Dezvoltarea neuro-motorie este procesul de schimbare continuă prin care trece o ființă umană încă de la concepere, trecând prin caracteristici specifice vârstei acesteia. Este important pentru părintii unui nou-născut să știe care sunt achizițiile pe care acesta urmează să le facă, precum și cum să-l stimuleze pentru o dezvoltare armonioasă. Pe durata primelor trei luni de viață, ca o prelungire a poziției din uter, nou-născutul este mai încordat. Cea mai importanta deprindere în această perioada este dobândirea controlului capului. Controlul capului se îmbunătățește progresiv. Dacă spre sfârșitul celei de-a 3-a luni va fi pus pe burtică, bebelușul va putea sta sprijinit pe antebrațe si pe palmele desfăcute și își va menține capul ridicat, privind stânga-dreapta.
În aceasta etapă este foarte importantă relaxarea copilului pentru a scădea tonusul muscular crescut. Relaxarea se face prin masaj blând: mângâiere asociată cu mișcări foarte ușoare. Poziționarea pe burtica, atunci când copilul nu doarme, trebuie începută încă de la sfârșitul primei luni de viață, fiind importantă pentru îmbunătățirea controlului capului. În această perioadă copilul devine din ce în ce mai mobil, principalele achiziții motorii fiind rostogolirea și poziționarea în șezând. Copilul este mai relaxat decât în lunile anterioare. Se mișcă mai mult, își folosește din ce în ce mai bine mâinile și are un control bun al capului.
Poziționat pe burtă, reușește să extindă coatele și să urmărească mai bine ceea ce se întâmplă în jurul său. Poate fi poziționat cu trunchiul ridicat la 45 de grade pe o pernă înaltă de la vârsta de 4 luni și jumătate. Este fundamental ca trunchiul să fie în întregime pe suprafață înclinată și doar membrele inferioare să fie pe suprafața patului pentru a împiedica deformația coloanei vertebrale (cifoza). Din aceasta poziție, fiind stimulat sau, pur și simplu, curios să vadă ce se întâmplă în jurul său, copilul va încerca să se ridice. Astfel, își va îmbunătăți progresiv tonusul mușchilor abdominali.
Copilul nu trebuie sa fie poziționat „între perne”. Acest lucru va produce modificări la nivelul coloanei vertebrale și o întârziere în dezvoltarea bebelușului. Va putea fi poziționat progresiv în șezând abia după 5 luni. La 6 luni copilul stă sprijinit, însă se dezechilibrează destul de ușor, începând să aibă un echilibru bun până la 7 luni. În etapa de viață dintre 7 și 10 luni copilul va dezvolta multe deprinderi: va sta bine în funduleț, se va târî, se va ridica și va merge în patru labe, se va ridica în picioare. O etapă deosebit de importantă în dezvoltarea neuro-motorie a copilului o reprezinta apariția reflexului „parașuta”/extensia protectoare a brațelor/pregătirea pentru săritură”.
La 9 luni copilul se va ridica în patru labe. Între 9 și 10 luni se va ridica în picioare, sprijinindu-se de mobilier sau de picioarele celor din jur. La 10 luni va merge în patru labe, se va ridica frecvent în picioare și va reuși să facă pași pe lângă mobilier. Este important ca în aceasta perioadă să i se creeze copilului un spațiu de joacă unde să sta, dar și să se miște fără sa i se limiteze posibilitățile (de preferat, pe jos).
Copilul trebuie sa fie poziționat progresiv în patru labe, chiar dacă inițial poate protesta. Această poziționare este esențială în dezvoltarea copilului, fiind primul moment în care acesta își folosește brațele în poziții de forță, susținându-și greutatea trunchiului. La 11 luni copilul va merge bine în patru labe, va sta în picioare câteva secunde fără sprijin. Se va deplasa destul de mult în laterale, ținându-se de mobilă. Începând cu 12 luni, copilul va avea un echilibru mult mai bun în picioare, va începe să meargă independent. Inițial, poate fi cu dezechilibrări: cu coatele îndoite, cu baza largă de sprijin. Trebuie să se evite utilizarea premergătorului, antemergătorului sau hamurilor pentru „inițierea și antrenarea mersului”.
