Complicatiile sarcinii sunt afectiuni medicale ce pot sa apara pe parcursul sarcinii, care pot afecta atat sanatatea mamei, cat si pe cea a fatului. Complicatiile din timpul sarcinii pot sa apara din mai multe motive. Hipertensiunea arteriala apare atunci cand arterele care transporta sange de la inima catre organele corpului se ingusteaza din diverse motive (ateroscleroza). Acest lucru determina cresterea presiunii in artere. In timpul sarcinii, acest lucru poate ingreuna irigarea cu sange a placentei care furnizeaza nutrienti si oxigen fatului. Fluxul sanguin redus poate incetini cresterea fatului si poate expune mama la un risc mai mare de travaliu prematur si preeclampsie. Femeile care au hipertensiune arteriala inainte de a ramane insarcinate vor trebui sa o monitorizeze si sa o controleze, cu medicamente daca este necesar, pe tot parcursul sarcinii. Hipertensiunea arteriala care se dezvolta in timpul sarcinii se numeste hipertensiune gestationala.
Diabet gestational si infectii in sarcina: un tablou complex
Diabetul gestational apare in timpul sarcinii la femeile insarcinate care nu sufereau de diabet inainte de a ramane insarcinate. In diabetul gestational, modificarile hormonale specifice sarcinii fac ca organismul fie sa nu produca suficienta insulina, fie sa nu o foloseasca in mod corespunzator. In schimb, glucoza se acumuleaza in sange, provocand diabet. Gestionarea diabetului gestational, urmand un plan de tratament conturat de un medic, este cea mai buna modalitate de a reduce sau de a preveni problemele asociate cu glicemia crescuta in timpul sarcinii.
Multe infectii virale si bacteriene pot conduce la complicatii in sarcina. Acestea includ infectii ale tractului urinar (ITU), infectii fungice, infectie cu streptococ de grup B si vaginoza bacteriana. Infectiile cu transmitere sexuala (ITS) pot provoca, de asemenea, complicatii in timpul sarcinii. Unele infectii se pot transmite de la mama la copil in timpul nasterii natiunale. Alte infectii pot fi transmise la fat, pe parcursul perioadei intrauterine. Multe dintre aceste infectii pot fi prevenite sau tratate.
Unele infectii in timpul sarcinii pot cauza sau contribui la: pierderea sarcinii/avort spontan, sarcina extrauterina, travaliu prematur si nastere prematura, greutate mica la nastere, defecte congenitale, inclusiv orbire, surditate, deformari osoase si dizabilitati intelectuale, moartea nou-nascutului. Este important consultul medical pentru vaccinuri si rapeluri recomandate in timpul sarcinii si testele prenatale precoce pentru ITS si alte infectii pentru a determina necesitatea tratamentului. Daca femeia insarcinata sufera de o ITS, trebuie sa comunice medicului cat mai devreme posibil acest lucru medicului care urmareste sarcina. Tratamentul precoce scade riscul de complicatii pentru fat si sugar.
Preeclampsia si riscuri asociate
Preeclampsia se caracterizeaza prin hipertensiune arteriala indusa de sarcina. Poate fi, de asemenea, insotita de o cantitate anormala de proteine in urina. Eclampsia, forma mai severa, se manifesta prin convulsii. Eclampsia poate duce la coma, dizabilitati permanente sau chiar moarte. Cauza preeclampsiei, care afecteaza aproximativ 3%-8% din toate femeile insarcinate, este necunoscuta, dar preeclampsia este mai frecventă in timpul primelor sarcini.
Riscuri majore legate de nasterea prematura si cresterea intrauterina
Travaliul prematur este travaliul care incepe inainte de 37 de saptamani de sarcina. Avortul spontan este pierderea sarcinii din cauze naturale inainte de 20 de saptamani. Semnele pot include sangerari, crampe sau scurgeri vaginale lichide. Femeile care se confrunta cu acest semn ar trebui sa contacteze medicul. Aproximativ jumatate din cazuri nu au o cauza identificata. Lichidul amniotic poate fi fie in cantitate prea mare, fie prea mica, ceea ce poate semnala probleme legate de sarcina.
