Refluxul gastroesofagian la bebeluși se manifestă prin întoarcerea lichidelor sau alimentelor din stomac înapoi pe tubul digestiv care leagă cavitatea bucală de stomac (esofag) sau în gură.
La bebelușii sănătoși pot apărea mai multe astfel de episoade pe zi și nu reprezintă de obicei un motiv de îngrijorare.
Refluxul bebelușului constă în revenirea unei cantități de lapte sau alimente consumate recent din stomac în esofag sau în gură.
Această problemă nu este gravă și se ameliorează pe măsură ce bebelușul crește.
Este neobișnuit ca refluxul să se mai manifeste după vârsta de 18 luni.
Simptomele refluxului la bebeluși
Pe lângă simptomele descrise mai sus există o situație particulară de reflux- refluxul silențios sau refluxul laringofaringian produs atunci când acidul din stomac ajunge în gât și laringe (organ al aparatului respirator).
La sugari și la copiii mici, semnele simptomelor refluxului laringofaringian includ probleme respiratorii: tuse cronică, răgușeală, congestie nazală (nas înfundat), stridor (un zgomot aspru anormal produs în inspir), respirație șuierătoare.
Dificultăți de hrănire: apetit scăzut sau refuzul alimentației, înec sau reflex de gag accentuat în timp ce se alimentează.
Stagnare ponderală și falimentul creșterii.
Episoade de arcuire a spatelui.
Somn agitat.
Bebelușii cu reflux laringofaringian nu regurgitează, de aceea se numește reflux silențios, iar această situație necesită atenția medicului.
În ceea ce privește refluxul bebelușului, acesta nu reprezintă, în general, un motiv de îngrijorare.
Consultați medicul pediatru dacă bebelușul sau copilul dvs: nu ia în greutate, prezintă vărsături în jet, regurgitează lichid verde sau galben, prezintă vărsături cu sânge, refuză mâncarea, prezintă sânge în scaun.
Cauzele refluxului la bebeluși
Sistemul gastrointestinal al bebelușului dumneavoastră este imatur. În special sfincterul esofagian inferior, un mușchi care nu lasă alimentele și acidul din stomac să se întoarcă în esofag, este încă în curs de dezvoltare.
Acest sfincter imatur este posibil să nu funcționeze corespunzător și astfel alimentele consumate se întorc în esofag sau în gură (apare regurgitarea sau vărsăturile).
Refluxul este frecvent în rândul bebelușilor sănătoși și, cu excepția cazului în care interferează cu hrănirea sau cu bunăstarea bebelușului, nu ar trebui să reprezinte un motiv de îngrijorare.
Ocazional, refluxul sugarului poate fi cauzat de afecțiuni mai grave, cum ar fi boala de reflux gastroesofagian, stenoză pilorică, alergii alimentare sau intoleranță alimentară, esofagita eozinofilică.
Alte cauze și condiții asociate
Boala de reflux gastroesofagian poate provoca iritații ale mucoasei esofagului din cauza acidului.
Stenoza pilorică este o îngroșare a supapei dintre stomac și duoden, împiedicând golirea conținutului stomacului în intestine.
Intoleranța alimentară, în special alergia la proteinele din laptele de vacă, poate provoca reflux.
Esofagita eozinofilică implică acumularea de eozinofile și leziuni ale mucoasei esofagiene, adesea ca răspuns la o reacție alergică la un aliment.
Diagnostic
Medicii pediatri oferă un diagnostic cu privire la refluxul gastroesofagian prin verificarea simptomelor și a istoricului medical.
Dacă simptomele nu se ameliorează odată cu modificările stilului de viață, medicii pot recomanda investigații suplimentare: ecografie abdominală, teste de sânge, pH-metrie esofagiană, radiografie abdominală, endoscopie digestivă superioară cu biopsie.
Tratament pentru sugari și copii
Există mai multe modalități pe care le puteți încerca pentru a ameliora refluxul la bebeluși și copiii.
Masuri generale pentru sugari
Ridicați ușor pătuțul copilului pentru a sta ușor oblic (poziție anti-reflux).
Tineți copilul în picioare timp de aproximativ 30-60 de minute după alăptare.