Mersul în premergător produce o solicitare excesivă a șoldurilor și o deformare a membrelor inferioare. Poate duce la apariția unor modele incorecte de mers. De asemenea, produce o întârziere a mersului independent, copilul fiind obișnuit să meargă cu ajutor. După ce copilul poate să se deplaseze independent, se poate utiliza un ham pentru siguranța sa. În funcție de posibilitățile individuale, pot exista abateri de la deprinderile detaliate în acest articol. Ritmul normal de dezvoltare al copilului nu trebuie grăbit: copilul o să arate singur când este pregătit sa meargă. Părintele nu trebuie să interpreteze subiectiv evoluția copilului. Dacă pus în picioare schițează pași, asta nu înseamnă că este pregătit sa meargă. De asemenea, dacă face pași în lateral asta nu înseamnă ca poate fi ținut de mâini să meargă. Trebuie sa i se creeze un spațiu unde va fi stimulat sa se ridice, să meargă în lateral.
În cazul în care există îngrijorări în legătură cu atingerea deprinderilor specifice pentru dezvoltarea neuro-motorie în primul an de viață, este indicat să consultați un kinetoterapeut pediatric. Ca în multe dintre aspectele care țin de creșterea copilului, subliniem importanța atenției pe care părinții o pot oferi copilului lor. Chiar dacă poate fi tentant să grăbești procesul de dezvoltare, dă-i timp copilului tău să descopere lumea în ritmul său.
Hipotonia, cunoscută și sub denumirea de „tonus muscular scăzut”, poate influența modul în care un bebeluș se mișcă. Este esențial să fie inspectată posibila hipotonie și să se stabilească poziția lui pe burtică (tummy time) pentru întărirea mușchilor gâtului, spatelui și abdomenului.需
Este foarte important ca în situația bebelușului cu hipotonie să se opereze stimularea graduală, folosind jucării, jocuri și poziționări variate, pentru a crește controlul capului, întreținerea trunchiului și dezvoltarea coordonării ochi-mână.
Stadiile de dezvoltare motorie la 0-6 luni
- Primele 6 săptămâni: nou-născutul fixează cu privirea aproximativ 3 secunde; respirația este abdominală; copilul are tripla flexie/extensie la nivelul membrelor inferioare; contact vizual începe să apară după primele 4 săptămâni.
- 6-8 săptămâni: apare modelul spadasinului; sprijin pe antebrate în decubit ventral; copilul percepe mâinile, reflexul mana-mana începe să apară; mișcările corpului urmăresc privirea.
- La 3 luni: stabilitate capului; apare poziția papusa joasă pe burtă; capul se poate mișca independent în toate direcțiile; începe coordonarea mână-mână și mâna-gura; prinde jucării central.
Stadiile de dezvoltare motorie la 3-5 luni
În această perioadă poate începe rostogolirea, apare sprijinul unilateral în decubit ventral, copilul întinde mâna spre obiecte iar coloana este în ax. Apar prinderea fantomă și zona mediană este explorată.
Stadiile de dezvoltare motorie la 6-8 luni
Rostogolirea devine mai eficientă; apare coordonarea mana-gura-picior; bebelușii pot să-și atingă picioarele la gură; vedem stimularea ridicării în șezut; cresterea controlului trunchiului prelungește capacitatea de a sta în șezut și de a observa mediul înconjurător.
Stadiile de dezvoltare motorie la 8-10 luni
Se intensifică mișcările de apropiere de obiecte, apare trecerea în patru labe cu rocking; copilul poate începe să se târască; priza devine mai fină, cu priza cleste; se pregătește pentru ortostatismul viitor.
Stadiile de dezvoltare motorie la 10-12 luni
În această perioadă copilul poate merge în mod independent sau cu sprijin limitat; începe să meargă triunghiular prin sprijin de mobilier; apare echilibrul în verticalitate, iar primii pași pot apărea spre sfârșitul primului an.
Dezvoltarea neurologică: factori cheie și stimulare în primii ani
Dezvoltarea neurologică este influențată de factori genetici, factori prenatali și mediul înconjurător. Nutriția, stimularea unui mediu bogat în stimuli senzoriali, interacțiunea cu părinții, gestionarea stresului în familie și evitarea suprastimulării (TV, tablete) joacă roluri cruciale.
Primul an de viață reprezintă o perioadă crucială pentru consolidarea conexiunilor neuronale. Este esențial să se acorde atenție reperele de dezvoltare și să se acționeze precoord în caz de întârzieri, apelând la kinetoterapeut sau la echipa medicală specializată.
Momente importante ale motoriei la 7-9 luni
tags: #bebe #la #9 #luni #nu #sta