De la o sarcină la alta, se pot intalni mai multe pozitii ale fatului inainte de nastere. In functie de cum este asezat bebelusul in uter, impreuna cu medicul, poti decide cum vei naste, respectiv natural sau prin cezariana. Daca copilul este asezat intr-o pozitie neobisnuita si riscanta pentru o nastere naturala, informeaza-te si cantareste bine decizia. Vorbim, pe larg, despre aceasta solutie, dar si despre pozitiile fatului inainte de nastere, in continuarea acestui articol.
Pozitia ideala vs. pozitii neobisnuite
Prezentatia reprezinta modul in care fatul este situat cu fata vizavi de canalul de nastere. Pozitia ideala este cu capul pe colul uterin, cu fata spre spatele mamei si cu barbia infipta in pieptul sau. Nu intotdeauna se intampla asa. In altfel de situatii, apare prezentatia defectuoasa a fatului sau malprezentatia. Ea se intalneste atunci cand bebelusul se afla intr-o pozitie neobisnuita, pe masura ce se apropie momentul nasterii. In unele situatii, medicul poate intoarce copilul, astfel incat el sa poata veni pe lume printr-o nastere naturala. Alteori, acest lucru nu este posibil, si cel mai sigur pentru mama si bebelus este ca nasterea sa aiba loc prin cezariana. Concret, malprezentatia poate aparea atunci cand fata, fesele, umarul, bratele, piciorul sau cordonul ombilical ale copilului sunt impotriva colului uterin.
In situatia ideala, la nasterea naturala, cel mai bine este ca primul sa iasa capul copilului. Si asta deoarece este cea mai mare si mai putin flexibila parte a corpului. In caz contrar, daca prin canalul de nastere coboara mai intai oricare alta parte a corpului, exista pericolul sa se blocheze capul sau sa apara un prolaps de cordon ombilical. Acesta se produce atunci cand cordonul ombilical coboara in fata copilului, oprind furnizarea de oxigen.
Pozitii ale fatului: factori ce pot cauza malprezentatia
- o placenta joasa;
- prea mult sau prea putin lichid amniotic;
- un uter cu forma anormala;
- probleme cu uterul, cum ar fi existenta unor fibroame.
Statisticile arata ca malprezentatia apare in aproximativ 1 din 25 de sarcini. Femeile aflate la prima nastere sunt putin mai predispuse la prezentatia defectuoasa fata de cele care au deja cel putin un copil. Totodata, malprezentatia este mai des intalnita la mamele de peste 40 de ani, cele care au avut anterior un copil astfel pozitionat in uter sau care au o sarcina multipla.
Întoarcerea copilului de catre medic sau versiune cefalica externa
In mod normal, malprezentatia este depistata in ultimele saptamani de sarcina, in timpul ecografiei. Daca esti insarcinata in 36 de saptamani si iti doresti sa nasti natural, medicul ginecolog te poate ajuta sa corectezi prezentatia defectuoasa. Va face acest lucru prin intorcerea delicata a copilului, intr-o pozitie cu capul inainte. Acest lucru este realizat cu ajutorul unei tehnici numita versiune cefalica externa.
Pentru a corecta o prezentatie defectuoasa, unele femei incearca diferite miscari fizice sau acupunctura. Nu exista insa dovezi sigure ca ele functioneaza, iar majoritatea malprezentatiilor duc la o nastere prin cezariana. Aceasta este de preferat fata de o nastere naturala, in timpul careia exista riscul ca bebelusul sa sufere o leziune mai grava, cum ar fi o fractura, leziuni ale nervilor sau leziuni ale creierului. O nastere naturala in ciuda existentei malprezentatiei poate provoca si ranirea grava a mamei.
In ce priveste pozitiile fatului la nastere
Iti prezentam in continuare care sunt cele mai intalnite pozitii ale fatului inainte de nastere si ce presupun acestea:
Prezentatie craniana
Prezentatia craniana apare atunci cand fatul sta cu capul in jos. Este cea mai sigura si confortabila pozitie pentru o nastere pe cale naturala. In general, fatul se pozitioneaza astfel in luna a saptea de sarcina, cand inca are loc sa se miste in uter. Dupa aceasta perioada, spatiul devine tot mai mic si scad sansele sa se poata reaseza. In caz contrar, daca capul fatului este asezat spre coapsa stanga a mamei, nasterea naturala este mai usoara. Daca sta in partea dreapta, nasterea poate fi putin mai grea. Totusi, din aceasta pozitie, fatul se mai poate misca suficient cat sa se Poate naste natural fara mari dificultati.
