă să cerceteze vaccinul ROR și timerosalul, ajungând la aceeași concluzie: nu există o legătură între vaccinul ROR sau timerosal și autism.
Pot vaccinurile să suprasolicite sistemul imun al copilului meu?
Vaccinurile nu suprasolicită sistemul imun. În fiecare zi, sistemul imun al unui copil sănătos luptă cu succes împotriva a mii de germeni. Antigenele sunt componente ale germenilor care determină sistemul imun să muncească pentru a crea anticorpi, care previn apariția bolilor. Antigenele din vaccinuri provin din germeni, însă germenii sunt atenuați sau morți și astfel nu pot să provoace boli severe. Chiar în cazul în care sugarii primesc mai multe vaccinuri într-o singură zi, vaccinurile conțin doar o mică fracțiune din antigenele întâlnite în fiecare zi în mediu. Vaccinurile oferă copilului anticorpii de care are nevoie pentru a nu face boli severe, care pot fi prevenite prin vaccinare.
De ce sunt necesare atât de multe doze pentru fiecare vaccin?
Administrarea fiecărei doze de vaccin recomandat oferă copilului cea mai bună protecție posibilă. În funcție de vaccin, copilul tău va avea nevoie de mai mult de 1 doză pentru a dobândi o imunitate suficient de înaltă pentru a preveni boala sau pentru a stimula imunitatea care diminuează în timp. Copilul tău ar putea să primească mai mult de 1 doză pentru ca medicul să se asigure că este protejat în cazul în care nu a apărut imunitate de la prima doză sau pentru a fi protejat de germeni care se schimbă de-a lungul timpului, cum sunt cei care provoacă gripa. Fiecare doză de vaccin este importantă pentru că fiecare protejează de boli infecțioase care pot fi severe, în special la sugari și copiii mici.
De ce trebuie începută vaccinarea atât de devreme?
Programul de vaccinare recomandat protejează sugarii și copiii oferindu-le imunitate de timpuriu, înainte să ajungă în contact cu boli amenințătoare de viață. Copiii sunt vaccinați de timpuriu pentru că sunt susceptibili de boli la o vârstă fragedă. Consecințele acestor boli pot fi severe, chiar amenințătoare de viață, în cazul sugarilor și copiilor mici.
Ce părere aveți despre amânarea unor vaccinuri sau urmarea unei scheme de vaccinare nestandardizate?
Nu se cunosc avantaje în amânarea schemei de vaccinare. Sugarii și copiii mici care la care programul de imunizare se face cu sărirea unor doze sau neadministrarea unor vaccinuri - au un risc crescut să dezvolte acele boli, care să necesite spitalizare sau care pot declanșa decesul.
Care sunt combinațiile de vaccinuri? De ce sunt folosite?
Combinația de vaccinuri protejează copilul, printr-o singură doză, de mai multe boli. Acestea reduc numărul înțepăturilor și vizitele la medic de care copilul ar avea nevoie, ceea ce înseamnă nu doar o economie de timp și de bani, ci îi este mai ușor și copilului.
Nu pot să aștept până când copilul merge la școală pentru a recupera vaccinarea?
Înainte să meargă la școală, copiii mici pot fi expuși la boli care pot fi prevenite prin vaccinare care pot fi transmise de părinți sau alți adulți, frați și surori, în avion, la grădiniță sau chiar la magazinul de unde vă faceți aprovizionarea. În special copiii sub 5 ani sunt susceptibili la boli din cauza sistemului imun care încă nu a acumulat mecanismele de apărare necesare pentru a lupta cu infecțiile. Nu amâna protejarea copilului și nu risca să facă aceste boli.
De ce are copilul nevoie de vaccinul împotriva varicelei? Nu este o boală ușoară?
Copilul tău are nevoie de vaccin pentru că varicela poate fi o boală severă. În multe cazuri, copiii experimentează o formă ușoară de varicelă, însă alți copii pot avea vezicule care se infectează, iar unii copii pot dezvolta pneumonie. Nu poți ști dinainte cât de severe vor fi simptomele copilului. Înainte ca vaccinul să fie disponibil, aproximativ 50 de copii mureau în fiecare an din cauza varicelei și 1 din 500 diagnosticat cu varicelă era spitalizat.
Copilul meu este bolnav acum. Este în regulă să fie vaccinat?
Întreabă medicul în legătură cu acest aspect. Copiii sunt de obicei vaccinați chiar în condițiile în care au o afecțiune ușoară, precum răceală, durere la nivelul urechii, febră ușoară sau diaree. Dacă primești acordul medicului, copilul poate fi vaccinat chiar dacă este bolnav.
