Centrul de permanență pentru pacienți din Zalău funcţionează în incinta Spitalului Judeţean de Urgenţă Zalău, la parterul ambulatoriului de specialitate - intrarea pe la Pediatrie (dinspre parcare). După luni de discuţii, ameninţări şi tergiversări, medicii de familie din Zalău au căzut de acord să facă gărzi în cadrul unui centru de permanenţă, unde pacienţii să poată primi servicii medicale şi după încheierea programului cabinetelor de medicină primară, noaptea sau în weekend-uri.
Scopul și rolul centrului
Rolul principal al Centrului de Permanenţă Zalău este de a asigura continuitatea asistenţei medicale primare şi de a uşura sarcinile serviciului de urgenţă 112, dar şi sarcinile spitalelor. De reţinut este faptul că tratamentele şi consultaţiile în centru sunt gratuite şi se aplică oricărui cetăţean, indiferent dacă este asigurat sau nu. Potrivit coordonatorului centrului, medicul de familie Olimpia Moigrădean, „Pacienţii pot să vină aici pentru orice tip de consultaţie. Pe lângă consultaţii, facem şi tratamente injectabile şi mici intervenţii chirugicale, iar pentru cazurile care ne depăşesc, îi vom îndruma pe pacienţi spre Urgenţe“.
Organizare, personal și program
Nouă medici din oraş şi-au dat acordul să facă gărzi de câte 16 şi 12 ore pentru a asigura permanenţa serviciilor medicale. Centrul de permanenţă a fost deschis ieri, iar cel care a deschis seria gărzilor este chiar coordonatorul centrului, medicul de familie Olimpia Moigrădean. Centrul de Permanenţă Zalău, a cărui coordonatoare este Olimpia Moigrădean, medic de familie, funcţionează foarte bine, în pofida greutăţilor financiare cu care se confruntă. În cadrul acestui centru îşi desfăşoară activitatea doar 6 medici, adică colectivul este restrâns la minim.
Pacienţii se vor putea adresa centrului de permanenţă, în cursul săptămânii, în fiecare zi de luni până vineri după ora 15.00, considerându-se că înainte de această oră medicii de familie sunt la cabinete. Medicul din centrul de permanenţă iese din gardă a doua zi dimineaţa, la ora 7.00. Program non-stop în weekend: centrul asigură serviciile şi pe timpul nopţii şi în zilele de weekend.
Plata gărzilor şi finanţare
Cei care vor avea nevoie de serviciile oferite în centrul de permanenţă nu vor trebui să plătească nimic, costurile consultaţiilor şi a tratamentelor fiind suportate de Casa de Asigurări de Sănătate. Tot din bugetul Casei sunt plătite, separat, şi gărzile medicilor şi asistentelor care asigură permanenţa. Este vorba despre 12 lei pe oră pentru un medic şi 8 lei pe oră pentru asistentele medicale. În cursul săptămânii, o gardă are 16 ore, deci se plăteşte cu 192 de lei, în cazul medicilor şi cu 128 de lei pentru asistente. În weekend, gărzile sunt de 12 ore şi se plătesc cu 144 de lei - la medici - şi 92 de lei - la asistente.
„În ceea ce priveşte finanţarea, eu sper din suflet ca anul acesta să primim banii la timp”, spune coordonatoarea centrului. Tot legat de finanţare Centrul de Permanenţă Zalău are o anumită sumă alocată pentru a asigura medicamentele şi materialele sanitare.
Ce servicii oferă și ce nu se oferă
Pacienţii pot primi consultaţii, tratamente injectabile şi mici intervenţii chirurgicale, iar pentru cazurile care depăşesc competenţa centrului, pacienţii sunt îndrumaţi spre Urgenţe. De asemenea, nu se eliberează documente în contract CAS, trimiteri la analize şi reţete compensate. La aceste centre nu se eliberează alte acte care necesită fişa pacientului şi istoricul lui medical. Nu se eliberează certificate de deces sau prenupţiale şi nici adeverinţe pentru angajare. De altfel, nu se fac nici operaţii, nu se intubează, nu se tratează coma, nu se pune piciorul în ghips şi nu se asistă naşterea.
Accesul pacienților și costuri
Pacienţii care vor avea nevoie de serviciile oferite în centrul de permanenţă nu vor trebui să plătească nimic. Costurile consultaţiilor şi a tratamentelor sunt suportate de Casa de Asigurări de Sănătate, iar gărzile medicilor şi asistentelor sunt plătite din bugetul Casei.