Prezentatie pelviana
Prezentatia pelviana este atunci cand fatul este pozitionat cu sezutul sau cu picioarele in jos. Nasterea naturala devine mai dificila in acest caz, iar travaliul se poate prelungi. Colul uterin nu se dilata la fel de eficient pentru o nastere usoara. In cazul in care prezentatia pelviana este observata dupa saptamana 37 de sarcina, este posibil sa fie nevoie de ventuza sau forceps pentru a scoate copilul din canalul de nastere. In astfel de situatii, nasterea naturala devine mai riscanta.
Prezentatie transversala
Prezentatia transversala este pozitia care provoaca cele mai mari dificultati. Intr-un astfel de caz, nu se mai poate naste natural sub nicio forma. In cazul in care se intampla sa se rupa totusi membranele, apare prezentatia transversala neglijata si se impune cezariana de urgenta. In astfel de situatii, uterul se contracta si-l impinge pe copil exact invers fata de cum ar fi normal intr-o nastere naturala. Medicii avertizeaza ca exista chiar risc de deces.
Prezentatie faciala
Prezentatia faciala apare atunci cand in loc de crestet, primul lucru care apare la nastere e fata copilului. Pentru o nastere naturala usoara, ideal ar fi ca bebelusul sa iasa cu crestetul inainte si barbia impinsa in piept. De cele mai multe ori, in caz de prezentatie faciala, medicul alege sa faca cezariana, pentru a evita complicatiile.
despre nastere naturală sau cezariană
Despre cele doua tipuri de nastere, respectiv naturala sau chirurgicala, poti afla mai multe din articolul Nastere naturala sau cezariana: la ce sa te astepti in fiecare caz. In ceea ce priveste sarcina multipla, nasterea se poate face atat natural, cat si prin cezariana. Si in acest caz, depinde de pozitionarea copiilor. De exemplu, daca unul este cu capul in jos, iar celalalt cu fundul in jos, se poate naste si natural, si prin cezariana. Daca amandoi sunt pozitionati cu sezutul in jos e mai dificil, iar medicii recomanda apelarea la cezariana pentru a evita eventuale complicatii.
Exemple de optiuni si siguranta
Daca esti insarcinata si te afli intr-o situatie de malprezentatie sau o sarcina cu riscuri, te poti adresa unui medic cu experienta. Vei primi cele mai bune sfaturi pentru ca tu si bebelusul sa fiti in afara oricarui pericol. Poziția fătului la naștere este importantă în alegerea tipului nașterii: naturală sau cezariană. De cele mai multe ori, înainte de naștere, bebelușul din burtică se așază cu capul înainte. Această prezentație craniană reprezintă prezentația normală, cea mai frecvent întâlnită și ideală pentru naștere.
Monitorizarea și pregătirea nașterii
În săptămânile 30-36, în mod normal, bebelușul se orientează spre capul în jos pentru o naștere naturală. Majoritatea bebelușilor se așază în poziția finală între săptămânile 32 și 36. Între timp, medicul poate recomanda versiune cefalică externă dacă fătul nu este în poziția optimă. Manevra se poate realiza în săptămânile 37 sau 38 și poate necesita relaxarea mușchilor uterini pentru a preveni travaliul prematur sau complicațiile. Evaluarea poziției fătului se face prin palpare abdominală, manevrele Leopold și ecografie, iar deciziile pot implica naștere vaginală sau cezariană în funcție de siguranța pentru mamă și copil.
Poziția finală a fătului în săptămânile 32-36 este crucială pentru planificarea nașterii. Majoritatea bebelușilor se așază cu capul în jos, occipitul anterior, pentru a facilita trecerea prin canalul de naștere. În cazul prezentării pelviene sau transversale, se poate recurge la versiunea cefalică externă ori se poate decide cezariana pentru siguranța mamei și a copilului. Exercițiile și activitățile sugerate de specialiști pot ajuta la repoziționarea fătului în organismul matern, iar monitorizarea regulată în timpul sarcinii permite identificarea precoce a eventualelor probleme.
In ceea ce priveste monitorizarea fatului, ecografiile, examenul clinic si testele de sange si urina sunt instrumente esentiale pentru a asigura o sarcina sanatoasa si o nastere sigura. Este vital sa discuti cu medicul tau despre obiectivele nasterii tale, sa analizezi optiunile si sa te informezi din surse medicale de incredere. Dormitul pe partea stanga, practicarea exercitiilor si pregatirea bagajului pentru spital sunt recomandate ca masuri de confort si siguranta inaintea nasterii.
Factori de risc si perspective pentru gemeni
Pozitiile gemenilor pot varia, iar exista cazuri in care nasterea poate fi naturala daca primul fat este in pozitie craniana. Daca ambii bebelusi nu sunt in prezentare craniana, exista indicatia pentru cezariana. Planificarea nasterii in cazul sarcinilor multiple necesita consultarea echipei medicale si monitorizarea atenta a ambilor fatuti pana la nastere.
tags: #copilul #cu #capu #in #jos #la