Care sunt ingredientele din vaccinuri și care este rolul acestora?
Vaccinurile conțin ingrediente care determină organismul să dezvolte imunitate. Vaccinurile conțin, de asemenea, cantități foarte mici din alte ingrediente. Toate ingredientele sunt necesare, atât în realizarea vaccinului, cât și în obținerea certitudinii că produsul final este sigur și eficient.
Nou-născuții nu au imunitate naturală? Nu este imunitatea naturală mai bună decât cea obținută prin vaccinare?
Bebelușii pot obține o imunitate (protecție) temporară de la mamă în ultimele câteva săptămâni de sarcină, însă doar pentru acele boli față de care mama este imună. Alăptarea la sân poate să protejeze temporar sugarul de infecții minore, precum răcelile. Acești anticorpi nu sunt de durată, lăsând copilul vulnerabil la boli. Imunitatea naturală se produce când copilul este expus la o boală și se infectează. Este adevărat că imunitatea naturală de obicei este mai bună decât imunitatea obținută prin vaccinare, însă riscurile sunt mai mari. Varicela poate determina pneumonie; în schimb, în urma vaccinării, reacția adversă ar putea fi doar durerea la locul înțepăturii care trece în 2 zile.
Nu aș putea să nu îmi vaccinez deocamdată copilul, de vreme ce nu merge încă la grădiniță, unde ar putea fi expus la boli?
Nu, chiar și copiii mici care sunt îngrijiți acasă pot fi expuși bolilor care pot fi prevenite prin vaccinare; deci, este important pentru ei să primească toate vaccinurile la vârsta recomandată. Copiii pot dobândi aceste boli de la numeroase persoane și din numeroase locuri, de la părinți, frați sau surori, vizitatori, la locul de joacă sau chiar de la magazinul de unde vă procurați alimentele. Indiferent dacă copilul este sau nu îngrijit la domiciliu, el vine în contact de-a lungul unei zile cu diferite persoane și unele dintre acestea pot fi bolnave fără să știe încă. Dacă cineva are boala, ar putea să nu aibă simptome sau simptomele ar putea fi ușoare, dar poate răspândi boala la sugari sau copiii mici. Reține faptul că multe dintre aceste boli pot fi periculoase în special pentru copiii mici; așadar, este cel mai sigur să îți vaccinezi copilul la vârstele recomandate pentru a-l proteja, chiar dacă merge sau nu la grădiniță.
Trebuie să îmi vaccinez copilul conform schemei de vaccinare chiar dacă îl alăptez?
Da, chiar și sugarii alăptați la sân au nevoie să fie protejați prin vaccinuri efectuate la vârstele recomandate. Sistemul imun nu este complet dezvoltat la naștere, ceea ce îi plasează pe nou-născuți în categoria de risc crescut pentru infecții. Laptele mamei îi furnizează protecție importantă pentru anumite infecții pe măsura ce sistemul imun al sugarului se dezvoltă. De exemplu, sugarii care sunt alăptați la sân au un risc mai scăzut de infecții la nivelul urechii, infecții de tract respirator și diaree. Totuși, laptele matern nu protejează copiii de toate bolile. Chiar și în cazul sugarilor hrăniți la sân, vaccinurile sunt cea mai eficientă metodă de prevenție pentru multe boli. Copilul tău are nevoie de protecție pe termen lung care înseamnă să te asiguri că primește toate vaccinurile în funcție de schema de vaccinare recomandată.
De ce este greșit să aman unele dintre vaccinuri în condițiile în care am în vedere să le efectuez la un moment dat?
Copiii mici au cel mai înalt risc să dobândească o boală care să determine spitalizare sau deces. Amânarea sau extinderea perioadei în care sunt administrate dozele îți lasă copilul neprotejat în acea perioadă când are nevoie cel mai mult de protecție prin vaccinare. De exemplu, infecții precum Haemophilus influenzae sau pneumococ se produc aproape întotdeauna în primii 2 ani de viață. Iar unele boli, precum hepatita B sau tusea convulsivă (pertussis) sunt mai severe când copiii le dobândesc la o vârstă mai timpurie. Vaccinând copilul în funcție de recomandări îl vei ajuta să se protejeze la o vârstă timpurie.
Am primit în timpul sarcinii vaccinul pentru tuse convulsivă și cel gripal. De ce are nevoie și copilul meu de acestea?
Protecția (anticorpii) pe care ai transmis-o fătului înainte de naștere îi va oferi o oarecare protecție timpurie împotriva tusei convulsive și a gripei. Totuși, acești anticorpi îi vor oferi protecție doar pe termen scurt.