Îngroșați laptele din biberon cu cereale doar cu aprobarea medicului.
Hrăniți copilul cu cantități mai mici, de mai multe ori pe zi, ideal cu lapte matern.
Încercați alimente solide după vârsta de 5 luni cu aprobarea medicului.
puteți lăsa bebelușul să doarmă pe burtică dacă are peste 6 luni sub supravegherea dvs.
Masuri pentru copiii mai mari
Țineți copilul în picioare cel puțin două ore după masă.
Serviți mai multe mese mici pe parcursul zilei, decât trei mese mari.
Asigurați-vă că nu mănâncă în exces.
Limitați alimentele și băuturile care par să agraveze refluxul (de obicei ciocolata, menta, sucurile din citrice, roșii).
Încurajați exercițiile fizice regulate.
Medicamente
Dacă refluxul este sever sau nu se îmbunătățește, medicul poate recomanda medicamente care reduc aciditatea gastric, cum ar fi inhibitorii de pompă de protoni, dar aceștia au riscuri și efecte secundare, motiv pentru care se administrează pe perioade scurte.
Tratament chirurgical
Tratamentul chirurgical se impune foarte rar, în cazul în care boala este însoțită de complicații sau nu răspunde la terapie medicală.
Complicații ale refluxului
Boala de reflux gastroesofagian poate duce la inflamație sau ulcerări ale esofagului, anemie și alte complicații dacă nu este tratată corespunzător.
Întrebări frecvente despre refluxul bebelușului
La ce vârstă dispare refluxul bebelușului? De regulă, refluxul este mai intens între 4-6 luni și dispare de la sine între 12 și 18 luni; este rar să persiste după 18 luni.
Când ar trebui să îmi fac griji cu privire la reflux? Consultați un medic dacă refluxul apare la aproximativ 6 luni, continuă după vârsta de 1 an sau bebelușul nu crește în greutate sau varsă în jet.
La cât timp după hrănire apare refluxul? Poate apărea spre finalul mesei sau în maximum o oră după hranire.
De ce regurgitează bebelușul lichid galben? Poate indica o obstrucție intestinală.
Ce înseamnă regurgitarea incoloră? Poate fi mucus ingerat sau regurgitare minimă a laptelui, comună la sugari.
- Regurgitarea la sugari este adesea fiziologică și se înscrie în dezvoltarea normală.
- Starea de deshidratare necesită atenție medicală dacă apare vreo scădere a cantității de urinare sau lipsa de lacrimi.
- Este important să deosebiți regurgitarea de vărsături, care sunt mai intense și pot semnala alte probleme.
Regurgitația bebelușului vs. reflux gastroesofagian: cauze, simptome și când să consultați un medic
Diagnoza și investigațiile în SANADOR
La SANADOR ai acces la consultații cu medici pediatri experimentați pentru evaluare și tratament al refluxului la sugar și copil.
Diagnosticul de reflux la sugar se bazează pe tabloul clinic și istoricul medical, iar în cazul necesităților pot fi recomandate ecografia abdominală, monitorizarea pH esofagiană și endoscopia digestivă superioară cu biopsie.
Endoscopia este utilizată pentru evaluarea mucoasei esofagiene și a posibilelor leziuni, iar biopsia poate fi efectuată pentru confirmarea diagnosticului de esofagită sau esofilită eozinofilică.
Monitorizarea și conduita pe termen lung
Refluxul fiziologic se vindecă de la sine, dar părinții ar trebui să urmărească creșterea în greutate și să consulte medicul dacă apar semne de îngrijorare sau complicații.
În cazul unui reflux sever sau al bolii de reflux gastroesofagian, este necesară evaluarea medicală pentru a preveni complicațiile.
tags: #bebe #de #3 #luni #da #mult
Postări populare:
- Conducerea și serviciile de neonatologie la Maternitatea Brăila în cadrul Spitalului Județean Brăila
- Etapele dezvoltarii copilului prematur: ghid pentru parinti si ingrijitori
- Dezavantaje ale scutecelor refolosibile
- scutece Huggies pentru bebeluși: confort și siguranță
- Cum să administrăm supozitoarele la sugari: pași simpli și bune practici