Astăzi este lansată o nouă etapă pentru transparanța sistemului de sănătate: o aplicație care oferă, pentru prima dată, o imagine clară de ansamblu asupra modului în care funcționează sistemul spitalicesc din România, cu focus pe regimul CAS și pe accesul la serviciile decontate. Sănătatea ne unește, iar interesul pacientului este plasa pe primul loc, pentru a construi proiecte care schimbă cu adevărat sistemul de sănătate din țară.
Accessul la serviciile CAS prin rețeaua Regina Maria
La Regina Maria ai acces la servicii medicale decontate CAS, printre care consultații de ambulatoriu, analize, investigații imagistice (RMN, CT, RX etc.), investigații și tratamente în regim de spitalizare de zi, în baza biletului de trimitere și a cardului de sănătate.
Prin Programul Monitor ai acces la analize și investigații decontate și după epuizarea plafonului. În paragraful următor sunt detaliate condițiile de eligibilitate și documentele necesare pentru a beneficia de servicii decontate CAS.
Ce ai nevoie pentru a beneficia de servicii decontate CAS
- Consultații Spitalizare și intervenții chirurgicale
- Boli cronice
- Bilet de trimitere eliberat de un medic în contract cu CAS
- Act de identitate (CI sau certificat de naștere pentru minori sub 14 ani)
- Card de sănătate activat sau adeverință de asigurat
- Dovada calității de asigurat (ex: adeverință de salariat, talon de pensie, adeverință de elev/student peste 18 ani)
- Orice alte documente solicitate de medic, în funcție de investigațiile alese
- Bilet de trimitere pentru internare de la medicul specialist
- Act de identitate și card de sănătate
- Dovada calității de asigurat
- Analize medicale necesare internării
- Scheme de tratament și documente medicale relevante
- Act de identitate și card de sănătate
Programarea și verificarea fondurilor CAS
Pentru a avea acces la servicii medicale decontate prin CAS, ai nevoie de un bilet de trimitere (valabil între 30 și 90 de zile) eliberat de medicul de familie sau de un medic specialist cu contract CAS. Poți verifica disponibilitatea fondurilor direct în momentul programării telefonice. Dacă fondurile sunt epuizate, poți aștepta realocarea la începutul lunii următoare sau poți efectua serviciul în regim cu plată. Pacienții cu bilet de trimitere pentru programul MONITOR beneficiază de servicii decontate permanent, fără limită de fonduri.
Programe și centre de screening ONCOFEM în nord-est și sud-est
În cadrul inițiativelor de prevenție și screening, Institutul Regional de Oncologie (IRO) Iași oferă mamografii digitale gratuite în cadrul proiectului ONCOFEM, finanțat cu fonduri europene și derulat în 12 județe din Regiunile Nord-Est și Sud-Est. IRO Iași coordonează Centre Primare de Screening în colaborare cu spitalele din regiune, contribuind la identificarea precoce a cancerului de sân la femei cu vârste între 50 și 69 de ani. Proiectul ONCOFEM are o valoare totală de 38.174.757,66 lei și se derulează până în decembrie 2023.
Accesul la servicii în rețeaua Regina Maria în București
Regina Maria oferă acces la o gamă extinsă de servicii ambulatorii, analiză și investigații în regim de spitalizare de zi, cu controale în programul Monitor, precum și posibilitatea alegerei medicului de familie prin programele naționale de sănătate
Centrele Regina Maria din București
- Ponderas Academic Hospital - Str. Nicolae Caramfil 85A
- Policlinica Titu Maiorescu - Calea Vacaresti 189
- Policlinica Perla - Calea Dorobantilor 126-130
- Policlinica Doamna Ghica - Strada Doamna Ghica 135
- Policlinica Victoria - Str. Buzesti 75-77
- Alte centre în București, cum ar fi Policlinica Lujerului, Cotroceni, Sun Plaza, Floreasca, Pipera, Băneasa, Campus Medical Pallady
Ce includ serviciile de ambulatoriu și spitalizare prin CAS la Regina Maria
Serviciile de ambulatoriu includ consultații de specialitate, analize de laborator, investigații imagistice și tratamente în regim de spitalizare de zi. Spitalizarea prin CAS poate fi de zi sau continuă, în funcție de afecțiune și recomandarea medicului. În cazul spitalizării, pacientul poate primi și servicii suplimentare contra cost, dacă acestea nu sunt incluse în pachetul CAS, iar personalul medical informează în prealabil despre costuri.
Accesibilitatea și valabilitatea biletelor de trimitere
Biletul de trimitere pentru consultații de ambulatoriu este, în general, valabil 30 de zile calendaristice, iar pentru MONITOR valorile pot să difere, fiind adesea nelimitate în timp. Valabilitatea poate diferi în cazuri speciale (monitorizarea sau programele naționale). Dacă fondurile CAS sunt epuizate la momentul programării, se poate aștepta realocarea sau se poate opta pentru regim cu plată, cu posibilitatea de a pierde programarea existentă, în funcție de circumstanțe.