Extinderea modelului și cooperarea locală
Potrivit directorului Direcţiei de Sănătate Publică, până acum există cinci edili care şi-au manifestat interesul de a pune în practică ideea centrelor de permanenţă în localităţile Hida, Crasna, Sărmăşag, Ileanda, Cehu Silvaniei, la care se va adăuga şi centrul din Zalău. Oportunitatea reorganizării în Sălaj a centrelor de permanenţă, contractul-cadru privind condiţiile de acordare a asistenţei medicale în perioada 2011 - 2012 şi normele de aplicare ale acestuia, precum şi probleme cu care se confruntă asistenţa medicală primară au fost principalele subiecte dezbătute în cadrul întâlnirii de joi organizată la Instituţia Prefectului.
La întâlnire au participat o serie de actori implicaţi în sistemul de sănătate sălăjean, de la medici de familie şi autorităţi judeţene, până la reprezentanţi ai Direcţiei de Sănătate Publică, Casei Judeţene de Asigurări de Sănătate, dar şi ai pensionarilor.
Informații practice și resurse administrative
De aici puteţi descărca formularele pentru Fisa unica de raportare a cazului nou de boală transmisibilă şi Fisa de anchetă epidemiologică în familie/colectivitate. De aici puteţi descărca formularele Fisa anchetă a decesului pentru: nascutul mort/perinatal, 0-1 an, 1-4 ani, maternitate directe, maternitate indirecte (fişier word). Formular trimestrial de raportare a activităţii şi a evidenţei bolnavilor, pentru cabinete/centre/societăţi medicale de specialitate din jud. Sălaj.
Aplicaţia “LP_MED” este modulul aferent medicului de familie în conformitate cu ORDINUL Nr.267/1253 din 21.03.2006. Cu această aplicaţie medicul de familie înregistrează şi tipăreşte informaţiile din Anexa 2 şi Centralizator. Începând cu 1 noiembrie 2014 se instituie o nouă procedură de raportare a vaccinarilor de către medicii de familie.
Reglementări și calificări profesionale
Asistenţii medicali generalisti, moaşele şi asistenţii medicali îşi exercită profesia pe baza certificatului de membru eliberat de Ordinul Asistenţilor Medicali Generalisti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali, avizat anual. Avizul anual se acordă numai după încheierea asigurării de răspundere civilă pentru greşeli în activitatea profesională, valabilă pentru anul respectiv.
| Aspect | Detalii |
|---|---|
| Locaţie | Parter ambulatoriu Spitalul Judeţean de Urgenţă Zalău - intrare pe la Pediatrie |
| Program | Luni-Vineri după ora 15:00; non-stop în weekend pentru urgenţe primare |
| Personal | Iniţial 9 medici s-au angajat; în practică activează şi 6 medici |
| Plata gărzilor | 12 lei/oră pentru medici, 8 lei/oră pentru asistente (plată CASA de Asigurări) |
| Servicii oferite | Consultaţii, tratamente injectabile, mici intervenţii chirurgicale; îndrumare spre Urgenţe |
| Servicii neacoperite | Emitere reţete compensate, trimiteri CAS, operaţii majore, intubare, tratament comă, ghips, asistare naştere |
Colaborări și instituţii conexe din Zalău
În oraş există mai multe cabinete şi centre medicale cu profil pediatric sau conex, cum ar fi Centrul pilot de referinţă pentru boli rare NoRo - Ambulatorul de specialitate NoRo Zalău, Cabinet Medical Manaila Liana - doctor pediatru, CM Pediatric Dr. Costinaș Mărioara, Condor Florica - Cabinet de Pediatrie, Dr. Balint Ecaterina, Dr. Ciovarnache Mariana, Dr. Condor Viorica - CM pediatru şi altele. Spitalul Orăşenesc „Prof. Dr. Simleu Silvaniei” şi Spitalul Orăşenesc Jibou sunt unităţi conexe care pot prelua cazurile ce depăşesc competenţa centrului de permanenţă.
Coordonarea, resursele şi implicarea medicilor de familie sunt esenţiale pentru funcţionarea eficientă a centrului. „Condiţiile dumneavoastră coincid cu cele incluse în actul normativ care reglementează înfiinţarea şi funcţionarea centrelor de permanenţă. Aşa că nu văd care este problema. Eu vreau să fac un astfel de centru în Spitalul Judeţean. Aşa că lăsaţi-mă să încerc. Poate reuşesc. Şi atât dumneavoastră, cât şi pacienţii, veţi fi mulţumiţi. Nu spuneţi din start nu”, a afirmat şeful administraţiei judeţene.
tags: #centru #permanenta #pediatrie #zalai