Retard de crestere intrauterina (RCIU) si complicatii fat
RCIU apare cand fatul nu se dezvolta corespunzator din cauza unor factori fetali, placentari sau materni. Diagramele de crestere fetala (diagrame de greutate si masuratori corporale raportate la varsta gestationala) ajuta la estimarea greutatii fatului si la identificarea RCIU. Riscurile RCIU pentru fat includ hipoxie tisulara, hipotrofie, acidoza, oligoamniomie, afectarea functiei cardiace fetale si, in cazuri severe, decesul. Nasterea prematura si RCIU pot conduce la complicatii la nastere si pancree. In timp, RCIU poate afecta dezvoltarea neurologica si cognitiva a copilului, necesitand programe educationale speciale sau terapie pentru tulburari de hiperactivitate si deficit de atentie.
Cauze si clasificare RCIU
Cauzele RCIU pot fi fetale (anomalii genetice, infectii intrauterine precum CMV, toxoplasma, sifilis, herpes), materne (hipertensiune, diabet gestational, Anemie, lupus, boli renale, afectiuni cardiopulmonare, stil de viata) sau placentare/umbilicale (mozaic placentar, anomalii de dezvoltare placentare, retenie sangvine). Clasificarea actuala separa RCIU primar cu debut precoce pana la saptamana 32 si RCIU secundar cu debut tardiv dupa saptamana 32, varianta frecventa in practica obstetricala.
Infecții în sarcină, o listă esențială
Trichineloza (Trichinella spp.) este o boala infectioasa transmise prin carne cruda sau insuficient gatita. Carne infestata provine de la porci, cali, mistreti si altele. Tratamentul se face la recomandarea medicului; igiena si prepararea corespunzatoare a carnii sunt cruciale pentru prevenire. Toxoplasmoza in sarcina poate trece la fat prin placenta si poate creste riscurile in functie de momentul infectiei. Pisicile sunt gazde directe ale parazitului Toxoplasma gondii, iar contactul cu fecale poate creste riscul. Infectia poate fi transmisa chiar si fara simptome, motiv pentru care testele si monitorizarea sunt recomandate in timpul sarcinii. CMV, HPV, rubeola, parvovirus B19, varicela, herpes simplex si sifilis sunt alte ITS cu potential afectare fetala. Fiecare agent are particularitati in ceea ce priveste transmiterea, severitatea si masurile de prevenire si tratament. Vaccinurile preconceptie si monitorizarea atenta in sarcina pot reduce substantial riscul de complicatii la fat.
Infecțiile cu transmitere sexuală pot influența sarcina în mod diferit. Chlamydia poate provoca travalii sau nastere prematura, iar nou-nascutul poate dezvolta infecții oculare sau pulmonare. HSV poate reprezenta risc major la naștere dacă infecția este noua sau acută la momentul nașterii, necesitând cezariană în unele situații. Hepatita B poate transfera la fat, iar Romania recomandă screens pentru hepatita B, urmate de masuri profilactice la naștere. HIV, HPV, sifilis, gonoree și altele necesită management multidisciplinar (ginecologie, boli infecțioase, neonatologie) pentru a proteja atât mama, cât și copilul. Vaccinarea și tratamentul la timp pot reduce semnificativ riscurile pentru fat.
Despre trichineloza în contextul sarcinii
Trichineloza este o boala infectioasa determinata de larvele viermilor paraziti. Vinovatul principal este consumul de carne cruda sau insuficient gatita, continand larvele Trichinella spp. Cel mai frecvent sursa este carnea de porc si vanat, iar transmiterea este despre oameni, nu intre oameni. Tratamentul si preventia se bazeaza pe suspectarea bolii, analize de laborator, si administrarea de medicamente potrivite sub supraveghere medicala. Dispunerea de reguli stricte pentru prepararea carnii si congelarea acesteia pot reduce semnificativ riscul. In multe tari, includerea carnii provenite din gospodarii in controale veterinare reduce expunerea la Trichineloza.
Infecțiile genitale în timpul sarcinii: riscuri și cum se depistează - sfatul medicului (VIDEO)
tags: #ce #se #poate #intampla #daca #faci