Spitalizarea prin CAS: reguli și opțiuni
Spitalizarea prin CAS poate fi de zi sau continuă. Ambele tipuri pot fi decontate, dacă afecțiunea este acoperită de contractul CAS. Dacă pacientul dorește să fie tratat de un anumit medic curant, acest lucru poate fi posibil în regim privat (fără decontare CAS). În spitalizarea decontată, medicul curant este desemnat de echipa medicală a spitalului, în funcție de necesități.
Întrebări frecvente despre serviciile de spitalizare prin CAS
- Analizele și investigațiile specificate în biletul de trimitere pot fi decontate integral sau parțial prin CAS?
- Poți efectua analizele în contul digital "Contul Meu"?
- Se poate efectua analizele decontate prin CAS la începutul lunii, chiar dacă biletul a fost emis la finalul lunii anterioare?
- Poți beneficia de analize prin CAS în cazul unei programări existente la un alt specialist?
- Care sunt condițiile pentru spitalizarea prin CAS?
Regina Maria oferă servicii medicale de ambulatoriu decontate prin CAS într-o gamă extinsă de specialități, variabilă în funcție de județ și de contractele locale cu CNAS. Pentru detalii despre disponibilitatea serviciilor CAS în orașul tău, poți suna la 021 9268 sau selecta orașul și serviciul din lista disponibilă.
Coduri și exemple de specialități acoperite
Specialități acoperite includ: Alergologie și Imunologie, Cardiologie, Chirurgie Generală, Chirurgie Pediatrică, Dermatovenerologie, Diabet, Nutriție și Boli Metabolice, Endocrinologie, Gastroenterologie, Genetică Medicală, Hematologie, Medicină de Familie, Medicină Internă, Nefrologie, Neurologie, Obstetrică-Ginecologie, Oncologie Medicală, ORL, Ortopedie și Traumatologie, Pediatrie, Pneumologie, Psihiatrie, Psihologie, Psihoterapie, Radiologie și Imagistică Medicală, Reumatologie, Urologie. Disponibilitatea poate varia în funcție de județ și clinică.
Programări și ajutor pentru pacienți
Echipa de programări Regina Maria poate informa asupra opțiunilor disponibile și poate ajuta la reprogramări în funcție de disponibilitatea fondurilor CAS. Dacă nu ai Cardul Național de Asigurări de Sănătate, poți obține o adeverință de asigurat emisă de Casa de Asigurări de Sănătate la care ești înscris, pentru a beneficia temporar de servicii decontate prin CAS. La momentul consultației sau al recoltării, este necesară adeverința de asigurat valabilă, biletul de trimitere și actul de identitate.
FAMILIARIZARE CU CEAIUL CSSR
Atenție: valabilitatea biletului de trimitere CAS pentru consultații de ambulatoriu este în general de 30 de zile, iar pentru programele MONITOR nu există limită de fonduri. În cazul în care fondurile sunt epuizate, se poate aștepta realocarea sau se poate efectua consultația în regim cu plată, cu informări prealabile despre costuri.
Informații despre imaginea de ansamblu și transparență
Mesajul președintelui CNAS subliniază o nouă etapă pentru transparența sistemului de sănătate, printr-o aplicație care oferă suprafața de indicatori hospitalieri, cum ar fi numărul de pacienți tratați, durata medie a internării, utilizarea paturilor și comparațiile între spitalelor. Aceste măsuri au rolul de a facilita înțelegerea modului în care resursele sunt alocate și de a stimula o gestionare mai eficientă a serviciilor medicale.
Mix de servicii, finanțare și utilizare responsabilă a resurselor
Extinderea accesului la tratamente și servicii medicale, simplificarea procedurilor administrative, digitalizarea și creșterea transparenței contribuie la utilizarea mai eficientă a resurselor publice în beneficiul asiguraților. Aceste eforturi includ monitorizarea fluxurilor de analize, notificarea despre disponibilitatea fondurilor și facilitarea accesului la programe precum ONCOFEM și MONITOR, cu scopul de a crește prevenția și calitatea îngrijirii.
tags: #cnas #iasi #servicii #scutece #gratis
Postări populare:
- Prezentare a pediatrei Andreea: specializare și expertiză
- Experiențe la naștere prin cezariană la Clinica Madonna Maria (Craiova)
- Ghid practic: Dr. Iordache Pediatru Galați și serviciile sale pentru copii
- Drepturile angajatelor însărcinate
- Îngrijire pediatrică integrală la Arcadia Iași: telemedicină pentru copii